Planificarea radioterapiei

notițe

Acest subiect este continuarea paginii noastre: Radioterapie

Sinonime

Planificarea iradierii, planificarea radioterapiei, pregătirea radioterapiei

Definiție

Radioterapie planificarea include toate măsurile pregătitoare necesare pentru efectuarea radioterapiei în conformitate cu criteriile de calitate cerute.

Procedură

Următorii pași sunt efectuați în mod regulat în timpul planificării iradierii:

  • Depozitare
  • Achizitie de imagini
  • Definirea regiunii de terapie
  • Calculul planului de iradiere
  • Simularea iradierii
  • Trecerea la radioterapie

Depozitare

Poziționarea pacientului trebuie selectată în așa fel încât pacientul să stea confortabil și în siguranță într-o manieră reproductibilă și ca regiunea de tratament să poată fi atinsă cât mai direct posibil prin fasciculul de terapie. Exemple frecvente sunt enumerate mai jos:

  • Poziționarea în timpul iradierii cancer de san (cancer al sânului feminin): În acest caz, poziția culcat pe spate cu brațele ridicate deasupra cap sau poziția înclinată spre partea sănătoasă a devenit acceptată. Pentru a evita oscilația, diferite poziționări SIDA sunt folosite.

    Suporturi pentru brațe, perne cu pană, saltele cu vid. Aceste măsuri asigură că piept este ușor accesibil fasciculului de terapie și plămâni, inimă și piept de cealaltă parte sunt în mare parte scutite.

  • Poziționarea în timpul iradierii de prostată cancer (cancer al de prostată glanda bărbatului): Pacientul se întinde aici pe spate și o pernă este așezată sub genunchi, astfel încât pelvisul să se poată întinde pe masa de tratament. Se evită astfel un spate gol.

    Brațele se întind pe piept.

  • Poziționarea în timpul iradierii în cap sau ureche, nas și zona gâtului: Deoarece capul este foarte mobil și, în același timp, regiunile critice sunt situate în imediata apropiere, capul trebuie fixat pentru radioterapie pentru a preveni deteriorarea organelor sănătoase (creier, ochii, nervi, Etc). Cap măștile din material termoplastic sunt utilizate cel mai frecvent în acest scop. Acest material plastic special este încălzit și astfel devine elastic.

    În această stare este trasă peste capul pacientului și fixată pe masa de tratament. Se adaptează la contururile feței asemănător cu a ghips distribuție. Materialul se răcește în câteva minute, iar deformarea ulterioară nu mai este posibilă.

    Masca este apoi pusă înainte de fiecare sesiune de radiații.

Odată ce poziționarea este finalizată, se realizează o tomografie computerizată (tomografia straturilor) a regiunii de terapie în această poziție. Cu aceste date de imagine se calculează un model tridimensional al pacientului. Mai mult, primele marcaje țintă sunt vopsite pe piele în timpul tomografiei computerizate, care sunt necesare pentru aceeași poziționare în timpul iradierii.

Există trei lasere de cameră în camera tomografului computerizat și în camera de tratament a acceleratorului liniar. Una este montată în stânga, una în dreapta și a treia deasupra mesei de tratament. Toate cele trei lasere se întâlnesc într-un singur punct.

În camera acceleratorului, acesta este punctul care se află exact la un metru distanță de punctul din capul acceleratorului în care Radiografie se generează fascicul. În același timp, axa de rotație a acceleratorului liniar trece prin acest punct, pe care îl poate înconjura 360 °. În majoritatea cazurilor, acest punct este localizat în tumoare după finalizarea planificării tratamentului. Dacă toate cele trei puncte laser corespund marcajelor pielii, pacientul va minți exact așa cum a mințit el în timpul planificării.