Perichondrita: cauze, simptome și tratament

Perichondrita este o inflamaţie a piele a cartilaj (termen medical perichondriu). În majoritatea cazurilor, inflamaţie a cartilaj pe auriculă se dezvoltă ca parte a bolii. În plus, pericondrita apare și în alte zone ale corpului, de exemplu laringe sau nazale cartilaj.

Ce este pericondrita?

Practic, procesele inflamatorii se dezvoltă pe piele a cartilajului în cursul perichondritei. Cel mai frecvent dintre acestea este inflamația auriculei. Cu toate acestea, pericondrita se poate dezvolta și în alte zone care conțin cartilaj. nas si laringe sunt afectate. Perichondrita este de obicei însoțită de durere emanând din zonele inflamate de pe cartilaj. piele a cartilajului, cunoscut sub numele de perichondru, este afectat în mod special. Când pericondrita apare în ureche, în majoritatea cazurilor în cea externă canalul auditiv este implicat și în boală. Cauza este în primul rând bacteriană patogenii care pătrund în piele. Punctul de atac pentru bacterii sunt mici zone rănite pe piele. De asemenea, este posibil ca pericondrita să apară în legătură cu bolile sistemice. Așa-numita pericondrită recurentă a fost descrisă pentru prima dată în 1923 de către un specialist în medicina internă, von Jaksch. Între timp, boala este considerată a fi una dintre boală autoimună.

Cauze

În majoritatea cazurilor, cauzele pericondritei se datorează infecțiilor bacteriene. Acestea sunt de obicei stafilococi sau pseudomonas. patogenii intră adesea în organismul uman prin piele. Deosebit de frecvent, pacienții afectați se infectează cu bacterii prin leziuni ale pielii. Siturile posibile sunt, de exemplu, zone rănite pe pinna urechii. niste patogenii intră și în piele prin mușcături de țânțar. În plus, pericondrita se dezvoltă în unele cazuri după intervenția chirurgicală. Persoanele se infectează adesea cu pericondrită atunci când pătrunzător urechile lor. Riscul de a contracta boala este mult crescut dacă condițiile igienice din timpul pătrunzător nu sunt satisfăcătoare. În plus, bacterianul germeni poate pătrunde în corp prin micro-leziuni în pinna. Dacă este prezent și este rănit un așa-numit otematom, este posibilă și perichondrita. Uneori, micobacteriile sunt responsabile pentru infecția cauzală.

Simptome, plângeri și semne

Perichondrita este asociată cu diferite plângeri pentru pacienții afectați. Zonele bolnave ale cartilajului se umflă de obicei. În majoritatea cazurilor, zonele corespunzătoare se înroșesc. În plus, persoanele afectate suferă de mai mult sau mai puțin severe durere radiant din inflamaţie a membranei cartilaginoase. Mai mult, atunci când apare perichondrita pe auriculă, procesele inflamatorii se anunță cu modificări ale reliefului concha. Cu toate acestea, pericondrita nu se extinde de obicei la lobul urechii. Dacă pericondrita nu este tratată adecvat, focarul inflamației se răspândește în zonele învecinate. În cel mai rău caz, inflamația progresează până la punctul în care necroză se dezvoltă pe cartilaj, de natură septică, de exemplu. Lobul urechii nu este afectat în mod predominant de pericondrită, deoarece nu are țesut cartilagin. Acest lucru facilitează în același timp diagnostic diferentiat, pentru că în erizipel lobul urechii este de obicei afectat de inflamație. necroză acest lucru este posibil în perichondrita, în multe cazuri, implică modificări ale formei auriculare. La unele persoane bolnave se dezvoltă așa-numita ureche de conopidă.

Diagnosticul și evoluția bolii

Persoanele cu simptome tipice și semne de pericondrită sunt sfătuiți să viziteze un medic. Ca parte a istoricul medical, medicul curant clarifică simptomele individuale împreună cu pacientul și află dacă au apărut leziuni în zona cartilajului afectat. Apoi medicul inspectează zonele afectate. În acest moment, este posibil să facă deja un diagnostic provizoriu. Analizele de laborator ale țesutului relevant sunt necesare pentru a confirma fără echivoc diagnosticul de perichondrită. În primul rând, medicul ia tampoane din zonele inflamate și apoi le examinează, în acest fel, bacteria responsabilă germeni pot fi identificate.

Complicațiile

Perichondrita urechii este o inflamație a cartilajului urechii și a țesuturilor adiacente. Lobul urechii nu este afectat deoarece nu conține cartilaj. Inițial, boala este de obicei inofensivă, dar poate conduce la complicații semnificative dacă nu sunt tratate adecvat în timp util. În stadiile incipiente, se formează vezicule în jurul zonei infectate și urechea începe să doară; uneori și lobul urechii se înroșește. Dacă tratamentul este inadecvat, există riscul ca pericondrita să se răspândească pe întreaga membrană cartilaginoasă a auriculei și a canalului urechii. O consecință obișnuită este moartea țesuturilor (necroză). Acest lucru poate fi însoțit de o schimbare permanentă a cartilajului urechii și conduce la așa-numita ureche de conopidă, care altfel este văzută doar la artiștii marțiali. În cazurile severe, poate fi necesară amputarea urechii complet sau parțial. Dacă pacientul nu dorește să trăiască cu insuficiența vizuală și, de obicei, și acustică, urechea poate fi înlocuită cu o proteză a urechii. Intervenția chirurgicală este însoțită de riscurile chirurgicale generale. Diabeticii și persoanele cu sistem imunitar slăbit prezintă un risc deosebit de mare de a dezvolta pericondrită severă. Procedurile cosmetice la nivelul urechii, cum ar fi piercing-urile sau tatuajele, prezintă, de asemenea, un risc crescut din cauza igienei adesea inadecvate.

Când trebuie să mergi la medic?

Dacă există roșeață sau umflături dureroase ale pinnei, se recomandă o programare cu un medic. Perichondrita nu este una gravă condiție, dar dacă nu este tratat, se poate conduce la dezvoltarea necrozei cartilajului și a altor complicații. Persoanele afectate sunt cel mai bine să consulte un medic la primul semn de inflamație. Roșeața externă este un semn de avertizare clar și un motiv pentru o vizită promptă la medic. O boală bacteriană trebuie tratată într-un stadiu incipient, astfel încât agenții patogeni să nu poată ajunge la nivelul auriculei în primul rând. Apoi un oral antibiotic tratamentul este adesea încă posibil, prin care agenții patogeni pot fi distruși. Bolile avansate necesită intravenos antibiotic terapie. Dacă a apărut deja necroza, este necesară intervenția chirurgicală. Perichondrita este tratată de medicul generalist sau de medicul otorinolaringolog. Bolile avansate sunt tratate ca internare de către un chirurg și alți specialiști. Ca parte a îngrijirii de urmărire, câteva examinări de control sunt de obicei suficiente, prin care se evaluează gradul de recuperare și, dacă este necesar, medicamentul este ajustat.

Tratament și terapie

Perichondrita este tratabilă prin diferite mijloace și metode. Dacă boala este încă într-un stadiu relativ timpuriu, antibiotice sunt de obicei folosite. Acestea sunt administrate pacienților pe cale orală. Dacă inflamația în perichondrită este deja mai avansată, antibiotice sunt de obicei injectate în vene. Acest lucru îmbunătățește eficiența medicamente. Ingrediente active precum ciprofloxacina or levofloxacină s-au dovedit deosebit de eficiente. Acest lucru se datorează faptului că sunt capabili să pătrundă în cartilaj. Totuși, dacă s-au dezvoltat necroze pe cartilaj, este necesară îndepărtarea chirurgicală a zonelor corespunzătoare. În acest fel, distrugerea auriculei poate fi conținută. Concomitent, utilizarea irigării medicale a zonelor bolnave este recomandată pentru a accelera procesul de vindecare.

Perspectivă și prognostic

În majoritatea cazurilor, evoluția ulterioară a pericondritei depinde foarte mult de momentul în care boala este recunoscută și de cât de repede este, de asemenea, tratată. O auto-vindecare a acestei boli nu poate avea loc de regulă, astfel încât persoana afectată este întotdeauna dependentă de tratamentul medical de către un medic în acest caz. Prin urmare, un medic trebuie contactat la primele simptome și semne. Dacă boala nu este tratată, inflamația se răspândește de obicei în alte regiuni ale corpului și poate reduce semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. Apoi, tratamentul se dovedește a fi relativ dificil. Dacă boala este recunoscută și tratată corect de un medic chiar la început, poate fi de obicei bine limitată și vindecată cu ajutorul antibiotice. De asemenea, acest lucru nu duce la complicații suplimentare sau alte plângeri. Cu toate acestea, chiar și după o vindecare completă, perichondrita se poate infecta din nou. Dacă boala nu este tratată, auriculele pot fi distruse complet și ireversibil. În majoritatea cazurilor, boala în sine nu reduce speranța de viață a persoanei afectate.

Prevenirea

Perichondrita nu poate fi întotdeauna prevenită. Cu toate acestea, riscul de inflamație este redus dacă, de exemplu, se acordă o atenție minuțioasă standardelor igienice atunci când pătrunzător piercinguri.

Post-Operație

În majoritatea cazurilor, persoana afectată de pericondrită are doar câteva opțiuni și, de asemenea, doar limitate pentru îngrijirea ulterioară. În primul rând, persoana afectată ar trebui să se prezinte la un medic într-un stadiu incipient, astfel încât să nu apară complicații sau alte plângeri în cursul următor. Cu cât un medic este consultat mai repede, cu atât este mai bună evoluția bolii. Tratamentul perichondritei se face, de obicei, prin administrarea diferitelor medicamente, în special se utilizează antibiotice. Trebuie întotdeauna respectat aportul regulat cu o doză corectă, iar antibioticele nu trebuie luate împreună alcool. În caz de întrebări sau în caz de reacții adverse, medicul trebuie consultat mai întâi în caz de pericondrită pentru a evita complicațiile. De asemenea, controalele periodice efectuate de un medic sunt foarte importante. Dacă boala este tratată prin intervenție chirurgicală, persoana afectată ar trebui să o ia ușor după procedură, în special protejând regiunea afectată. Acest lucru poate preveni infecțiile și inflamațiile.

Ce poți face singur

În cazul pericondritei, este de obicei suficient să luați medicamentul prescris și să informați medicul cu privire la orice reacții adverse. Pacientul nu trebuie să meargă mai departe măsuri, deoarece inflamația va dispărea de la sine în câteva zile. Doar în cazul complicațiilor sau al diagnosticului tardiv, se mai ajută în sine măsuri util. De exemplu, în cazul unei inflamații severe în zona urechii, este esențial să contactați serviciul medical de urgență. Dacă capacitatea auditivă se deteriorează masiv, este indicată o vizită la spital. Dacă pericondrita a fost diagnosticată târziu, este posibil să se fi format deja necroze. Acestea trebuie îndepărtate chirurgical. După intervenția chirurgicală, pacienții ar trebui să o ia ușor și, în caz contrar, să respecte recomandările medicului cu privire la grija de rana. Irigarea cu agenți precum Rivanol are un efect de susținere și poate fi completată cu preparate naturale în consultare cu medicul. Dacă inflamația apare din nou, este posibil să existe o afecțiune gravă condiție care trebuie diagnosticat mai întâi. Pacientul trebuie să contacteze specialistul în urechi sau să consulte un internist. Un jurnal de plângere servește drept ghid pentru medic, care poate face un diagnostic pe baza informațiilor despre simptome și gravitatea acestora.