Pneumonie prin aspirație: cauze, simptome și tratament

Aspiraţie pneumonie este un tip specific de pneumonie. În cele mai multe cazuri, apare deoarece materialul străin este inhalat și sistemul respirator de apărare este inadecvat. De obicei, aspirație pneumonie apare în porțiunile bazale ale plămânilor.

Ce sunt pneumoniile de aspirație?

Pneumoniile prin aspirație se caracterizează prin faptul că sunt cauzate de aspirația corpurilor străine și a fluidelor. O formă specială printre pneumoniile de aspirație este sindromul Mendelson, în care pneumonie apare după intrarea sucului gastric pe căile respiratorii. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, în timpul procesului de vărsături alimente. Dacă corpuri străine pătrund în plămâni prin căile respiratorii în timpul mesei sau vărsături, patogenii sunt transportate în organul respirator. Acestea declanșează uneori inflamaţie în plămâni, astfel încât să se poată dezvolta pneumonia de aspirație. Din acest motiv, pneumoniile de aspirație reprezintă așa-numitele pneumonii „inhalate”.

Cauze

Pneumoniile de aspirație apar ca urmare a inhalare de corpuri străine în plămâni. În mod normal, tractului respirator este protejat de anumite mecanisme reflexe pentru a preveni pătrunderea particulelor alimentare sau a sucului gastric în căile respiratorii în timpul ingestiei sau vărsături, și de acolo continuând până la plămâni. Dacă totuși apare un astfel de eveniment, a tuse reflexul apare ca urmare a deglutiției, care îndepărtează materialul străin de pe căile respiratorii înainte ca acesta să poată fi transportat la plămâni. Cu toate acestea, există situații în care sistemul reflex nu funcționează adecvat. În special la persoanele în vârstă sau la cei care suferă de anumite boli, protecția reflex parțial eșuează. tuse reflex poate fi, de asemenea, afectată în contextul inconștientului, de exemplu în alcool sau intoxicație cu droguri. Dacă persoana afectată înghite sau vărsă fără să activeze tuse reflex, componentele alimentare sau sucul gastric pot pătrunde în plămâni. Aceasta transportă patogenii la plămâni, care pot provoca procese inflamatorii. Ingerarea sucului gastric prezintă un caz special de pneumonie prin aspirație, în care acidul irită sensibilul plămân țesutului provocând substanțe chimice arsuri.

Simptome, plângeri și semne

Pneumoniile de aspirație sunt asociate cu diferite simptome și plângeri caracteristice. De obicei, ca urmare a aspirației, există o tuse severă și o producție crescută de mucus de către bronhie membranei mucoase. Astfel de semne sunt adesea la începutul bolii. Mai târziu, pneumonia se dezvoltă adesea, însoțită de rapidă respiraţie (termenul medical tahipnee). Febră și un sentiment general de boală instalat. În funcție de gravitatea pneumoniei de aspirație, dispneea poate fi un alt simptom. În majoritatea cazurilor, simptomele tipice ale pneumoniei prin aspirație se instalează cu o întârziere de câteva ore până la câteva zile. Pacienții afectați prezintă reacții bronșice cu așa-numitul bronhospasm, precum și o secreție crescută. Respirația este adesea însoțită de tuse cu expectorație. În plus, temperatura corpului este ridicată măsurabil. Orice dispnee care apare (termen de dispnee medicală) poate conduce la o decolorare albăstruie sau violet a piele și mucoase (termen medical cianoză) în cursul următor.

Diagnostic și curs

Sunt disponibile diferite metode de investigație ca parte a diagnosticului de pneumonie prin aspirație. În primul pas, medicul curant discută cu pacientul evenimentul recent de înghițire sau vărsături. Ca primă examinare, medicul ascultă de obicei plămânii cu un stetoscop. Modificările sonore pot confirma suspiciunea. Diagnosticul pneumoniei prin aspirație poate fi confirmat de raze X ale plămânilor. Modificările tipice ale bolii sunt vizibile în Radiografie imagine. În același timp, amploarea inflamaţie poate fi determinat. În plus, sânge testele pot oferi informații despre oxigen conținut de sânge, ceea ce face posibilă determinarea absorbției de oxigen prin plămâni. Alte metode de diagnostic sunt plămân endoscopii sau bronhoscopii, care oferă o vedere directă a plămânilor. În timpul bronhoscopiei sau spălării tuburilor bronșice, se poate găsi material aspirat.Tomografie computerizată poate fi luată în considerare și în scopul diagnosticării pneumoniei prin aspirație.

Complicațiile

Pneumonia prin aspirație este o complicație temută care rezultă din inhalare a unui corp străin. În special la copiii mici, obiectul poate constrânge traheea atât de mult încât copilul nu poate respira și astfel se sufocă. La adulți, inhalare provoacă, de asemenea, dificultăți severe de respirație și o criză de tuse. Cea mai temută complicație a pneumoniei prin aspirație este plămân insuficiență (insuficiență respiratorie). Pacientul nu mai poate primi suficient oxigen sau eliberați suficient carbon dioxid și suferă de o reacție severă oxigen deficit, care poate pune viața în pericol. De asemenea, pune viața în pericol atunci când inflamaţie se răspândește în tot corpul, provocând sepsis. Acest lucru se poate termina în septic şoc, care poate apoi conduce la insuficiență multiplă a organelor. În plus, o mulțime de lichid se acumulează în strigă din cauza inflamației (revărsat pleural), care afectează respiraţie la fel de mult. ceață se poate acumula și în cavitatea pleurală (pleurală empiem), rezultând aderențe ale strigă la pleura. Dacă inflamația persistă mult timp, poate conduce la cicatrizarea țesutului pulmonar (fibroza pulmonară), care afectează expansiunea plămânilor și astfel, de asemenea respiraţie. Dilatarea bronșică este de asemenea concepută (bronșiectazie), care favorizează inflamația suplimentară și duce la sângerări frecvente în plămâni.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Deoarece pneumonia prin aspirație are un efect foarte negativ asupra plămânilor și respirației persoanei afectate, trebuie consultat un medic în orice caz. Dacă tratamentul nu este primit, pneumonia de aspirație poate duce, în cel mai rău caz, la moartea persoanei afectate. Medicul trebuie consultat dacă persoana afectată tuse puternic sau produce o cantitate crescută de mucus fără un motiv specific. În mod similar, acest lucru poate cauza febră și general oboseală și epuizarea pacientului. Respirația scurtă este, de asemenea, un simptom al pneumoniei prin aspirație și trebuie evaluată de un medic. În caz de urgență acută, persoana afectată poate contacta și un spital sau un medic de urgență. Mai mult, există o tuse cu expectorare și, în unele cazuri, o decolorare albastră a piele. Dacă piele devine deja albastru, un medic de urgență trebuie chemat fără greș, deoarece acest lucru poate provoca și daune organe interne dacă sunt alimentate cu prea puțin oxigen. De regulă, prima vizită este la un medic generalist. Cu toate acestea, în situații de urgență, este întotdeauna necesar să mergeți direct la spital sau să apelați medicul de urgență pentru a evita complicații suplimentare.

Tratament și terapie

Variat măsuri sunt disponibile pentru tratamentul pneumoniei prin aspirație, care sunt utilizate în funcție de tabloul clinic individual și de severitatea și localizarea bolii. În primul rând, trebuie făcută o încercare de a îndepărta materialul străin din plămâni prin aspirație. Administrare de dilatare a căilor respiratorii medicamente poate facilita expectorarea corpului străin. bacterii pneumonia subiacentă este de obicei tratată cu antibiotice. Principalul aerob germeni în acest caz sunt în primul rând stafilococ, Streptococcus, Pseudomonas și Haemophilus. Pentru a atenua simptomele suferinței respiratorii, aerul respirat poate fi îmbogățit cu oxigen printr-o sondă nazală. În cazuri deosebit de severe de suferință respiratorie, pacienții pot necesita respiratie artificiala. În orice caz, cauza aspirației trebuie inclusă în alegerea abordării terapeutice.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul pneumoniei prin aspirație depinde de mai mulți factori. Acestea includ severitatea și intensitatea pneumoniei, tipul de bacterii care a dus la inițierea bolii și la dimensiunea regiunii afectate. În plus, vârsta și generalul sănătate a pacientului trebuie luat în considerare în perspectivele de vindecare. În mod normal, la un adult cu un bun sistemului imunitar, există șanse mari de vindecare completă dacă tratamentul este administrat rapid și fără întârziere. Acest lucru apare de obicei în câteva săptămâni. Cu toate acestea, trebuie luat în considerare faptul că persoanele care suferă de pneumonie prin aspirație suferă adesea de boli suplimentare. Acestea slăbesc tractului respirator și permit o activitate insuficientă a reflexului gagic, precum și înghițirea în primul rând. Insuficiența funcțională duce în cele din urmă la dezvoltarea pneumoniei de aspirație și diminuează perspectiva recuperării complete. Dacă nu se solicită tratament medical, prognosticul este nefavorabil. Se pot forma abcese pulmonare, se pot dezvolta inflamații și funcția căilor respiratorii poate fi afectată. Dacă funcția respiratorie eșuează acut, evoluția bolii este fatală. Mărimea corpului străin din plămâni este responsabilă de amploarea leziunilor tisulare. După îndepărtarea corpului străin, unii pacienți necesită permanent respiratie artificiala.

Prevenirea

Pentru a preveni dezvoltarea pneumoniei prin aspirație, cauzele potențiale ar trebui luate în considerare și evitate ori de câte ori este posibil. În consecință, o atenție specială trebuie acordată procesului de înghițire în timpul consumului de alimente pentru a preveni pătrunderea corpurilor străine pe căile respiratorii. De asemenea, trebuie să aveți grijă în timpul vărsăturilor pentru a preveni pătrunderea lichidului gastric acid în trahee. Dacă este posibil, o altă persoană ar trebui să fie implicată în cazul aspirației de alimente sau suc gastric, iar un medic de urgență trebuie contactat dacă apar complicații.

Urmare

Majoritatea pacienților cu sisteme imune sănătoase pot rezolva complet o boală. Pentru ei, scopul este de a preveni reapariția. Ei sunt responsabili de acest lucru ei înșiși. Preventiv măsuri include, de exemplu, acordarea unei atenții adecvate înghițirii atunci când mănânci și bei. Pacienții care vomită ar trebui să se asigure că lichidul gastric nu intră în trahee. Dacă apar simptomele tipice, este esențial să consultați un medic. Uneori salvie ceaiul și alte remedii naturiste ajută la accelerarea recuperării. Conform cunoștințelor științifice, imunitatea nu există după o singură boală. Prin urmare, pacienții se pot infecta din nou și din nou. Complicațiile posibile nu trebuie subestimate. Ele cauzează deseori daune pe termen lung. Eșecul plămânilor în special poate avea consecințe care pun viața în pericol. creier, ca centru al activității umane, poate fi atât de grav atacat încât se instalează o pierdere a diverselor abilități de bază. Pacient internat terapie include îndepărtarea fluidelor și a corpurilor străine. Secreția este examinată în mod regulat microbiologic pentru a iniția o formă adecvată de terapie. Medicii administrează antibiotice a distruge patogenii. Progresul de recuperare sau boala poate fi clar arătat de raze X.

Ce poți face singur

Pneumonia prin aspirație poate deveni viață în pericol dacă nu este tratată cu promptitudine de către un profesionist. Prin urmare, persoanele bolnave trebuie să se consulte cu un medic. Una dintre cele mai importante contribuții la auto-ajutor este de a ajuta medicul să facă un diagnostic. Oricine observă simptomele a ceea ce se crede că este gripă după corpuri străine sau stomac acidul care a pătruns în plămâni trebuie să fie sigur că informează medicul curant despre aceste incidente. Același lucru se aplică dacă de apă a pătruns accidental în plămâni în timp ce de înot sau ca urmare a unui accident. Medicul poate apoi examina pacientul în mod specific și detecta și trata posibilele pneumonii în timp util; rănile pe termen lung ale organelor respiratorii nu sunt de obicei de temut. Pacienții care tind să înghită frecvent ar trebui să învețe să mănânce încet și cu concentrare, deoarece riscul de a contracta pneumonie de aspirație crește cu fiecare astfel de incident. Cei care suferă în mod constant de insuficiență acidă ar trebui, de asemenea, să aibă această problemă tratată prompt pentru a preveni deteriorarea plămânilor. Cu condiția să aibă loc pneumonia prin aspirație, cei care suferă pot combate unele dintre simptome cu ușoare acasă căi de atac. Cu toate acestea, acest lucru trebuie făcut numai pe lângă cele prescrise medical terapie. Rece compresele de vițel ajută împotriva celor mari febră care apare adesea. Salvie și ribwort sunt utilizate în natură pentru combaterea producției crescute de mucus și a tusei severe.