Lentigine senile (numite coloquial pete de vârstă; sinonime: Pigmentarea vârstei; lentigine senile; lentigine, lentigines solaris; lentil senil; lentigo solar; locul de vârstă, ficat loc; ICD-10: L81.4 - Altele melanină hiperpigmentare) sunt tulburări pigmentare ale piele. Acestea sunt de culoare deschisă până la maro închis, de obicei puncte (puncte) delimitate brusc în expunerea cronică la lumină piele zone. Prin urmare, termenul lentigo solar descrie cel mai bine pete de vârstă. Lentigo solar se poate prezenta ca:
- Keratoza seboreică (verruca seborrhoica; negi de vârstă) de tip acantotic reticular.
- Melanocitar nev de tip joncțional.
- Lentigo maligna (sinonime: melanomul in situ, precanceroza melanotică, melanoza circumscripta praeblastomatosa Dubreuilh, boala Dubreuilh sau boala Dubreuilh) - proliferarea neoplazică intraepidermică (localizată în epidermă) a melanocitelor atipice.
Vârsta manifestării (prima vârstă de debut a bolii): vârsta mijlocie (40-60 ani) și vârsta mai mare (> 60 ani).
Raportul de sex: bărbații și femeile sunt la fel de afectați. Aproximativ 90% dintre copiii de 60 de ani au una sau mai multe lentigine senilis (populație din Europa Centrală).
Simptome - plângeri
Pete de vârstă sunt, de obicei, linte până la penny, de culoare deschisă până la maro închis, de obicei pete foarte delimitate. Cu toate acestea, ele pot creşte cu dimensiuni de până la câțiva centimetri. Localizare: Petele de vârstă se găsesc de obicei în zonele expuse la soare din piele, adică pe față, partea din spate a mâinilor și părțile extensoare ale antebrațelor. La femei, decolteul și picioarele inferioare sunt adesea afectate. Persoanele cu pielea mai deschisă sunt mai susceptibile de a avea pete de vârstă.
Diagnostice diferențiale
- Cheratoza seboreică (verruca seborrhoica; verucă senilă).
- Efelide (pistrui)
- Lentigo maligna (vezi mai sus).
Patogenie (dezvoltarea bolii) - etiologie (cauze)
Îmbătrânirea duce la scăderea melanocitelor. Acestea sunt melanină-celule încărcate responsabile de culoarea pielii. Stimularea melanocitelor este la fel de dependentă de Radiație UV și stres. Amândoi conduce la eliberarea hormonului ACTH, care stimulează hormonul stimulator al melanocitelor (MSH) și astfel stimulează formarea pigmentului. Petele de vârstă pot fi astfel declanșate atât de influențele exogene - lumina UV -, cât și de cele endogene (stres).
Diagnostics
Petele de vârstă sunt detectate prin diagnostic ocular. Dermoscopic (prin microscopie cu lumină reflectată), se observă o rețea regulată de pigmenți cu porțiuni pigmentate de intensitate variabilă.
Terapie
Măsuri generale
- Acoperire cosmetică cu machiaj
- Evitarea radiațiilor UV
Alte măsuri terapeutice includ:
- Terapie încercare cu 5% hidrochinonă unguent - inhibă enzima tirozinază responsabilă pentru informația și sinteza melanică.
- Dermabraziune (abraziune a pielii) sau superficială chiuretaj cu chiuretă ascuțită.
- Pentru a atenua petele de vârstă, un produs de exfoliere mecanică (exfoliere) poate fi folosit.
- Crioterapie (rece terapie) sau criochirurgie (criopelare): aceasta implică congelare locul cu ajutorul lichidului azot. Se formează o crustă care cade după câteva zile. Apoi se găsește o piele nouă. De regulă, nu cicatrici sunt formate.
- Laser terapie: petele de vârstă pot fi ușor îndepărtate cu laser fără durere sau cicatrici. În acest scop, pot fi utilizate diferite tipuri de lasere, cum ar fi laserele chirurgicale cu CO2 sau laserele cu erbiu Yag. La fel, laserele pot fi utilizate pentru modificări vasculare și pigmentare ale pielii. Acestea includ laserul argon, laserul ion cripton, laserul Nd: Yag sau laserul rubin pulsat.
- În orice caz, trebuie efectuată o protecție solară consistentă după tratament!
Notă: Pielea modificată de vârstă poate fi un precursor al cancerului de piele!
