Paraliza cordului vocal (pareză recurentă): cauze

Patogenie (dezvoltarea bolii)

Nervul laringian recurent este o ramură a nerv vag. Laringele recidivează nervul dextra (dreapta) își desfășoară cursul în jurul subclaviei arteră (artera subclaviană), apoi de-a lungul traheei (traheea) și în spatele glanda tiroida la laringe. Laringele reapare buclele nervului sinistru (stânga) în jurul arcului aortic în cursul său, apoi se retrage între esofag (conducta alimentară) și traheea (traheea) la laringe.

Nervul recurent laringian inervează motor majoritatea mușchilor laringieni. Sensibil, inervează laringe sub glotis.

În pareza recurentă unilaterală, cordul vocal din partea afectată este paramedian, adică rămâne imobil în poziția de mijloc. Acest lucru determină o (uneori numai pronunțată discret) răguşeală (disfonie). Capacitatea de a cânta este pierdută. Vocea sună respirație sau răgușită. În pareza recurentă bilaterală („bilaterală”), există o poziție mediană a ambelor corzi vocale. Acest lucru duce la simptome tipice, cum ar fi dispnee severă (dificultăți de respirație), inspiratoare stridor (respiraţie sunet la inhalare) și răguşeală (discret). Vorbirea este posibilă acum doar fără o voce.

Etiologie (cauze)

Cauze legate de boli

Cardiovasculare (I00-I99).

  • aortic anevrism - umflarea peretelui aortei (principal arteră).
  • Insuficiență cardiacă stângă (slăbiciune cardiacă stângă)

Neoplasme - boli tumorale (C00-D48)

  • Infiltrarea directă a nervului de către carcinomul tiroidian (tiroida cancer, lat. Struma maligna) sau tumori regionale, nespecificate.
  • Tumori mediastinale (în special stânga).
  • metastazele (tumori fiice), în special în carcinomul bronșic (plămân cancer).

Psihicul - Sistem nervos (F00-F99; G00-G99).

  • Neurită (inflamație a nervilor)
  • Pareză (paralizie), condiționată neurologic.

Leziuni, otrăviri și anumite alte sechele de cauze externe (S00-T98).

  • Traume (leziuni)

Operațiuni

  • Chirurgia anterioară a coloanei vertebrale (21% din pareza iatrogenă).
  • Chirurgie paratiroidiană (6.8% din toate pareze recurente induse chirurgical)
  • Chirurgia arcului aortic (6.8% din toate leziunile recurente declanșate chirurgical)
  • Chirurgie tiroidiană (de exemplu, guşă chirurgie, va operație recurentă; tiroidectomie) (50.6% din cazuri; 44.4% din toate leziunile recurente declanșate chirurgical)
  • Chirurgia esofagiană (5.6% din toate leziunile recurente induse chirurgical).

Alte cauze

  • Intubarea complicații (complicații cauzate de inserarea unui tub endotraheal (numit pe scurt tub; acesta este respiraţie tub, o sondă de plastic goală) în trahee (traheea)).
  • Idiopatic (fără cauză aparentă) (21.6%)