Podoconioză: cauze, simptome și tratament

Podoconioza este o formă non-filarială a elefantiazis, numită și boală a piciorului elefant, care nu este cauzată de infestarea cu viermi de fire. Implica limfedemul cauzată de pătrunderea aluminiu, silicat, magneziu, și de fier coloizi de soluri lateritice roșii în piele cu o predispoziție genetică concomitentă.

Ce este podoconioza?

Podoconioza este o boală frecventă în multe țări tropicale cu soluri lateritice roșii, dintre care unele sunt endemice și este cauzată de congestia limfatică a picioarelor și picioarelor. Podoconioza se prezintă cu simptome similare cu cele filariale elefantiazis, care este cauzată de infecția cu nematode (filariae). Principala distincție este că podoconioza este de obicei bilaterală și începe pe picioare și se ridică încet mai sus până la genunchi pe măsură ce boala progresează, dar rar deasupra. Filarial elefantiazispe de altă parte, este de obicei unilateral și începe predominant în regiunea inghinală. Podoconioza apare predominant la altitudini mari de peste 1,000 m NHN, în timp ce elefantioza filarială transmisă de țânțari apare mai ales în zonele joase sub 1,000 m NHN. Podoconioza se manifestă prin umflarea masivă a picioarelor și picioarelor și de obicei începe în copilărie.

Cauze

Principalele cauze ale bolii podoconiozei sunt anii de mers pe jos descult pe un sol de laterită roșie de origine vulcanică. Solul de laterită roșie este predominant în multe regiuni tropicale. Praful conține multe siliciu, aluminiu, de fier, și magneziu coloizi care pot pătrunde în piele prin leziuni minuscule și să fie absorbit chiar și prin pielea sănătoasă. Factori de favorizare suplimentari sunt altitudini peste 1,000 m NHN și precipitații anuale de peste 1,000 mm. Altitudinile și cantitățile de precipitații conduce la fluctuații puternice de temperatură și favorizează spălarea și dezintegrarea coloizilor. Particulele care pătrund în piele declanșează inflamațiile și blocajele sistemului limfatic care devin treptat cronice. În plus față de factorii externi, există o dispoziție genetică ca o condiție prealabilă, astfel încât doar o anumită parte a populației este afectată de podoconioză, chiar dacă sunt prezenți toți ceilalți factori externi. Conform cunoștințelor actuale, dispoziția genetică este moștenită într-un mod autosomal recesiv. Aceasta înseamnă că numai indivizii la care ambele alele ale unui anumit genă au defectul (homozigoza) poate dezvolta de fapt podoconioză, chiar dacă sunt prezente toate celelalte afecțiuni externe.

Simptome, plângeri și semne

Podoconioza incipientă produce inițial simptome tipice precum picioarele arzând (bilateral) și umflare ușoară a degetelor de la picioare medii datorită apariției congestiei limfatice la picioare și picioare. Pe măsură ce boala progresează, degetele mari de la picioare bat, picioarele mâncărime permanent, iar infecțiile fungice și bacteriene apar pe zonele afectate ale pielii, care devin cenușii din cauza hiperkeratoza. Adesea simptomele sunt însoțite de miros puternic, neplăcut. Edemul apare sub tălpile picioarelor, care se deschid și eliberează lichid tisular. În etapele ulterioare ale bolii, limfedemul apare, rezultând o îngroșare severă a dermului și a epidermei, care este fie moale la atingere, fie sever indurată cu țesut fibros. În acest stadiu, piciorul și degetul de la picioare articulații se rigidizează extensiv și des creşte împreună.

Diagnosticul și progresia bolii

Podoconioza este o boală neinfecțioasă care apare în prezența unui număr de afecțiuni externe și predispoziție genetică concomitentă. În stadiile timpurii până la cele avansate ale bolii, aceasta poate fi oprită evitând contactul intens al picioarelor cu particulele declanșatoare din praful roșu al solurilor de laterită tropicală. Diferențierea de elefantioza filarială este deja evidentă prin faptul că podoconioza apare de obicei pe ambele picioare simultan, în timp ce elefantioza filarială este aproape întotdeauna unilaterală. Pentru a fi în siguranță, un examen de laborator poate oferi informatii suplimentare. Podoconioza determină umflarea voluminoasă a picioarelor și a picioarelor inferioare și fuziunea piciorului și a degetului articulații cu contact continuu și intens al picioarelor cu particulele de laterită.

Complicațiile

În primul rând, persoanele afectate suferă picioarele arzând din cauza podoconiozei. La fel, umflarea picioarelor are loc în acest proces, astfel încât apar și restricții de mișcare. Cei afectați nu se mai pot deplasa ușor sau fără durere, astfel încât există restricții considerabile în viața de zi cu zi a pacientului. Uneori și picioarele mâncărime, astfel încât să existe o reducere semnificativă a calității vieții pacientului. Infecții fungice apar, de asemenea, pe picioare, care provoacă suplimentare stres. Nu este neobișnuit ca pacienții să se rușineze de plângerile lor și să sufere de complexe de inferioritate sau de stimă de sine redusă. DEPRESIE iar alte supărări psihologice pot apărea și din cauza bolii. În plus, fără tratament, rigidizarea articulații și degetele de la picioare apar. Podoconioza este tratată cu ajutorul medicamentelor și a diferitelor terapii. De regulă, nu apar complicații speciale. Pot fi necesare proceduri chirurgicale pentru tratarea podoconiozei. Speranța de viață a pacientului nu este afectată sau redusă negativ de podoconioză. În plus, nu apar alte complicații.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Picioare arzătoare iar picioarele, precum și umflarea, mâncărimea sau sângerarea picioarelor indică podoconioză. Este necesară o vizită la medic dacă simptomele nu se diminuează singure în decurs de o săptămână. condiție se poate manifesta, de asemenea, ca degetele de la picioare rigide, un miros neplăcut și inflamaţie. Dacă apar aceste simptome, medicul de familie sau un podiat trebuie să investigheze condiție. Persoanele care locuiesc în regiuni mai sărace sau care poartă rar pantofi sunt deosebit de expuse riscului. Vacanții care călătoresc în regiuni tropicale sau zone de munte cu sol umed și precipitații abundente se contractă, de asemenea, cu podoconioză și ar trebui să-și vadă medicul de familie după ce s-au întors de la destinație. Alte puncte de contact sunt dermatologul sau un ortoped. Dacă boala s-a răspândit deja la nave, un specialist în medicina internă trebuie să fie implicat și în tratamentul podoconiozei. terapie este necomplicat și nu necesită supraveghere medicală strictă dacă simptomele sunt ușoare. În cazurile severe inflamaţie și leziuni ale pielii, poate fi necesară o intervenție chirurgicală suplimentară, care necesită un preoperator bun și îngrijirea postoperatorie de către medic și pacient.

Tratament și terapie

Tratamentul podoconiozei depinde de stadiul bolii și, în principiu, constă în oprirea absorbției ulterioare a reacțiilor sistemului limfatic care declanșează inflamațiile și în încercarea de a elimina congestia limfatică. Infecțiile secundare sunt tratate în paralel. Prin urmare, concret măsuri cum ar fi purtarea de șosete și pantofi înalți și robusti, precum și respectarea igienei de bază, care constă în spălarea picioarelor cu săpun în fiecare zi, sunt eficiente. S-a obținut un mare succes atunci când persoanele afectate, care lucrează în cea mai mare parte în agricultură, ar putea fi recalificate în alte meserii, pentru a evita contactul intensiv al picioarelor și picioarelor cu praful de laterită. Alte tratamente măsuri includ aplicarea regulată a pielii creme pentru a preveni pătrunderea particulelor dăunătoare în piele. Ridicarea picioarelor, precum și aplicarea regulată a tehnicilor de compresie și utilizarea drenaj limfatic, poate, de asemenea conduce la îmbunătățiri semnificative ale simptomelor. În cazuri selectate, poate fi necesară intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea nodulilor și a hiperplaziei.

Prevenirea

Cea mai eficientă măsură preventivă pentru evitarea podoconiozei este protejarea picioarelor și picioarelor de contactul intens continuu cu praful de laterită roșie. Cei cu risc ar trebui să poarte șosete și pantofi robusti, precum și să se spele zilnic picioarele cu săpun și de apă și aplicați pielea creme in mod regulat. O prevenire și mai bună este alegerea unei ocupații care să nu pună picioarele și picioarele în contact intens cu praful de laterită.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor, persoana afectată de podoconioză are foarte puține sau limitate opțiuni de îngrijire ulterioară. Cu această boală, un medic ar trebui consultat în primul rând rapid și mai ales foarte devreme, astfel încât să nu vină ulterior la complicații suplimentare sau la o înrăutățire a simptomelor. În cel mai rău caz, moartea persoanei afectate poate apărea dacă boala nu este tratată corespunzător. Deoarece podoconioza poate apărea și din cauza unor cauze genetice, persoana afectată ar trebui să fie supusă testelor genetice și consiliere dacă dorește să aibă copii. Suferinții ar trebui să poarte încălțăminte ușoară și deschisă pentru a atenua disconfortul. Purtarea șosetelor are, de asemenea, un efect pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Cu toate acestea, în unele cazuri, este necesară chiar și o intervenție chirurgicală pentru a atenua permanent disconfortul podoconiozei. Persoana afectată ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul său după o astfel de operație. Trebuie evitate activitățile stresante sau fizice. Dacă podoconioza este tratată corespunzător și în timp, de obicei nu există o speranță de viață redusă a persoanei afectate.

Ce poți face singur

Podoconioza poate fi prevenită printr-o simplă auto-ajutorare măsuri. Oricine locuiește într-una dintre zonele cu risc ridicat ar trebui să poarte încălțăminte închisă și să evite contactul cu persoanele cu boală. În plus, picioarele trebuie spălate de mai multe ori pe zi pentru a preveni patogenii de la a rămâne pe piele. Dacă s-a format deja elefantiaza, pacientul trebuie să consulte un medic. Însoțirea tratamentului medical, diverse unguente și loțiuni din medicina naturista se poate folosi. Pregătiri cu aloe vera or Gheara diavolului, dar și clasic infuzii of muşeţel ceai sau ceai negru s-au dovedit. În plus, picioarele trebuie curățate cu atenție. Mai ales zonele afectate de pe tocuri și degetele de la picioare trebuie spălate dimineața și seara și tratate cu produsele de îngrijire sugerate de medic. Este important să evitați suprafețele stresante și să purtați încălțăminte robustă. În caz de boală severă, trebuie purtate încălțăminte specială, deoarece piciorul umflat nu se va potrivi în adidași sau sandale clasice. Pentru a evita infectarea, partenerii ar trebui să doarmă inițial în paturi separate. Dacă, în ciuda acestor măsuri, simptomele se intensifică, cel mai bine este să informați medicul.