Mezoteliom pleural este o tumoră malignă rară a strigă. În majoritatea cazurilor, se poate presupune că cauza este contactul pe termen lung cu praful de azbest. Boala nu este vindecabilă și poate fi tratată doar paliativ.
Ce este mezoteliomul pleural?
Mezoteliom pleural reprezintă o tumoare malignă a strigă, sau pleura de piept. Este un cancer cu un prognostic foarte slab. Adesea, tumora este detectată târziu, deoarece procesele precedente se dezvoltă foarte lent. Cu toate acestea, după diagnostic, durata medie de viață este de numai 18 luni. Desigur, există abateri extreme în cazuri individuale. Cu toate acestea, o vindecare nu este de obicei posibilă, deoarece diagnosticul se face, de obicei, numai atunci când este aproape întreg strigă este afectat. După expunerea la azbest, mezoteliom pleural se poate dezvolta după aproximativ 20 până la 50 de ani. În trecut, asta cancer a fost foarte rar. Cu toate acestea, frecvența sa este în creștere și, potrivit estimărilor oamenilor de știință, va culmina în anii treizeci ai acestui secol. Acest lucru se datorează faptului că abia atunci au avut efectele deceniilor de expunere la praful de azbest. Afectați sunt în principal persoane care au avut de-a face cu azbest la locul de muncă. Pleura reprezintă exteriorul piele plămânilor, acoperindu-i complet și căptușind piept cavitate în același timp. Se compune dintr-un strat de scuamoase epiteliu, care este separat de spațiul pleural de un strat de țesut conjunctiv. Ambele straturi pot fi afectate de tumoare. Tumori ale scuamoasei epiteliu sunt denumite mezoteliom epitelioid și tumori ale țesut conjunctiv strat este denumit mezoteliom sarcomadoid. Tipul mixt al ambelor mezotelioame se numește mezoteliom bifazic. De departe cel mai frecvent este mezoteliomul epitelioid. Mezoteliomul sarcomadoid este cel mai rar.
Cauze
Principala cauză a mezoteliomului pleural este expunerea profesională pe termen lung a indivizilor afectați la praf de azbest. Siguranța la locul de muncă de astăzi măsuri în mare măsură preveni inhalare de azbest sau alte prafuri de fibre minerale. În trecut, însă, natura periculoasă a acestor substanțe nu era cunoscută. Azbestul sau alte fibre minerale constau din fibre de silicat cu lanț lung. Când aceste fibre sunt inhalate, acestea se depun în plămâni și în pleură, dar nu pot fi descompuse. În încercarea de a scăpa de fibre, sistemului imunitar generează reacții inflamatorii în zonele afectate, care sunt întotdeauna asociate cu moartea țesuturilor. Deoarece fibrele de azbest nu se dizolvă, inflamațiile devin cronice. Cu toate acestea, celulele tisulare ale pleurei sau plămân care au murit trebuie înlocuite în mod constant. După o lungă perioadă de timp, formarea permanentă de țesut nou poate da naștere și la celule degenerate care și-au pierdut controlul asupra diviziunii celulare. Rac se dezvoltă.
Simptome, plângeri și semne
În mezoteliomul pleural complet, întreaga pleură este afectată de cancer. Procesul de formare și creștere a cancerului durează de obicei mult timp. Începe deja la prima expunere la fibrele de azbest cu reacțiile inflamatorii cronice. Cu toate acestea, la început nu există încă simptome. În perioada anterioară dezvoltării tumorii, modificările țesuturilor pot apărea în contextul așa-numitei azbestoze sau pneumoconioze, care poate conduce la probleme respiratorii. Cu toate acestea, mezoteliomul pleural se poate dezvolta și fără asbestoză prealabilă. Astfel, primele simptome apar adesea într-un stadiu foarte târziu, când aproape întreaga pleură este deja afectată. Simptomele tipice sunt dificultăți de respirație, tuse cronică, scădere severă în greutate, oboseală și severă durere în piept zonă. Așa-numitele revărsări pleurale apar frecvent. Acestea sunt cauzate de formarea de lichide ca parte a proceselor inflamatorii din pleură. respiraţie dificultăți și durere sunt cauzate, pe de o parte, de aceste acumulări de lichide și, pe de altă parte, de întărirea pleurei ca urmare a creșterii cancerului. plămân nu se mai poate extinde corect. metastazele formează relativ târziu. Boala duce întotdeauna la moarte dacă nu este tratată. De obicei nu este vindecabil nici de terapie. Dar timpul de supraviețuire poate fi oarecum mărit.
Diagnosticul și evoluția bolii
De obicei, mezoteliomul pleural este diagnosticat într-un stadiu avansat. Testele imagistice precum CT, RMN sau Radiografie se efectuează examene.Pentru diagnostic diferentiat împotriva carcinomului bronșic se efectuează bronhoscopie cu eșantionare. Puncția pleurală poate permite detectarea celulelor tumorale în unele cazuri, deși lipsa detectării nu exclude mezoteliomul pleural. Cea mai definitivă modalitate de confirmare a diagnosticului este prin toracoscopie.
Complicațiile
Din păcate, mezoteliomul pleural nu poate fi tratat sau recuperat complet. Din cauza tumorii, speranța de viață a persoanei afectate este redusă drastic. Cu toate acestea, evoluția ulterioară a bolii depinde foarte mult de amploarea și localizarea exactă a acestei tumori, deci nu este posibil să se facă o predicție generală. Pacienții cu această boală suferă în primul rând de severe respiraţie dificultăți. Acest lucru are ca rezultat respirația și o insuficiență de oxigen la corp. Permanent oboseală iar epuizarea poate apărea și ca urmare a mezoteliomului pleural și reduce semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. În majoritatea cazurilor, suferința are și experiență dureri în piept si slabire severa. metastazele se pot forma, de asemenea, în proces și pot continua conduce la cancer în alte regiuni ale corpului. De obicei, moartea prematură a persoanei afectate apare din cauza mezoteliomului pleural. Mezoteliomul pleural nu mai poate fi tratat. Pot fi utilizate diferite terapii pentru ameliorarea simptomelor și prelungirea speranței de viață a pacientului. Cu toate acestea, acestea sunt întotdeauna paliative măsuri. De obicei nu apar complicații speciale.
Când ar trebui să mergi la medic?
În cazul mezoteliomului pleural, în orice caz este necesară o vizită la medic. Nu există auto-vindecare cu această boală și, în majoritatea cazurilor, simptomele se vor agrava dacă tratamentul nu este inițiat. Cu cât începe tratamentul mai devreme, cu atât este mai mare probabilitatea unei evoluții pozitive a bolii. Medicul trebuie consultat atunci când mezoteliomul pleural cauzează disconfort în zona plămânilor. Persoana afectată suferă de o severă tuse și, în general, simptome respiratorii. Există deasemenea oboseală și o scădere severă în greutate, care are loc fără un motiv special. Dacă mezoteliomul pleural continuă să fie netratat, metastaze se va forma și persoana afectată va continua să moară. Speranța de viață este semnificativ redusă și limitată de această boală. În plus, dureri în piept poate indica, de asemenea, mezoteliom pleural și ar trebui examinat de un medic dacă nu dispare de unul singur și apare pe o perioadă lungă de timp. De obicei, mezoteliomul pleural poate fi diagnosticat de către un internist. Cu toate acestea, tratamentul suplimentar necesită intervenție chirurgicală și, prin urmare, se efectuează într-un spital.
Tratament și terapie
Similar cu alte tumori maligne, cele trei metode de tratament ale chirurgiei, radiației și chimioterapie sunt combinate pentru mezoteliomul pleural. În acest context, nu există nicio recomandare universal acceptată pentru implementarea terapie. Tratamentul depinde de fizic fitness și stadiul bolii. În cazul mezoteliomului pleural unilateral, îndepărtarea a jumătate din plămân, inclusiv pleura, poate ajuta la prelungirea vieții. Metoda chirurgicală este apoi combinată cu chimioterapie și radiații. Chimioterapia implică administrarea medicamentului citostatic permisexat împreună cu un medicament care conține platină. De asemenea, s-a arătat că suplimentar administrare a anticorpului monoclonal inhibitor al creșterii vasculare bevacizumab îmbunătățește supraviețuirea. În majoritatea cazurilor, însă, aceasta este doar câteva luni. Cu toate acestea, în cazuri rare, speranța de viață a fost extinsă cu câțiva ani. Terapiile sunt paliative măsuri. Nu se poate presupune o vindecare.
Prevenirea
Mezoteliomul pleural poate fi prevenit în mod eficient numai prin prevenirea expunerii la azbest sau fibre minerale. Persoanele pre-expuse ar trebui, de asemenea, să evite cu siguranță fumat, deoarece crește și mai mult riscul de a dezvolta mezoteliom pleural.
Urmare
În majoritatea cazurilor, cei afectați de mezoteliom pleural au la dispoziție foarte puține sau doar măsuri foarte limitate de îngrijire ulterioară directă. Persoanele afectate depind în primul rând de un diagnostic rapid și precoce pentru a preveni complicații suplimentare sau disconfort suplimentar. Dacă tumora s-a răspândit deja în organism, uneori această boală nu mai poate fi vindecată complet. În acest caz, speranța de viață a pacientului poate fi redusă semnificativ din cauza mezoteliomului pleural. Suferinții se bazează de obicei pe chimioterapie pentru a elimina tumora. În acest proces, cei mai mulți suferinzi au nevoie, de asemenea, de sprijinul și îngrijirea propriei familii și prieteni. Printre altele, conversațiile iubitoare și intense au un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii și pot preveni, de asemenea depresiune sau alte supărări psihologice. Chiar și după un succes terapie, controalele periodice efectuate de un medic sunt foarte importante pentru a detecta alte tumori într-un stadiu incipient. Cu toate acestea, cursul ulterior depinde foarte mult de momentul diagnosticului, astfel încât nu se poate face o predicție generală.
Ce poți face singur
Datorită diagnosticului în general destul de târziu al mezoteliomului pleural, pacientul însuși poate contribui de obicei puțin la vindecare. Prin urmare, accentul este pus pe îmbunătățirea propriei sale calități a vieții sau a bunăstării. Pe de o parte, pacientul este sfătuit să evite suplimentarea stres pe plămânul bolnav. Aceasta include fumat, cazarea în zonele din interiorul orașului care sunt poluate cu particule și activități sportive intensive. Pe de altă parte, este logic să faceți excursii în regiuni cu o calitate a aerului foarte bună, dacă acest lucru este încă posibil. Acestea pot reduce, de asemenea, inutile stres, ceea ce ar pune o tensiune suplimentară asupra corpului deja slăbit. În plus, pacientul este, de asemenea, sfătuit să învețe special exerciții de respirație pentru a întări plămânii. Pe de altă parte, este de asemenea recomandabil să solicitați sprijin psihologic. O boală tumorală este un eveniment grav din viață, care este demonstrabil mai ușor pentru pacient să facă față dacă primește terapie calificată sau participă la un grup de auto-ajutorare. Eventualele prejudecăți sau chiar rușinea ar trebui lăsate deoparte, având în vedere gravitatea bolii. În ceea ce privește nutriția, trebuie acordată atenție și bunăstării. Orice lucru care are un gust bun poate fi mâncat. Datorită celor mai multe existente pierderea poftei de mâncare, este important doar un aport suficient de calorii și nutrienți.
