Paralizia nervului facial

In nervul facial paralizie - numită colocvial paralizie facială - (paralizie facială; sinonime: paralizie facială a lui Bell; paralizie a lui Bell; paralizie a lui Bell; sindromul Bell; facioplegie; paralizie a nervului facial; pareza facială; paralizie a nervului cranian VII; nervul facial paralizie; paralizie facială periferică; prosopodiplegie; prosopoplegia; paralizie facială centrală; ICD-10-GM G51.0: Pareza facială) este o pareză (paralizie) a mușchilor inervați de nervul facial, prin urmare, o parte a musculaturii faciale este paralizată.

Nervul facial este al VII-lea nerv cranian (nervul facial). Are fibre sensibile, senzoriale, motorii și parasimpatice și inervează părți mari ale cap. Astfel, furnizează mușchii mimici ai feței și este implicat în gust senzație, lacrimă și salivă secreție și furnizează cel mai mic mușchi din corpul uman, care este situat în ureche, mușchiul stapedius.

Următoarele două forme de pareză a nervului facial pot fi distinse în funcție de locul afectării:

  • Paralizia nervului facial central (supranuclear) - afectare situată deasupra nucleului nervos (girus praecentralis, tractus corticonuclearis); adesea cauzată de o apoplexie (cursă) Sau creier tumorii.
  • Paralizia facială periferică (nucleară, infranucleară) (paralizia lui Bell) - deteriorarea miezului nervos sau a cursului periferic; în 60-75% din paralizia facială periferică dobândită nu se găsește nicio cauză (= paralizia facială idiopatică; paralizia lui Bell).

Când apare paralizia nervului facial periferic în timpul sarcină cu degenerare și regenerare incompletă a nervului cranian VII, se numește sindrom Mona Lisa. Majoritatea cazurilor sunt pareze idiopatice (paralizia unei cauze neclare).

Raportul de sex între paralizia nervului facial idiopatic: bărbații și femeile sunt la fel de afectați. La femei, riscul de paralizie a nervului facial este de trei ori mai mare în timpul sarcină.

Vârful de frecvență: paralizia nervului facial idiopatic apare mai frecvent odată cu înaintarea în vârstă.

Incidența (frecvența cazurilor noi) este de 20-40 de cazuri la 100,000 de locuitori pe an. Forma idiopatică apare cu o incidență de 7-40 de cazuri la 100,000 de populații pe an.

Curs și prognostic: dacă este o formă ușoară de paralizie a nervului facial, simptomele sunt doar ușoare. Formele mai severe de paralizie a nervului facial sunt însoțite de obicei de modificări ale expresiei faciale. Prognosticul paraliziei nervului facial idiopatic este bun, regresia apare în peste 80% din cazuri în câteva săptămâni de la apariția simptomelor (completă în> 70%). În aproximativ 13% din cazuri, regresia este incompletă, deși indivizii afectați nu sunt afectați semnificativ ca urmare. În 16%, reinervarea (regenerarea nervului) este atât de incompletă încât, de exemplu, sincinezii (închiderea involuntară a pleoapelor în timpul vorbirii), contracturile (tensiunea constantă a mușchii feței) și / sau tulburări autonome, cum ar fi fenomenul lacrimal al crocodilului (plâns gustativ; sarcină, cursul general al paraliziei nervului facial idiopatic este mai puțin favorabil, adică vindecarea defectelor are loc mai frecvent. Ratele de remisiune spontană sunt de 50-80% și aproximativ 90% pentru incomplete pareza facială.Pareza facială postvirală („după infecție virală”) se vindecă adesea cu defecte.Pareza facială indusă de Borrelia are aproape întotdeauna un prognostic bun.