Plasmocitom (mielomul multiplu, boala Kahler) este un medicament rar, cu nivel scăzut de malignitate măduvă osoasă tumoră pentru care nu există încă terapie măsuri acea condiție un leac complet. În acest sens, rata bolii crește după vârsta de 50 de ani, iar bărbații sunt mai frecvent afectați de plasmacitom decât femeile.
Ce este un plasmocitom?
Plasmocitom (de asemenea, mielom multiplu, boala Kahler) este numele dat unei boli tumorale rare, cu nivel scăzut de malignitate (mai puțin maligne), care provine în primul rând dintr-o celulă plasmatică degenerată a măduvă osoasă (cunoscut sub numele de medular plasmocitom) și, în cazuri rare, se poate manifesta și în țesutul celular extramedular (faringe, plămân, stomac). În plasmocitom, tumori multiple (mieloame) originare din măduvă osoasă sunt deseori prezenți și proliferează, provocând astfel simptome caracteristice plasmocitoamelor, cum ar fi pierderea în greutate, lasitudinea, durere, anemie datorită deplasării țesutului hematopoietic prin răspândirea progresivă a tumorii, fracturi spontane datorate distrugerii scheletului și defecte osoase multiple (în special în craniu).
Cauze
Cauzele dezvoltării și manifestării plasmocitomului sunt încă neclare. Se consideră sigur că proliferarea celulelor plasmatice provine dintr-o clonă celulară (celulă plasmatică degenerată) care proliferează malign în măduva osoasă. Celulele tumorale rezultate ale plasmocitomului determină o producție excesivă de patologice imunoglobuline fără funcție de anticorp (așa-numita monoclonală anticorpi sau paraproteine), care sunt inutile pentru propriile apărări ale corpului. Pe măsură ce boala progresează, țesutul tumoral în creștere deplasează țesutul hematopoietic și provoacă anemie tipic plasmocitomului. Declanșatorii acestui proces de degenerare sunt necunoscuți. Datorită faptului că plasmocitoamele provin dintr-o clonă celulară și apar frecvent în anumite familii, se presupune o predispoziție (dispoziție) determinată genetic. În plus, radiațiile ionizante (electromagnetice sau radiații radioactive) și unele substanțe chimice (pesticide) sunt luate în considerare factori de risc pentru plasmocitom.
Simptome, plângeri și semne
Simptomul principal al plasmocitomului este durere osoasă, care este cauzată de un atac al corpurilor vertebrale sau altul os langa cancer celule. durere de obicei crește odată cu mișcarea și se îmbunătățește odată cu odihna. Implicarea canceroasă a os provoacă în continuare fracturi osoase, care deseori trec neobservate, mai ales la nivelul coloanei vertebrale. Nu este neobișnuit ca plângerile osoase să fie interpretate greșit ca osteoporoza sau chiar reumatism. Anemie (anemia) se dezvoltă și în stadii incipiente. [[Paloare facială | paloare], oboseală, rezultatul este o capacitate limitată de performanță și concentrare, precum și o tendință crescută la infecție. Deoarece aceste simptome tind să se dezvolte insidios, de multe ori trec neobservate la început. Pacientii' sistemului imunitar este slăbit de lipsa de alb sânge celule. Acestea suferă mai mult de infecții și sunt predispuse la complicații. Pe măsură ce boala malignă produce treptat os mai poros, mai mult calciu se acumulează în sânge. A crescut calciu nivelul poate afecta funcția rinichilor. Pacienții se simt obosiți, lipsiți de apariție și apuși. Unii dintre cei afectați se plâng, de asemenea greaţă și vărsături. În cazuri mai rare, cancer afectează, de asemenea, formarea sânge trombocite (trombocite). Dacă acesta este cazul, punctați hemoragiile (peteșii) apar.
Diagnostic și curs
Deoarece un plasmocitom nu cauzează simptome sau doar disconfort minor la începutul dezvoltării sale, este diagnosticat întâmplător în multe cazuri. Cu toate acestea, persoanele afectate se remarcă din cauza simptomelor caracteristice, cum ar fi anemia sau frecvente boli infecțioase. Diagnosticul unui plasmocitom se face pe baza măduvei osoase biopsie și dovezi histologice ale proliferării celulelor plasmatice (mai mult de 10% celule plasmatice în frotiul măduvei osoase). În cursul unui imunoelectroforeză (analiza plasmei proteine), paraproteinuria tipică (crescută concentrare de paraproteine din urină) pot fi detectate.An Radiografie examinarea detectează potențiale defecte osoase, în timp ce o analiză de sânge și / sau urină poate fi utilizată pentru diagnostic de laborator pentru a detecta semne de anemie, insuficiență renală, și BKS accelerat (viteza de sedimentare a eritrocitelor). Cursul și prognosticul unui plasmocitom sunt determinate în primul rând de stadiul dezvoltării tumorii. Cu cât tumora este diagnosticată și tratată mai devreme, cu atât este mai mare speranța de viață a persoanei afectate, deși nu este încă posibilă o vindecare completă, iar plasmocitomul are o evoluție recurentă.
Complicațiile
În plasmocitom, persoanele afectate suferă de o tumoare la nivelul oaselor. Acesta poate conduce până la moarte dacă nu este tratată. Evoluția și complicațiile ulterioare ale acestei boli depind foarte mult de răspândirea tumorii în corpul pacientului, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă. Plângerile și simptomele acestei boli nu sunt deosebit de caracteristice, astfel încât această tumoare este adesea diagnosticată târziu. Pacienții suferă în primul rând de severe oboseală și epuizare. Rezistența celor afectați este, de asemenea, brusc redusă considerabil. Pacienții suferă, de asemenea febră iar transpirațiile nocturne. În plus, durere apare la nivelul oaselor, spatele fiind deosebit de afectat. Fără tratament, pierderea osoasă apare din cauza răspândirii tumorii. Pacienții suferă, de asemenea, de o slăbire sistemului imunitar datorită plasmocitomului și astfel infecții sau inflamații mai frecvente. În plus, insuficiență renală apare și în cele din urmă persoana afectată moare. Tratamentul plasmocitomului se efectuează cu ajutorul intervențiilor chirurgicale și transplant de celule stem. Cu toate acestea, nu se poate prezice universal dacă acest lucru va duce la un curs complet pozitiv al bolii.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Simptome precum durere de cap, paloare, slăbiciune fizică și oboseală indică plasmocitom. O vizită la medic este indicată dacă semnele tipice ale bolii nu se rezolvă singure în decurs de două până la trei zile. Dacă simptomele devin mai severe, trebuie consultat un medic. Persoanele afectate sunt sfătuiți cel mai bine să vorbească cu medicul de familie sau cu un internist. Dacă există leziuni ale substanței osoase, trebuie consultat și ortopedul. Un nutriționist poate rezolva o dietă cu pacientul pentru a reduce rinichi deteriora. Se suspectează că persoanele care au contact profesional cu pesticide sunt deosebit de sensibile la boală. Un istoric familial al bolii este, de asemenea, un semn de avertizare care ar trebui investigat împreună cu simptomele de mai sus. Persoanele în vârstă, femeile însărcinate și persoanele cu antecedente de boli cardiovasculare ar trebui să se adreseze întotdeauna unui medic dacă apar simptomele de mai sus. Dacă rinichi eșecul, infecția severă sau altă urgență medicală apare ca urmare a plasmacitomului, trebuie apelate serviciile medicale de urgență.
Tratament și terapie
terapie unui plasmocitom depinde de stadiul de dezvoltare (răspândire, dimensiune, localizare, simptome însoțitoare) a tumorii. Adesea, un plasmocitom este monitorizat la începutul dezvoltării sale (stadiul I) prin examinări de urmărire atentă și, deocamdată, chimioterapie, care implică efecte secundare împovărătoare, nu este dat. În stadii avansate (etapele II și III), chimioterapie și radioterapie sunt de obicei utilizate pentru plasmocitom, cu cele două forme de terapie fiind combinate datorită prezenței mai multor focare tumorale. Dacă persoana afectată de un plasmocitom se află într-un general corespunzător condiție, înalt-doză agenți chimioterapeutici cu ulterior transplant de celule stem poate fi, de asemenea, indicat terapeutic. Chimioterapia distruge nu numai celulele tumorale, ci și celulele stem (celule care formează sânge). Ca rezultat al transplant de celule stem, acestea se pot reconstrui și recupera. Dacă celulele plasmocitomului au la suprafață anumiți antigeni, terapia cu anticorpi poate fi folosit. În acest caz, administrat anticorpi atacă antigenele celulelor tumorale și distrug celulele plasmocitomului. În unele cazuri, pe lângă chimioterapie și după celulele stem transplantare, talidomida este utilizată pentru a inhiba creșterea tumorii și bifosfonați sunt utilizate pentru stabilizarea metabolismului osos. Chirurgia poate fi necesară pentru plasmocitom pentru a preveni paralizia datorată leziuni ale nervilor.
Prevenirea
Deoarece cauzele plasmocitomului nu au fost încă determinate, nu există prevenire măsuri exista. În principiu, contactul cu cunoscut factori de risc precum radiațiile ionizante sau pesticidele și alte substanțe cancerigene trebuie evitate.
Urmare
În cazul plasmacitomului, indivizii afectați au de obicei doar câțiva și, de obicei, sunt limitați măsuri de îngrijire de urmărire la dispoziția lor. Prin urmare, persoanele afectate ar trebui să solicite asistență medicală la primele simptome ale acestei boli pentru a preveni apariția complicațiilor sau a altor afecțiuni medicale pe măsură ce boala progresează. Un diagnostic precoce cu tratament ulterior are de obicei întotdeauna un efect foarte pozitiv asupra evoluției ulterioare a bolii. Tratamentul în sine depinde în mare măsură de severitatea plasmacitomului, astfel încât nu se poate da un curs general. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, pacienții sunt dependenți de administrarea diferitelor medicamente, prin care trebuie acordată întotdeauna atenție dozelor corecte și, de asemenea, aportului regulat. Dacă există incertitudini sau reacții adverse, este întotdeauna recomandabil să consultați mai întâi un medic. Mulți dintre cei afectați sunt dependenți de ajutorul și sprijinul familiei datorită plasmocitomului. Construirea de conversații poate preveni, de asemenea, dezvoltarea depresiune și alte plângeri psihologice. În unele cazuri, plasmacitomul poate reduce astfel speranța de viață a persoanei afectate.
Iată ce poți face singur
Este imperativ ca această boală gravă să fie tratată de un medic, chiar dacă nu este încă posibilă o vindecare completă. Cu toate acestea, boala și evoluția acesteia pot fi oprite sau ameliorate cu măsuri medicale, deci este esențial să le urmați instrucțiunile. Cei afectați sunt sfătuiți, de asemenea, să își verifice mediul de lucru. Toxinele sau pesticidele sunt procesate sau utilizate la locul de muncă? Dacă da, pacienții ar trebui să ia în considerare schimbarea locului de muncă. Pacienții vor beneficia în continuare de un stil de viață cât mai sănătos posibil, pentru a nu pune în plus stres pe corp. Perioade prelungite de odihnă, puțin stres, rutine regulate, cât mai mult exercițiu posibil și un selectat dietă cu proaspete, vitamină-mâncare bogată, puțin zahăr și grăsimea sunt recomandate. Nicotină și alcool, pe de altă parte, sunt tabu. În schimb, pacienții afectați ar trebui să bea din abundență de apă pentru a elimina mai bine toxinele. Diagnosticul de plasmocitom (mielom multiplu) este foarte stresant pentru cei afectați, mai ales dacă sunt supuși chimioterapiei în stadii avansate ale bolii și / sau așteaptă o donare de celule stem. Tratamentul psihoterapeutic de susținere ar fi recomandabil aici. Relaxare tehnici precum Reiki, yoga, medieri și exerciții de respirație sau mușchi progresiv relaxare potrivit lui Jacobson poate fi de sprijin. Atingând presopunctură (EFT) este, de asemenea, o bună măsură de auto-ajutorare, în special pentru pacienții predispuși la atacuri de anxietate.
