Polipi de colon (adenom colonic): Prevenire

A preveni colon adenoame /polipi de colon (polipi colonici), trebuie acordată atenție reducerii individului factori de risc. Factori de risc comportamentali

  • Dietă
    • Dieta prea bogată în grăsimi (aport ridicat de acizi grași saturați de origine animală și acid linoleic polinesaturat (acid gras omega-6), conținut în șofrănel, floarea-soarelui și ulei de porumb) și sărac în carbohidrați și fibre complexe
    • consum ridicat de carne roșie, adică carne musculară de porc, carne de vită, miel, vițel, oaie, cal, oaie, capră
      • Carnea roșie este clasificată de lume Sănătate Organizația (OMS) ca „probabil cancerigenă pentru oameni”, adică cancerigenă. Produsele din carne și cârnați sunt clasificate ca așa-numitele „carcinogene definite din grupa 1” și sunt astfel comparabile (calitativ, dar nu cantitativ) cu cele cancerigene (cancer-cauzant) efect de tutun fumat. Produsele din carne includ produse a căror componentă din carne a fost conservată sau îmbunătățită în aromă prin metode de prelucrare precum sărarea, întărirea, fumat, sau fermentare: cârnați, rece tăieturi, șuncă, carne de vită încrucișată, carne de vită sacadată, uscată la aer, conserve de carne. Consumul zilnic de 50 g de carne procesată (echivalent cu două felii de cârnați) crește riscul de colon cancer cu 18%, iar consumul zilnic de 100 g de carne roșie cu 17%.
      • Alte studii sugerează că de fier ingerat cu carne poate contribui la creșterea riscului, deoarece fierul poate favoriza formarea de compuși nitroși nocivi în organism. Carnea roșie sau carnea procesată are o medie mai mare de fier conținut decât păsările de curte, astfel încât consumul său poate să nu fi afectat colorectal cancer risc în acest studiu. Studii la șobolani cu indus chimic colon carcinom (indus chimic cancer de colon) a arătat uniform că dietetic hemoglobină (roșu sânge pigment) și carnea roșie promovează leziuni (leziuni tisulare) la nivelul intestinului ca precursor al carcinomului (tumorii). Mecanismul este încă necunoscut, dar heme de fier are un efect catalitic (accelerator) asupra formării endogene (endogene) a compușilor nitrozoizi cancerigeni (care favorizează cancerul) și asupra formării de citotoxici (dăunători celulari) și genotoxici (dăunători genetici) aldehide prin peroxidarea lipidelor (conversia acizi grași, creând radicali liberi).
      • Alte studii descriu proteinele animale ca un factor de risc independent. În dietele bogate în proteine, a crescut proteine, peptide și uree trece în colon. Ca produs final al metabolismului bacterian se formează ioni de amoniu, care au un efect citotoxic.
    • Consum prea mic de fructe și legume
    • Aromatic heterociclic amine (HAA) - acestea se formează exclusiv atunci când alimentele (în special carnea și peștele) sunt încălzite (> 150 ° C) și sunt considerate cancerigene. HAA se dezvoltă în principal în crustă. Cu cât carnea este mai rumenită, cu atât se formează mai multe HAA. Persoanele care au un aport ridicat de HAA au un risc cu 50% mai mare de a se dezvolta polipi (adenoame) ale colonului (intestinul gros), care sunt deseori leziuni precanceroase (precursori) pentru carcinomul colonului (cancer de colon).
    • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - aport insuficient de vitamina D și calciu (calciul leagă promotori precum acizi biliari); vezi Prevenirea cu micronutrienți.
  • Consumul de stimulente
    • Alcool (femeie:> 20 g / zi; bărbat:> 30 g / zi) - mai ales cu aport redus de acid folic!
    • Tutun (fumat) (O asociere între fumatul țigării și adenomatoasa colorectală polipi a fost deja demonstrat în numeroase studii. O meta-analiză arată că astfel de precursori ai cancerului colorectal sunt, de asemenea, mai agresivi la fumători).
  • Activitate fizica
    • Inactivitate fizica
  • Excesul de greutate (IMC ≥ 25; obezitate).
    • Creștere severă în greutate (medie 17.4 kg) comparativ cu stabilă exces de greutate: SA însumat pentru apariția adenomului colorectal a fost de 1.39 (IÎ 95% 1.17-1.65)
    • Fiecare creștere în greutate de 5 kg a crescut riscul de adenoame cu 7% (2-11%; n = 7 studii)
  • Grăsime corporală Android distribuire, adică, grăsime centrală truncală abdominală / viscerală (tip măr) - există o circumferință a taliei ridicate sau un raport crescut talie-șold (THQ; raportul talie-șold (WHR)); Fiecare creștere de 25 cm2 a volumului de grăsime viscerală este asociată cu o creștere de 13% a riscului de adenom. Când circumferința taliei este măsurată conform ghidului Federației Internaționale a Diabetului (IDF, 2005), se aplică următoarele valori standard:
    • Bărbați <94 cm
    • Femei <80 cm

    Germanul Obezitatea Societatea a publicat cifre ceva mai moderate pentru circumferința taliei în 2006: <102 cm pentru bărbați și <88 cm pentru femei.

Factori de prevenire (factori de protecție)

  • 25-OH vitamina D (calcifediol) - pacienții cu cele mai ridicate niveluri serice de vitamina D 25-OH aveau un risc cu 30% mai mic de adenoame colorectale decât cei cu cele mai scăzute niveluri de vitamina D 25-OH.

Protecție secundară

  • Prevenirea secundară a neoplaziei colorectale avansate (neoplasmele colonului și rect): riscul mediu de a dezvolta neoplazie metacronică a fost redus cu puțin peste 60% cu AINS de tip non-ASS, 30% cudoză acid acetilsalicilic (ASA; ≤ 160 mg / zi) și 10% cu calciu.