Fizioterapie pentru o diferență în lungimea piciorului

A picior diferența de lungime este termenul general pentru două lungimi diferite ale piciorului. Există o formă anatomică picior diferența de lungime, în care un picior este mai scurt decât celălalt datorită creșterii osoase și axa funcțională a piciorului, în care un picior este mai încărcat decât celălalt datorită unei diferențe musculare. Anatomicul picior diferența de lungime poate fi corectată prin tălpi interioare, funcționale diferența de lungime a piciorului prin mobilizare și tehnici musculare. A diferența de lungime a piciorului poate duce la oblicitate pelviană, care afectează întreaga statică a corpului. Diferența de lungime a piciorului devine evidentă de obicei numai prin simptome însoțitoare, cum ar fi spatele durere, dureri de sold, genunchi sau durerea piciorului sau printr-un model de mers inegal, cu uzură corespunzătoare pe pantofi.

fizioterapie

În fizioterapie pentru un diferența de lungime a piciorului, se determină mai întâi tipul diferenței de lungime a piciorului. Dacă pacientul nu a primit o examinare detaliată de la medic, tipul diferenței de lungime a piciorului poate fi determinat în fizioterapie prin măsurarea lungimilor. Pentru lungimea anatomică a picioarelor, terapeutul măsoară din trohanterul major al coapsă la malleolus lateralis (exterior glezna).

Pentru lungimea funcțională a piciorului, terapeutul măsoară de la coloana iliacă anterioară superioară (punctul proeminent anterior al osului pelvian) până la maleola medială. Cu toate acestea, o diferență mai mare de 6 mm poate fi considerată doar o diferență de lungime a piciorului. Dacă există o diferență anatomică în lungimea piciorului, nu se poate face nimic în terapie, cu excepția branțurilor.

Situația este diferită cu diferențe funcționale de lungime a piciorului. Ridicând ambele tocuri, terapeutul poate compara lungimea dintre picioare. Procedând astfel, el este ghidat de partea problematică a pacientului.

Dacă acest lucru indică durere în zona bazinului din partea stângă, terapeutul se uită pentru a vedea dacă partea stângă este mai scurtă sau mai lungă decât partea dreaptă. Dacă este mai scurt, el mobilizează șoldul până la flexia maximă, aducție și rotație externă, și trage piciorul în extensie peste o poziție maximă de rotație externă. Terapeutul verifică apoi din nou lungimea piciorului.

Dacă lungimile piciorului au fost compensate, se poate efectua o terapie suplimentară prin mobilizarea bazinului. Dacă scurtarea continuă, pelvisul trebuie îndreptat manual. Dacă piciorul este mai lung pe durere lateral, terapeutul mobilizează piciorul în extensie maximă, răpire și rotația internă și, în timp ce țineți rotația internă, trage piciorul lângă celălalt picior.

Rezultatul este același ca la scurtarea picioarelor. Pe măsură ce procedura progresează, pelvisul este mobilizat și eventual manipulat. Mobilizarea se poate face în poziție laterală sau în poziție predispusă sau decubit, apoi cu ajutorul șoldului.

Statica generală a pacientului ar trebui, de asemenea, luată în considerare și îmbunătățită prin mobilizarea genunchiului, piciorului și coloanei vertebrale. Dacă scolioză este prezent, ar trebui antrenat prin exerciții specifice. În acest scop, partea slabă ar trebui întărită și partea puternică întinsă.

Dacă se observă o creștere a tonusului (tensiune musculară) în mușchii picioarelor și ai spatelui, acest lucru trebuie eliberat. Tonusul poate fi îmbunătățit prin tehnici de țesut moale, soluție fascială sau masaj apucături. Dacă există un dezechilibru muscular și în zona picioarelor, acest lucru ar trebui corectat prin exerciții specifice.