Simptome
In osteoporoza, os devin slabe, poroase și fragile și suferă modificări structurale. Chiar și stresurile minore pot duce la o fractură, în special a vertebrelor, femural gât, și încheieturi. Fracturile prezintă un risc pentru persoanele în vârstă și pot duce la durere, spitalizare, intervenții chirurgicale și dizabilități. În cele mai grave cazuri, sunt chiar amenințătoare de viață. Alte posibile consecințe includ scăderea dimensiunii corpului și a deformărilor (de exemplu, cocoașe rotunde). De altfel, devreme osteoporoza rămâne adesea asimptomatic, adică nu provoacă niciun simptom. Acestea apar numai după o fractură.
Cauze
osteoporoza apare atunci când procesele care descompun osul depășesc procesele care construiesc osul. Rezultatul este osul redus masa și perturbarea microarhitecturii osului. Pierderea osoasă este frecventă la bătrânețe, la femeile aflate în post-menopauză și poate fi promovată și de numeroase boli. Droguri poate declanșa osteoporoza ca efect advers, în special glucocorticoizi când este luat pe termen lung. Factorii de risc pentru apariția osteoporozei includ:
- Vârsta: de la 30 la 40 de ani, os densitate scade continuu.
- Sex feminin, menopauza (osteoporoză postmenopauză).
- Ereditate: istoria familiei
- Aport insuficient de calciu, vitamina D și proteine.
- Stil de viață sedentar, insuficientă activitate fizică.
- Stimulante: fumat, alcool, cafea
- Droguri: glucocorticoizi, glanda tiroida hormoni (supradozaj), medicamente antiepileptice, citostaticelor, antidepresive.
- Greutate corporală redusă (IMC <20 kg / m2)
- Fracturi anterioare
- Cauze secundare: numeroase boli, de exemplu, hipertiroidism, Boala lui Cushing, diabet mellitus, reumatoid artrită.
Diagnostic
Diagnosticul se face în tratamentul medical în primul rând prin măsurarea osului densitate de solduri, vertebre si antebrațul.
Prevenirea
- Activitate fizică, sport
- Acoperind nevoia de calciu și vitamina D prin dietă or suplimente.
- Reduceți riscul de căderi, dispozitive de asistență, protecții de șold.
- Aveți grijă la medicamentele psihotrope, cum ar fi benzodiazepinele, acestea cresc riscul de căderi
- Reduceți stimulenții
Tratament medicamentos
Calciu jocurile sunt esențiale pentru construirea osului și sunt utilizate pentru prevenire și tratament. Este disponibil sub formă de diverse sare și este adesea administrat sub formă de masticabil, pastile or comprimate efervescente. Calciul nu trebuie luat în același timp cu bifosfonați deoarece le reduce absorbție. Vitamina D joacă un rol crucial în calciu echilibra. Crește absorbție din intestin și scade excreția de rinichi. Vitamina D este adesea administrată ca o combinație fixă cu calciu și sub formă de colecalciferol. În plus față de calciu și vitamina D, vitamina K2 ca dietă completa poate avea, de asemenea, un efect pozitiv asupra osului. Bifosfonatii inhibă resorbția osoasă prin inhibarea osteoclastelor. În funcție de ingredientul activ, zilnic, săptămânal, lunar sau trimestrial administrare este posibil. Când le luați, instrucțiunile din prospect trebuie respectate exact. Bifosfonații nu trebuie administrați concomitent cu alimente sau calciu, deoarece absorbția lor deja foarte profundă este redusă în continuare:
- Alendronat (Fosamax, generic).
- Ibandronat (Bonviva, generice)
- Risedronat (Actonel, generice)
- Zoledronat (Aclasta, generice)
alte medicamente pentru
Terapie de înlocuire a hormonilor:
- Estrogeni, progestine
- Tibolon (Livial)
SERM:
- Bazedoxifen (Conbriza).
- Raloxifen (Evista)
Hormonii paratiroidieni:
- Teriparatid (Forsteo, biosimilari).
Agoniști ai receptorilor de calcitonină:
- Salmcalcitonină (Miacalcic) - nu este indicat pentru osteoporoza postmenopauză.
Steroizi anabolizanți:
- Nandrolonă (Deca-Durabolin)
Anticorpi monoclonali:
- Inhibitori RANKL: denosumab (Prolia).
- Inhibitori ai sclerostinei: romosozumab (Evenitate).
Stronţiu:
- Ranelat de stronțiu (Protelos, nu este disponibil comercial în multe țări).
Medicină alternativă (selecție):
- Calcoheel, Osteoheel
- Weleda construind var
- Schuessler sare de ex. nr. 2, 9
- Pulberi și tablete de bază
