Următoarele simptome și plângeri pot apărea împreună cu pierderea vizuală acută (pierderea bruscă a vederii):
Simptom principal
- Pierderea vizuală acută (pierderea bruscă a vederii).
Simptome asociate
- Blițuri de lumină
- Cefalgie (cefalee)
- Durere oculară
Avertisment!
- midriatic (elev agenți de dilatare) nu ar trebui să fie utilizați la contactul inițial de către medicul generalist, deoarece poate distorsiona tabloul clinic.
Semne de avertizare (steaguri roșii)
- Pierderea vizuală monoculară („afectând un ochi”) → gândiți-vă la: Ochi sau nervul optic afectate anterior chiasmei.
- Petă roșie vișinie pe fovea centrală (fosa vizuală) → patognomonică (dovezi de boală) pentru ocluzia arterei retiniene
- Biltze ușoare → gândiți-vă la: Ablatio retinae (dezlipire de retina), hemoragie vitroasă, migrenă, atac ischemic tranzitoriu (TIA; tulburări circulatorii bruște ale creier care duce la tulburări neurologice care regresează în 24 de ore) sau apoplexie (cursă).
- Pierderea vizuală acută, nedureroasă, unilaterală + pacient în vârstă → Ablatio retinae (dezlipire de retina)Hemoragia vitroasă poate provoca, de asemenea, deteriorări vizuale unilaterale acute; adesea există o boală diabetică de bază.În retina centrală arteră ocluzie (CAD), pierderea vizuală unilaterală de obicei - spre deosebire de dezlipire de retina - brusc.
- Cefalee → gândiți-vă la:
- Acut glaucom (glaucom acut cu unghi închis; atac de glaucom).
- Arterita temporală (sinonime: Arteriitis cranialis; boala Horton; artera de celule gigante; Sindromul Horton-Magath-Brown) - sistemic vasculita (inflamație vasculară) care afectează arterele temporale (arterele temporale), în special la persoanele în vârstă.
- Apoplexie (accident vascular cerebral)
- Oftalmic migrenă (sinonime: migrenă oftalmică; migrenă oftalmică) - variantă a migrenei în care apar tulburări vizuale tranzitorii, bilaterale (pâlpâire, sclipiri de lumină, scotoame (restricții ale câmpului vizual); similar cu o migrenă „normală” cu aură); adesea fără durere de cap, dar uneori cu cefalee, care apare uneori numai după tulburări vizuale; durata simptomelor de obicei 5-10 minute, rareori mai mult de 30-60 minute Migrena retiniană, în care numai retina, adică retina la nivelul partea din spate a ochiului, este afectat, trebuie deosebit de ocular migrenă. adică, retina din spatele ochiului este afectată - varianta migrenei în care apar fenomene vizuale monoculare complet reversibile („care afectează un singur ochi”), pozitive și / sau negative (pâlpâire, scotoame sau orbire); acestea apar împreună cu dureri de cap care încep în timp ce tulburările vizuale sunt încă prezente sau urmează în decurs de 60 de minute
- Ochi dureros (durere oculară) → gândiți-vă la: acut glaucom (glaucom acut cu unghi închis; atac de glaucom).
- Motilitatea oculară este perturbată → gândiți-vă la: pareza infra- / supranucleară.
