Pierderea câmpului vizual: cauze, tratament și ajutor

Pierderea câmpului vizual (hemianopsia) este o reducere a vederii spațiale. Câmpul vizual este zona care este detectată în timpul vederii atunci când ochii care nu se mișcă sunt orientați înainte.

Ce este pierderea câmpului vizual?

Defectele câmpului vizual pot fi unilaterale sau pot afecta ambii ochi. Există, de asemenea, defecte ale câmpului vizual care limitează vederea în apropiere și cele care afectează vederea la distanță. În cazul unui defect de câmp vizual, vederea normală este limitată. Pentru câmpul vizual normal, caracteristica viziunii clare în zona centrală și contururile destul de neclare la marginile stânga și dreapta sunt caracteristice. Cu toate acestea, mișcările pot fi încă percepute în zonele periferice. Defectele câmpului vizual pot fi unilaterale (hemianopsie monoculară) sau pot afecta ambii ochi (hemianopsie binoculară). Există, de asemenea, defecte ale câmpului vizual care limitează vederea în apropiere (hemianopsia „centrală”) și cele care afectează vederea la distanță (hemianopsia periferică). Câmpul vizual la distanță sănătos permite o vedere laterală a somnului până la peste 90 de grade la stânga și la dreapta, până la 70 de grade în jos și în sus și spre nas până la 60 de grade. Pe parcursul vieții, câmpul vizual se deteriorează ca parte a procesului normal de îmbătrânire. Cu toate acestea, câmpul vizual poate varia, de asemenea, individual, din cauza factorilor de obișnuință. În plus, culoarea, luminozitatea și dimensiunea obiectelor vizualizate afectează câmpul vizual. Dacă o zonă în formă de insulă din câmpul vizual nu mai este recunoscută, așa-numitul „scotom" este prezent. În cazul unei pierderi parțiale „concentrice” a câmpului vizual, zonele vizuale exterioare sunt restricționate. În metamorfopsie, distorsiunile imaginii sunt prezente. În hemianopsie, câmpul vizual eșuează pe partea stângă sau dreaptă. Mai mult, există posibilitatea apariției anopsiei cadranului, în care un sfert din câmpul vizual este afectat de o pierdere a câmpului vizual (pierderea cadranului).

Cauze

Pierderea câmpului vizual poate apărea ca urmare a bolilor oculare sau creier. Posibile boli care duc la hermianopsie includ modificări patologice în calea vizuală, chiasmă optică, căi optice și centre vizuale situate în cortexul vizual și creier. În retinopatie, există leziuni ale retinei. Legat de vârstă degenerescenta maculara, care apare de obicei numai după vârsta de 60 de ani, duce doar la o afectare a vederii centrale. Cataractă (cataracta), care poate conduce la orbire dacă nu este tratată, este cauzată de înnorarea lentilei oculare. Glaucom (verde cataractă) se datorează unei creșteri a presiunii intraoculare, care poate deteriora nervul optic. Ochi și cap leziuni de tot felul, precum și migrenă atacurile, pot provoca, de asemenea, pierderea câmpului vizual. Hermianopsia poate fi cauzată de hemoragie cerebrală, de către cursă (apoplexie), sau prin dilatarea unei artere sânge vas (anevrism), În creier. Mai mult, tumorile din creier pot provoca pierderea câmpului vizual.

Boli cu acest simptom

  • Cataractă
  • Cursă
  • anevrismul
  • Orbire
  • Hemoragie cerebrală
  • degenerescenta maculara legata de varsta
  • Glaucom (glaucom)
  • Migrenă
  • Tromboză

Diagnostic și curs

Un defect al câmpului vizual este diagnosticat de un neurolog sau de un oftalmolog. În așa-numita perimetrie (examinarea câmpului vizual), pacientul privește cu un ochi sau ambii ochi concentrat într-un punct luminos și indică în ce moment percepe un obiect prezentat. Capacitatea de percepție a pacientului poate fi astfel comparată cu câmpul vizual al oamenilor sănătoși. Una dintre diferitele metode de diagnosticare a câmpului vizual este „testul de contracție” („test paralel”), în care medicul și pacientul stau unul față de celălalt și fiecare acoperă un ochi în timp ce se apropie un obiect de observație. Dacă câmpurile vizuale ale medicului și ale pacientului diferă unele de altele, se poate concluziona posibil un defect al câmpului vizual. În așa-numita perimetrie cinetică, care este și un test de confontare, se apropie un punct luminos care trebuie observat. În „perimetria statică automată”, care este adesea utilizată, sensibilitatea la lumină a retinei este măsurată în puncte specifice. Punctele de lumină care apar în diferite secvențe sunt confirmate de pacient după ce au fost recunoscute prin apăsarea unei taste de semnal. Petele de lumină nerecunoscute indică un defect al câmpului vizual. Dacă un defect al câmpului vizual este posibil datorat anumitor boli, sânge pot fi examinate. Radiografie examinări precum și tomografie computerizată or imagistică prin rezonanță magnetică și angiografia (sânge examinarea navei după administrare de agenți de contrast) pot fi folosiți și în cazurile de pierdere a câmpului vizual.

Complicațiile

La definirea complicației, vinovatul sănătate tulburarea trebuie luată în considerare. O complicație este o sechelă a condiție sau un efect secundar nedorit al unui medicament utilizat pentru tratarea afecțiunii în cauză. În acest sens, complicațiile pot apărea din cauza ignorării unui condiție precum și în cursul tratamentului. Un defect de câmp vizual este o complicație a glaucom care apar în cazuri avansate, care aparțin tulburărilor ochiului și deci ale organelor senzoriale. De asemenea, pierderea câmpului vizual ar putea provoca complicații suplimentare, cum ar fi, în cel mai rău caz, orbire în ochiul afectat. Defectele câmpului vizual sunt cauzate de optică leziuni ale nervilor datorită creșterii constante a presiunii oculare. Complicațiile apar mai des la fumători sau la pacienții vârstnici. Pierderea câmpului vizual nu se observă la început atunci când ochiul sănătos compensează pierderea. Pentru a evita complicațiile grave, trebuie efectuată o examinare oftalmologică atunci când apar tulburări de vedere. Uneori, în cazuri acute, pentru a preveni complicații suplimentare, cum ar fi orbire, persoana afectată trebuie tratată în clinică și, dacă este necesar, operată. După aceea, se poate face planul de tratament ambulatoriu împotriva bolii cauzei. A dietă care favorizează fluxul de sânge, tăind nicotină și prevenirea diabet, precum și rutină sănătate ecranele, măsurătorile câmpului vizual și testele de vedere, pot preveni adesea pierderea câmpului vizual. Diverse medicamente, de exemplu, antidepresive, poate declanșa glaucom și, prin urmare, trebuie aleasă cu atenție.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Într-un defect de câmp vizual, există o perturbare undeva de-a lungul căii nervul optic între retină și centrul vizual din creier. Este posibil ca acest lucru să fie deja pe retină. Este adevărat că pierderea temporară a câmpului vizual poate apărea și din cauza efortului ocular. Cu toate acestea, este recomandat să consultați imediat un medic în cazul unei pierderi a câmpului vizual: un oftalmolog sau un neurolog. Pot exista leziuni ale globului ocular în sine care cauzează pierderea câmpului vizual, cum ar fi deteriorarea retinei, legate de vârstă degenerescenta maculara, leziuni oculare, sângerări la nivelul ochilor sau în ochi și cataractă sau glaucom. În aceste cazuri, tratamentul vizează, printre altele, prevenirea amenințării orbirii și păstrarea vederii cât mai bine posibil. Pe lângă astfel de boli oculare, un defect al câmpului vizual poate fi cauzat și de un migrenă atac sau cursă, precum și a tumoare pe creier or anevrism cerebral. Un defect al câmpului vizual poate fi, de asemenea, rezultatul unui accident cu gravitate cap rănire. În cazul pierderii câmpului vizual, boala de bază determină terapie. Dacă restabilirea vederii anterioare nu este posibilă sau este posibilă doar într-o măsură limitată, medicul va încerca să rezolve problema Soluţii cu pacientul său pentru cea mai bună compensare posibilă a deficienței.

Tratament și terapie

Boala de bază care duce la pierderea câmpului vizual determină terapie. Posibil măsuri includ prescrierea vizuală SIDA sau medicamente, precum și intervenții neurochirurgicale. Cu toate acestea, de multe ori, defectele câmpului vizual nu pot fi inversate, astfel încât, în acest sens, o restaurare terapie nu e posibil. Mai ales în cazul pierderii câmpului vizual legat de vârstă precum degenerescenta maculara, încercările de tratament de multe ori nu obțin succesul dorit. In caz de cataractă lentila tulbure este îndepărtată. Glaucomul este de obicei tratat conservator la început cu picaturi de ochi, dar și cu terapia cu laser daca este necesar. De multe ori acest lucru nu conduce la o reducere durabilă a presiunii intraoculare, astfel încât trebuie efectuată o intervenție chirurgicală pentru a scurge umorul apos care declanșează presiunea. Ca măsură imediată pentru creșterea presiunii intraoculare acute, medicamentele se administrează înainte de intervenția chirurgicală imediat după aceea. În cazul evenimentelor bruște (cum ar fi o cursă or hemoragie cerebrală cauzată de forța externă) că conduce la o pierdere a câmpului vizual, o pierdere a câmpului vizual care a avut loc poate fi inversată cu terapia timpurie. În cazul unui accident vascular cerebral, se încearcă dizolvarea oricăror cheaguri de sânge din creier prin administrarea de medicamente (tromboliză). În plus, medicamente sunt date pentru a inhiba coagularea sângelui astfel încât nave nu deveni înfundat în continuare. Hemoragiile cerebrale necesită o intervenție chirurgicală imediată. Anevrismele, care pot duce și la pierderea câmpului vizual, sunt tratate conservator cu medicamente antihipertensive sau chirurgical, dacă este necesar.

Perspectivă și prognostic

O cauză frecventă a pierderii câmpului vizual este retinopatia, deteriorarea retinei care apare odată cu vârsta după vârsta de 60 de ani. Dacă nu este tratată, această afectare a vederii centrale duce la cataractă din cauza înnorării lentila ochiului. Glaucomul se numește glaucom și se datorează creșterii presiunii intraoculare. nervul optic este deteriorat și pacientul devine orb în cel mai rău caz. Prognosticul variază. În funcție de cât de mult a progresat pierderea câmpului vizual, contramăsurile variază de la medicamente la cele vizuale SIDA la neurochirurgie. În multe cazuri, pierderea câmpului vizual nu poate fi inversată. În cazul afectării retinei legate de vârstă (degenerescență maculară), succesul terapeutic nu apare adesea după cum se dorește. Pacienții care suferă de cataractă sau glaucom au de obicei un prognostic pozitiv, deoarece acestea tulburări vizuale poate fi adesea tratată cu succes prin îndepărtarea lentilei tulbure sau prin administrare picaturi de ochi pentru a reduce presiunea intraoculară. Terapie cu laser crește, de asemenea, șansele de recuperare. În cazul unei creșteri acute a presiunii intraoculare, perspectivele sunt pozitive în cursul ulterior al bolii, deoarece terapia este asigurată prin medicație și intervenția chirurgicală ulterioară. Evenimente bruște, cum ar fi un accident vascular cerebral, traumatice creier prejudiciu, hemoragie cerebrală or anevrism pot fi și cauze ale pierderii câmpului vizual. În aceste cazuri acute, prognosticul depinde de un tratament prompt, deoarece cu cât sunt luate mai rapid contramăsuri, cu atât sunt mai mari șansele de recuperare.

Prevenirea

Preventiv măsuri nu sunt posibile pentru pierderea câmpului vizual pur legat de vârstă și nici pentru cataractă. Riscul pierderii câmpului vizual sub formă de glaucom poate fi limitat de regulat măsurarea presiunii intraoculare, mai ales după administrare of cortizonul-care conține medicamente și după rănire. Anevrismele pot fi parțial prevenite prin abținere nicotină consumul și prin evitarea excesivă alcool consum, care crește tensiune arterială. Înalt colesterolului și obezitate crește, de asemenea, riscul de a dezvolta un anevrism sau accident vascular cerebral, în timp ce activitatea fizică reduce riscurile de a suferi un defect al câmpului vizual.

Iată ce poți face singur

Pierderea câmpului vizual, numită și scotom, este un simptom în care vederea eșuează semnificativ sau parțial. În cele mai grave cazuri, acest lucru poate duce la orbire completă. În orice caz de pierdere a câmpului vizual, medicul trebuie consultat imediat. Acest lucru este valabil mai ales dacă eșuează pentru prima dată sau acut, dacă crește semnificativ, dacă percepția este limitată la contururi mici sau dacă este însoțită de simptome precum greaţă și dureri de cap. Din păcate, este foarte rar posibil să se trateze o scotom și să-l iei pe al tău măsuri este deci cu atât mai dificil. Motivul pentru aceasta este că este o boală ireversibilă, astfel încât simptomele pot fi doar ușor slăbite. Prin administrarea de medicamente sau utilizarea vizuală SIDA, scotomul poate fi prevenit să se înrăutățească. În plus, pot fi luate măsuri pentru a face viața zilnică cu scotom mai ușoară. Aceasta include mărirea tastaturilor și a fonturilor pe ecrane, a dispozitivelor activate de voce, a programelor care permit citirea cu voce tare a articolelor și cărților și mărirea ochelari în cazul dificultăților vizuale și de citire. Astfel, este important să se evite orice complicații și dificultăți în viața de zi cu zi condiție, iar măsurile de mai sus ar trebui să ajute. In caz de durere oculară și disconfort fizic asociat cu pierderea câmpului vizual, pot fi luate numai medicamente care ameliorează durerea.