Poliomielita - cunoscută și sub numele de paralizie infantilă - este o boală virală extrem de contagioasă. Adesea, nu există simptome specifice. În cazurile severe, poate apărea paralizia picioarelor sau chiar a mușchilor respiratori ca urmare a bolii. Poliomielita este considerată eradicată în Europa din 2002, totuși două cazuri au avut loc în Ucraina în septembrie 2015. Acest lucru evidențiază importanța vaccinării pentru a preveni reapariția bolii virale. Până în 1998, două diferite vaccinuri împotriva poliomielitei erau disponibile. Astăzi se folosește doar vaccinul IPV dezvoltat de Jonas Salk, care este injectat intramuscular. Vaccinul oral, pe de altă parte, nu mai este utilizat în Germania, deoarece în cazuri rare, el însuși a cauzat poliomielita.
Ce este poliomielita?
Poliomielita este o boală cauzată de poliovirusul extrem de contagios. Cei infectați cu virusul pot fi ei înșiși contagioși în câteva ore de la infectare și pot rămâne astfel până la șase săptămâni. Cât timp durează până la apariția bolii poate varia foarte mult: De obicei, perioada de incubație este cuprinsă între trei și 35 de zile. Virusul se transmite predominant fecal-oral. În acest sens, poliovirusurile sunt similare cu agenții patogeni care provoacă hepatită A. Fecal-oral înseamnă că agentul patogen este excretat în scaunul persoanelor infectate. Din cauza igienei precare, viruși poate ajunge apoi pe obiecte sau lichide și poate fi reabsorbit prin intermediul gură (oral) în acest fel. Infecție cu picături prin strănut sau tuse este posibilă dar relativ rară.
Poliomielita: simptome nespecifice
Poliomielita progresează adesea fără niciun simptom sau deloc fără simptome clare. Cei afectați, de obicei, nici măcar nu observă că sunt infectați cu virusul. Ei au doar simptome nespecifice de boală, cum ar fi febră, durere de gât, pierderea poftei de mâncare, greaţă, și diaree. Această fază poate dura între una și două săptămâni - în multe cazuri boala dispare după aceea. Dacă viruși pătrunde în central sistem nervos, simptome precum febră, înapoi durere, gât rigiditate și dureri musculare poate apărea la aproximativ trei până la șapte zile de la sfârșitul primei faze. Unii indivizi afectați - estimat a fi între 0.1 și 1% - experimentează ulterior simptomele de paralizie tipice poliomielitei. Acestea sunt paralizii asimetrice care rămân de obicei chiar și după ce boala a dispărut. Paralizele afectează în primul rând picioarele. Cu toate acestea, virusul poate afecta și alți mușchi, de exemplu la nivelul brațelor, ochilor sau abdomenului. Dacă paralizia se răspândește la mușchii respiratori, pacientul poate muri. Un curs sever este mai probabil la pacienții adulți decât la copii.
Sindromul post-poliomielit
După supraviețuirea poliomielitei, așa-numitul sindrom post-poliomielită poate apărea mai târziu în viață, uneori ani sau decenii mai târziu. Acest sindrom poate deveni evident chiar dacă boala poliomielitei în sine a trecut fără simptome. În cursul sindromului post-poliomielitic, simptome precum atrofia musculară, slăbiciune, durere și oboseală apar. Este obișnuit ca în timpul examinărilor medicale să nu se găsească nici o cauză a reclamațiilor. Prin urmare, se suspectează că sindromul post-poliomielit este în spatele plângerilor în unele boli cronice fără cauză aparentă.
Tratează poliomielita
Tratamentul împotriva poliovirusurilor în sine nu este posibil, deoarece până în prezent nu există medicamente care poate fi folosit pentru combaterea agenților patogeni. Dacă boala a izbucnit, pot fi tratate numai simptomele care apar. Singura protecție eficientă împotriva poliomielitei este vaccinarea împotriva poliomielitei.
Vaccinarea protejează împotriva poliomielitei
Două vaccinuri diferite au fost disponibile pentru a proteja împotriva poliomielitei în Germania până în 1998:
- Vaccinarea orală (vaccinul oral împotriva poliomielitei; OPV).
- Injecție (vaccin injectabil împotriva poliomielitei; IPV conform Salk).
Din 1998, numai vaccinul IPV este utilizat în Germania. Deși vaccinarea orală, care a fost efectuată cu poliovirusuri atenuate, a oferit o protecție mai eficientă, dar în cazuri rare a declanșat poliomielita în sine. Aproximativ unul sau două astfel de cazuri au apărut în Germania în fiecare an (vaccin poliomielită). Astăzi, prin urmare, se folosește doar vaccinul IPV. Acest vaccin nu poate provoca poliomielită deoarece volumul viruși injectate nu sunt atenuate, ci sunt omorâte. Vaccinul este injectat fie în fese, în braț sau în coapsă. Dezavantajul acestei forme de vaccinare este că consumă mai mult timp și implică costuri mai mari. Acest lucru face dificilă realizarea unei acoperiri universale de vaccinare, în special în țările în curs de dezvoltare. Aici, vaccinarea orală este încă frecvent utilizată.
Poliomielita - Cât de des să se vaccineze?
Cât de des trebuie să fiți vaccinat împotriva poliomielitei depinde de tipul de vaccin utilizat - factorul cheie este dacă se utilizează un singur vaccin sau un vaccin combinat. De regulă, vaccinările se administrează la vârsta de două și patru luni și între 11 și 14 luni; este posibilă o vaccinare suplimentară la vârsta de trei luni, în funcție de programul de vaccinare. În acest caz, vaccinarea împotriva poliomielitei este adesea administrată împreună cu vaccinările împotriva tetanic, difterie și pertussis. Între 9 și 17 ani, se recomandă o vaccinare de rapel. Dacă, la analiza dosarului dvs. de imunizare, constatați că nu ați avut toate vaccinările necesare împotriva poliomielitei, ar trebui să contactați medicul de îngrijire primară și să vă pregătiți vaccinările.
Poliomielita scade la nivel mondial
Poliomielita a fost obișnuită la nivel mondial și a apărut relativ frecvent. Cu toate acestea, introducerea vaccinării orale în 1962 a inversat aproape complet boala. Părți mari ale lumii sunt acum considerate fără poliomielită. Unii părinți cred că, prin urmare, nu mai există niciun risc și nu mai au copiii lor vaccinați împotriva poliomielitei. Cu toate acestea, aceasta este o eroare periculoasă. Deoarece lipsa protecției împotriva vaccinării crește riscul ca cazurile de poliomielită să apară din nou în Germania. Deși nu au mai fost raportate cazuri în Germania în ultimii ani - cazuri de poliomielită au apărut din nou în Europa în 2015.
