politraumatism înseamnă leziuni multiple. Prin definiție, acestea sunt leziuni grave, care pun viața în pericol. Există un risc de insuficiență cardiovasculară din cauza şoc sau leziune cranio-cerebrală în politrauma.
Ce este politrauma?
politraumatism (plural: politraumatism) este un termen folosit în medicina de urgenta. Traducerea cuvântului grecesc compus este „prejudiciu multiplu”. Aceasta se referă întotdeauna la o leziune gravă, constând din cel puțin 2 leziuni ale unui pacient fie:
- La cel puțin 2 regiuni ale corpului sau
- Diferite tipuri de leziuni la una sau mai multe regiuni ale corpului.
Prin definiție, un politraumatism este un condiție cu pericol acut pentru viață. În acest caz, amenințarea la adresa vieții poate proveni doar din una sau mai multe răni în același timp. Caracteristic este în continuare un volum deficienta şoc cauzată de sângerări externe sau interne. Sunt disponibile sisteme de calcul la scară pentru evaluarea și clasificarea severității politraumatismului. De exemplu, Scorul de severitate a leziunilor (GCS) servește ca unul dintre cele mai comune sisteme de scală pentru clasificarea în politraumatisme.
Cauze
Politrauma este rezultatul expunerii la violență. În cel mai frecvent caz, leziunile grave apar în contextul accidentelor de circulație, dar accidentele de muncă provoacă, de asemenea, politraumatisme nu de puține ori. Mai mult, infracțiunile violente sau tentativele de sinucidere, cum ar fi căderile ferestrelor, sunt responsabile în mod cauzal pentru mai multe răni. În contextul accidentelor, bolile acute joacă, de asemenea, un rol, care sunt posibile declanșatoare, dar sunt adesea judecate greșit. De exemplu, un accident rutier poate fi cauzat de un cursă, care inițial rămâne nedetectat deoarece simptomele politraumatismului se suprapun asupra sindromului apoplexiei. Acest lucru este adesea agravat de intoxicația cu alcool or medicamente, care provoacă și accidentul. Aproximativ 1% din toți pacienții de urgență cu leziuni suferă de politraumatism.
Simptome, plângeri și semne
Politrauma poate avea multe simptome diferite. Toate aceste simptome echivalează cu leziuni, dintre care cel puțin două trebuie să existe pentru a defini politrauma. Mai mult, politrauma înseamnă, de obicei, că victima se află într-o stare de şoc. În majoritatea cazurilor, apare inconștiența. Simptomele tipice în politraumatism includ șocul circulator, traumatic sever creier leziuni sau leziuni spinale Aceste condiții sunt printre cele mai severe într-un astfel de traumatism. Mai mult, fracturi de coaste, leziuni la nivelul extremităților, sângerări interne, eșecul organelor individuale sau apariția unor mari răni poate apărea, de asemenea. În plus, leziunile sunt clasificate în continuare. De exemplu, împușcare răni sau contuziile foarte severe sunt, de asemenea, posibile simptome ale politraumatismului. În majoritatea cazurilor, este grav sânge pierderi. Cu cât apar mai multe leziuni, cu atât trauma este mai gravă. În consecință, rata de supraviețuire scade, de asemenea, cu severitatea și complexitatea leziunilor. Primele zile după apariția traumei prezintă, de asemenea, un risc crescut pentru apariția insuficiență renală sau grăsime embolie. În majoritatea cazurilor, politrauma înseamnă incapacitate completă pentru cei afectați. Unii indivizi afectați cad, de asemenea, într-o comă ca urmare a unei astfel de traume.
Diagnostic și curs
Un politraumatism este adesea deja recunoscut de serviciul de salvare pe baza situației de constatare și, de asemenea, pe baza condiție a pacientului. Diagnostic, accentul se pune acum pe verificarea semnelor vitale. Sânge presiunea, ECG și activitatea respiratorie sunt factori importanți pentru a determina dacă accidentul este potrivit pentru transport. De asemenea, medicul de urgență trebuie să selecteze mijloacele de transport și, în cazuri grave, să solicite un elicopter. Numai în spital se pot determina cu precizie leziunile individuale. Un ultrasunete examinarea oferă constatările inițiale privind leziunile la organe interne, Inclusiv piept cavitate. În plus, un corp întreg tomografie computerizată scanarea se efectuează astăzi. Clasicul Radiografie poate contribui, de asemenea, la diagnostic, dar de multe ori nu poate fi făcut în funcție de condiție a pacientului cu politraumatism.
Complicațiile
Politrauma, prin definiție, este o afecțiune în care pacientul a suferit simultan mai multe leziuni grave, dintre care cel puțin una pune viața în pericol. Complicațiile specifice care pot apărea depind de natura leziunilor și de modul în care s-a produs accidentul. Pacienții care au suferit fracturi la ambele brațe și picioare în același timp sunt în mare parte imobile de luni de zile și necesită îngrijire sută la sută. Dacă persoana afectată este conștientă, suferă de un fizic enorm durere care nu poate fi întotdeauna complet suprimată chiar și cu medicamente. Pentru mulți dintre cei afectați, neputința completă care apare, mai ales atunci când ambele brațe sunt rupte, este însoțită de o mare povară psihologică. Alăptarea măsuri, în special în timpul procedurilor intime, sunt adesea percepute ca umilitoare. Dacă se adaugă o leziune a coloanei vertebrale coroborată cu paralizia extremităților, pacienții simt de obicei că nu durere sau semnificativ mai puțină durere, deoarece conexiunea nervoasă cu creier este întreruptă. Posibilitatea de paralizie permanentă sau chiar pierderea completă a capacității de a mișca membrele pune o povară psihologică enormă asupra celor afectați. Chiar și cu leziuni care nu sunt chiar atât de grave, suferinții se confruntă cu luni de convalescență, fiind foarte probabil să se producă daune permanente.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă nereguli sau modificări în sănătate sunt evidente datorită unui efect extern asupra corpului persoanei afectate, un medic trebuie consultat pentru a clarifica simptomele. În situații acute, este necesară o ambulanță pentru a furniza primul ajutor. Cei prezenți sunt încurajați să ofere îngrijire imediată și primul ajutor până la sosirea medicului de urgență. Pierderea conștiinței, afectarea orientării sau anomalia memorie funcția trebuie investigată și tratată. Dureri de cap, severă sânge pierderea și durere în corp trebuie solicitată asistență medicală. Dacă apar deformări ale corpului, sistemul musculo-scheletic este restricționat sau deschis răni sunt evidente, persoana afectată are nevoie de ajutor. În cazul rănilor contondente, o lovitură violentă la cap, și severă greaţă cu vărsături, este necesară o vizită la medic. Cel mai adesea, politrauma apare după o cădere severă, un accident sau expunerea la violență. Un medic trebuie consultat pentru ca leziunile să fie documentate și tratate. Vânătăile, rănirea membrelor și o postură încovoiată indică nereguli care ar trebui prezentate unui medic. Dacă apare sângerare internă, respiraţie este blocat sau șocul este evident, este nevoie de asistență imediată. Decolorarea bruscă a piele aspect, slăbiciune internă și dezaliniere a os sunt semne de boală și necesită asistență medicală.
Tratament și terapie
În politraumatism, primul care răspunde joacă un rol important. De obicei, el nu numai că alertează serviciul de salvare, dar ar trebui să efectueze și salvarea acută a vieții măsuri. Aceste intervenții imediate sunt:
- Poziția laterală stabilă în caz de inconștiență,
- Cardiopulmonar resuscitare in stop cardiac by gură-La gură.
sau resuscitare gură-la-nas și masaj cardiac precum și
- hemostaza a leziunilor externe prin închiderea temporară a plăgii.
Reanimare continuă echipa de salvare cu metode aparitive. Scopul este stabilizarea pacientului, care trebuie plasat într-o stare transportabilă. A combate volum șoc de deficiență, infuzii sunt administrate, care sunt completate de transfuzii de sânge în spital. Primul lucru pe care chirurgul traumatician îl va face acum este să oprească chirurgical sângerarea. În cursul tratamentului, se acordă întotdeauna prioritate rănirii care pune viața în pericol, astfel încât accentul se pune în mod special pe starea organe interne. Urgența este, de asemenea, tratamentul unei traumatism cranio-cerebral precum și fracturi ale coloanei vertebrale și ale celei mari os. Acest lucru se datorează faptului că fracturile de bazin sau femur pot conduce la pierderea de sânge care pune viața în pericol. Leziunile minore ale aparatului scheletic sunt tratate inițial doar provizoriu. Principiul general este „tratează mai întâi ceea ce ucide mai întâi”. De regulă, tratamentul în camera de șoc și în sala de operații este urmat de un tratament intensiv medical Monitorizarea cu managementul căilor respiratorii. Acest lucru se datorează faptului că pacienții se află adesea într-un comă, cauzată de politraumatism.
Prevenirea
Politrauma și prevenirea este o problemă de prevenire a accidentelor. Normele de siguranță la locul de muncă, îmbrăcămintea profesională de protecție și atenția asupra autoprotecției nu trebuie niciodată pierdute din vedere. Deoarece majoritatea politraumatismelor sunt cauzate de accidente de circulație, aici este și cel mai mare potențial de profilaxie. Multe accidente rutiere rezultă din nerespectarea celor mai simple reguli de la școala de șoferi. Cei care le observă contribuie la prevenirea politraumatismului.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară pentru politraumatism poate varia foarte mult. În funcție de ce leziuni au fost prezente, fie nu poate fi necesară nici o îngrijire ulterioară sau extinsă măsuri poate fi necesar să fie luat. Tratament pentru rupt os presupune imobilizarea afectatului articulații, ceea ce face ca mușchii neutilizați să se descompună semnificativ. Fizioterapie asigură că articulații sunt mobilizați din nou și are loc dezvoltarea țesutului muscular. Dacă anumite funcții ale corpului nu au putut fi restabilite în ciuda tratamentului, îngrijirea de urmărire urmărește să asigure că pacientul are o calitate a vieții cât mai ridicată în ciuda limitărilor sale. Dacă, de exemplu, dizabilitățile au apărut ca urmare a amputărilor, instruirea în utilizarea unei proteze face parte din îngrijirea ulterioară. Dacă organele afectate nu mai pot funcționa sau nu mai pot funcționa pe deplin, sunt necesare îngrijiri ulterioare de urmărire. Antrenarea pacientului îl ajută să facă față mai bine limitărilor. În acest fel, cei afectați după un politraumatism pot face față mai bine noii situații și să rămână cât mai independenți posibil. Un politraumatism are adesea și consecințe psihologice. Acestea nu sunt întotdeauna recunoscute imediat și ar trebui, de asemenea, să fie acordate atenție la o bună îngrijire ulterioară.
Ce poți face singur
Oricine a supraviețuit unui politraumatism poate rămâne „traumatizat” destul de mult timp după aceea. Deseori trec ani până când leziunile uneori care pun viața în pericol sunt vindecate. Din punct de vedere medical, s-ar fi putut face tot ce este necesar pentru pacient - dar cum rămâne cu psihicul său? Spitalele care aparțin TraumaNetwork oferă ore speciale de consultare pentru pacienții politraumatizați. Aici, cei afectați pot găsi persoane de contact și psihologi care pot oferi asistență pentru a face față acestei crize de viață, dincolo de problemele medicale. De asemenea, este recomandabil să vă alăturați unui grup de auto-ajutor. Există în toate orașele mai mari. Cei care locuiesc în zonele rurale și nu pot participa în mod regulat la un grup îndepărtat ar trebui să caute cu siguranță sprijin psihologic. În plus, este important să păstrezi prietenii și să nu te retragi. Sentimentul de a fi fost grav rănit și neajutorat poate fi înspăimântător dincolo de rănile reale. Aici este important să contracarați în mod activ frica și să faceți cât mai multe lucruri care sunt bune pentru suflet. Aceasta poate fi o vacanță de wellness, precum și o baie lungă și extinsă.
