Alopecia androgenetica este ereditară hormonală căderea părului cauzată de o hipersensibilitate înnăscută a foliculilor de păr la hormonul sexual masculin testosteron. Aproximativ 80% dintre bărbați și aproape 50% dintre femei suferă de hormoni ereditari căderea părului în timpul vieții lor.
Ce este căderea hormonală ereditară a părului?
Ereditar hormonal căderea părului (alopecia androgenetica) este căderea părului scalpului care se datorează unei hipersensibilități determinate genetic a foliculilor de păr la sexul masculin hormoni (androgeni), mai ales testosteron, și afectează în primul rând bărbații. În cazul alopeciei androgenetică, se face distincția între tipurile masculine și feminine. Tipul masculin de alopecie androgenetica începe de obicei la vârsta adultă timpurie, posibil deja în perioada pubertății (alopecia praematura), și se manifestă la început pe ambele părți frontotemporal (la rădăcinile laterale ale frunții) prin așa-numita linie de păr în retragere. Inițial progresează lent păr pierderea în zona vertexului se dezvoltă pe parcursul cronic-intermitent până la un chel cap (calvități) cu o adâncitură a coroanei părului posterior, lateral (tonsură). Tipul feminin de hormonal ereditar păr pierderea are un debut ulterior, de obicei în timpul sau după menopauza ca urmare a modificărilor hormonale. Alopecia androgenetica de tip feminin se manifestă prin curățare difuză în regiunea parietală cu omiterea unui frontal păr bandă.
Cauze
Alopecia androgenetica este o poligenă (cauzată de gene multiple) căderea părului datorită hipersensibilității foliculilor de păr la sexul masculin hormoni (androgeni), în special forma activă dihidrotestosteron of testosteron. Hipersensibilitatea duce la o perturbare a creșterii părului și la o scurtare a creșterii (faza anagenă) și a fazei de viață a foliculilor de păr, care se atrofiază din ce în ce mai mult (se micșorează) și produc fire de păr subțiri, scurte de lână (fire de păr vellus), care pot cădea fără păr nou crescând înapoi. Ca urmare a modificărilor hormonale din timpul menopauza, nivelul de estrogen scade și influența sexului masculin hormoni, care sunt produse și în cantități mici de organismul feminin, crește. Acest raport modificat testosteron-estrogen poate conduce nu numai la așa-numita barba a doamnei, ci și la căderea părului indusă hormonal.
Simptome, plângeri și semne
Persoanele afectate observă de obicei căderea părului vizibilă. Este posibil să piardă mai mult de 100 de fire de păr pe zi. În cele mai multe cazuri, pierderea hormonală ereditară a părului începe cu o subțire vizibilă a firelor de păr individuale. În același timp, acestea nu mai sunt creşte la fel de repede ca înainte. Cei afectați observă uneori acest lucru și atunci când părul durează mult creşte înapoi după o vizită la coafor. De obicei, există și o pufă a așa-numitelor păr vellus pe partea superioară a părului cap. În general, părul nu mai este la fel de dens ca înainte. În unele cazuri, există și zone individuale care sunt complet chele. Acest lucru începe de obicei cu așa-numita linie de păr în retragere de pe părțile laterale ale frunții deasupra tâmplelor. Apoi se răspândește treptat în alte zone. Atât la bărbați, cât și la femei, acest lucru poate afecta și partea din spate a cap. În unele cazuri, se poate forma un inel de păr pe părțile laterale ale capului și pe partea inferioară a spatelui capului. Rareori, pierderea hormonală ereditară a părului duce la chelie în stadiile sale avansate. Căderea ereditară hormonală afectează doar părul de pe cap. Gene, sprâncene, par de barba, intim si părul corpului nu sunt de obicei afectate.
Diagnostic și curs
Alopecia androgenetica poate fi diagnosticată în timpul unui examinare fizică bazat pe modelul de subțiere a părului. Diagnosticul poate fi confirmat cu utilizarea unei tricograme. Într-o trichogramă, firele de păr epilate (luate cu o clemă deasupra frunții) sunt analizate pentru starea rădăcinii părului, părul distribuire tipar și model de creștere. În cazul căderii hormonale ereditare a părului, de exemplu, există o fază anagenă scurtată (faza de creștere). În plus, o tricogramă permite o declarație cu privire la intensitatea alopeciei androgenetică. Evoluția și prognosticul pierderii hormonale ereditare este dificil de previzionat, deoarece diferitele terapeutice măsuri rezultă în succes terapeutic variabil individual. Dacă nu este tratată, căderea părului în alopecia androgenetica continuă treptat.
Complicațiile
De regulă, căderea părului nu reprezintă o sănătate-amenață condiție pentru pacient și astfel nu conduce la orice complicații sau disconfort special care ar putea afecta negativ sănătatea pacientului. Cu toate acestea, căderea părului în multe cazuri duce la disconfort psihologic și astfel depresiune. Majoritatea oamenilor se simt inconfortabili din cauza căderii părului și, ca urmare, suferă de o scădere a stimei de sine. În cel mai rău caz, acest lucru poate chiar conduce la gânduri suicidare. Mai ales copiii pot fi hărțuiți sau tachinați de această boală. Nu de puține ori, căderea părului duce și la dezvoltarea așa-numitelor Geheimratsecken, ceea ce poate duce și la sentimente de rușine. Prin urmare, multe persoane afectate nu mai participă activ la viața socială sau sunt ostracizate. Căderea părului poate fi tratată relativ bine cu ajutorul medicamentelor sau prin transplantare și nu conduce în sine la alte complicații. Cu toate acestea, nu există nicio garanție cu privire la evoluția pozitivă a bolii. Nu este neobișnuit ca medicamentele utilizate să provoace diverse reacții adverse la pacienți. Cu toate acestea, căderea părului nu afectează speranța de viață a pacientului.
Când ar trebui să mergi la medic?
Pentru a clarifica cauza, un medic trebuie întotdeauna consultat atunci când începe pierderea părului. Deoarece simptomele pot avea diverse cauze, se recomandă o examinare. În unele cazuri, o boală cu consecințe grave poate fi prezentă și acest lucru ar trebui exclus. Dacă pierderea părului provoacă tulburări emoționale sau mentale, este recomandabilă o vizită la medic. Umflarea scalpului, roșeață, mâncărime sau cicatrici pe scalp trebuie examinate și tratate. In caz de inflamaţie, cosuri sau crăpături la cap, este recomandabilă o vizită la medic. Dacă tulburările de somn, stima de sine redusă sau dureri de cap apare, este nevoie de un medic. În caz de comportament modificat, faze depresive sau melancolice, precum și retragere socială, trebuie consultat un medic. Dacă se dezvoltă modificări ale personalității din cauza petei optice și bunăstarea scade imens, se recomandă o vizită la medic. Persoanele care au o reducere a calității vieții sau un sentiment persistent de disconfort din cauza căderii părului ar trebui să caute ajutor medical sau terapeutic. Întrucât căderea hormonală ereditară a părului în special nu este o sănătate-amenață condiție din punct de vedere medical, un chirurg estetician poate realiza modificări estetice permanente la mulți pacienți. Prin urmare, este recomandabil să profitați de o consultare și informații despre diferitele opțiuni.
Tratament și terapie
Diverse terapeutice măsuri sunt disponibile pentru căderea părului hormonal-ereditar. Deoarece foliculii de păr din partea din spate a capului nu sunt afectați de hipersensibilitate la testosteron în căderea părului hormonal-ereditară, părul rezidual din această zonă poate fi transplantat în chelii ca parte a unui autolog transplant de păr. În plus, există posibilitatea transplant de păr cu păr artificial. Pe lângă acestea cosmetice chirurgie proceduri, progresia căderii părului poate fi stabilizată de medicament terapie. În acest caz, părul tincturi cu ingrediente active anti-androgenice precum minoxidil sau 17-alfa-estradiol sunt inițial masate în scalp în mod regulat. Dacă nu există nicio îmbunătățire după trei până la șase luni, a terapie cu comprimate poate fi indicat. În funcție de sex, se utilizează diferite substanțe active pentru căderea hormonală ereditară a părului. Dacă activitatea foliculilor de păr este suficient de mare, finasterida poate fi utilizat la bărbații cu alopecie androgenetica. Ca urmare a sintezei activului dihidrotestosteron din testosteron inhibat de finasterida, pierderea părului legată de hormoni este stabilizată într-o proporție mare dintre cei afectați (în jur de 80-90%), iar îngroșarea părului se realizează într-o jumătate bună. finasterida poate afecta negativ libidoul și potența la doze mai mari. La femeile care suferă, hormonii sexuali feminini (progestine, estrogeni), care au efect antiandrogen, sunt de obicei utilizate. De exemplu, preparate combinate de clormadinonă (progestin) și etinilestradiol (estrogen sintetic), precum și preparate unice de clormadinonă, etinilestradiol, dienogest s-a demonstrat că au rezultate terapeutice bune la femeile aflate în postmenopauză cu alopecie androgenetica.
Perspectivă și prognostic
Șansele de a reduce pierderea părului sunt dificil de evaluat prognostic. Unii pacienți au puțin sau deloc răspuns la medicamente. La alți bărbați și femei, droguri terapie abordările duc la scăderea simptomelor. La doar șase luni de la începerea tratamentului este posibil să se stabilească dacă forma terapiei a avut succes sau dacă procesul de cădere a părului se intensifică din nou. O regenerare completă a fostului păr densitate este prognostic imposibil. Încercările de tratament fără prescripție duc cu siguranță la succese vizibile împotriva unei evoluții a căderii părului pe termen lung. Cu toate acestea, prognosticul pozitiv depinde de utilizarea regulată, precum și de toleranța acestora tincturi. Ca și în cazul medicamentelor, tratamentul scalpului este necesar în următorii ani, dacă este posibil fără o întrerupere a aplicării. Fără tratament, chelia se formează mai devreme sau mai târziu, în principal la bărbați. Acest lucru poate fi eliminat doar de un costisitor transplant de păr și nu rareori lasă semne vizibile de producție artificială. La femei, plinătatea părului se poate îmbunătăți din nou. Cu toate acestea, părul încă intact rămâne mai subțire decât înainte datorită predispoziției ereditare. Ameliorarea simptomelor este posibilă după intrarea finală în menopauza. Dar pentru aceasta, cauza ereditară hormonală a căderii părului ar trebui diagnosticată cât mai devreme posibil la începutul menopauzei.
Prevenirea
Nu există prevenire măsuri împotriva căderii părului hormonal-ereditare până acum.
Post-Operație
Îngrijirea ulterioară a căderii părului hormonal-ereditar depinde de terapia respectivă. Dacă persoana afectată a fost tratată cu medicamente hormonale, acestea trebuie controlate în cantitatea și aplicarea lor, precum și efectele lor din nou și din nou și permanent. Controlul este important pentru a documenta progresul sau absența acestuia și pentru a schimba tratamentul, dacă este necesar. In caz de transplantare, de asemenea, este recomandabil să verificați în mod regulat scalpul și modelul părului. De asemenea, locurile de transplant și suturile trebuie verificate îndeaproape imediat după procedură și la intervale mai lungi de timp după aceea. Dacă modelul părului se schimbă în alte zone în timp, zonele transplantate și noile pete de chel nu se mai potrivesc și este necesar să discutați cum să procedați. Dacă, pe de altă parte, niciun tratament sau terapie nu a fost eficient sau dacă nu s-a mai făcut nimic, persoana afectată se poate conforma cu o perucă pentru viitor, prin care studiourile de perucă de primă clasă trebuie preferate pentru a realiza un aspect bun. În cazul căderii ereditare a părului, pacientul are dreptul la o rețetă pentru o perucă de păr uman pe an calendaristic. Această rețetă poate fi emisă de dermatolog sau de medicul de familie. Plățile suplimentare ar trebui să fie efectuate de persoana afectată dacă se alege un model la un preț mai ridicat.
Ce poți face singur
Persoanele cu căderea parului ereditar hormonal pot recurge la o varietate de măsuri, acasă căi de atac și SIDA pentru ameliorarea sau cel puțin ascunderea simptomelor. În primul rând, însă, ar trebui să mergem cu suferința la medicul de familie. Medicul poate stabili fără îndoială dacă este cu adevărat căderea ereditară hormonală a părului și apoi poate sugera măsuri terapeutice adecvate. În general, un mediu sănătos și echilibrat dietă este recomandat. Cei care mănâncă multe fructe și legume și beau suficient vor întări rădăcinile părului și vor preveni căderea părului într-un mod natural. Exercițiul regulat are un efect similar. Sportul întărește sistemului imunitar și previne stres - un factor esențial pentru căderea părului. Remediile naturale încercate și testate includ aloe vera și ulei de amla. Un tratament alcalin clasic poate reduce și căderea părului și poate face părul de pe cap mai gros. Un remediu casnic: berea. Băutura se aplică pe scalp ca șampon și revitalizează în mod natural rădăcinile părului cu ingredientele sale întăritoare. Un alt remediu casnic este o infuzie de ceapă cuburi și frecare alcool. De asemenea, masat în scalp, decoctul reduce căderea părului și previne, de asemenea mătreaţă.
