Osteoartrita articulației genunchiului: cauze, simptome și tratament

Articulatia genunchiului osteoartrita or gonartroza este cea mai comună formă de osteoartrita în Germania. Acest boli cronice aparține așa-numitelor forme reumatice. Simptomele sale, evoluția bolii și opțiunile pentru profilaxie și terapie vor fi luate în considerare mai jos.

Ce este osteoartrita articulației genunchiului?

Diagrama schematică a diferenței dintre articulația sănătoasă, artrită și osteoartrita. Faceți clic pentru a mări. Osteoartrita se referă, în general, la uzura articulații care este semnificativ mai mare decât un nivel adecvat vârstei individului. Această uzură degenerativă este tratabilă prin medicina convențională, dar în cele din urmă este considerată incurabilă. În articulatia genunchiului artroza - de asemenea cunoscut ca si gonartroza - cel puțin una dintre cele trei suprafețe articulare cartilaginoase ale articulatia genunchiului este afectat. Articulatia cartilaj devine aspră și își pierde elasticitatea, astfel încât articulația este din ce în ce mai restrânsă în funcția sa și pierde mobilitatea. Dacă articulația rotuliană este afectată, retropatelară artroza este prezent. Medial gonartroza se referă la părțile interioare sau mediale ale articulației femorotibiale. Și osteoartrita articulației genunchiului în articulația femorotibială exterioară se numește gonartroză laterală.

Cauze

Există un dezacord în ceea ce privește factorii declanșatori cauzali ai osteoartritei articulațiilor genunchiului și, ca urmare, opțiunile de tratament indicate. Terapeuții alternativi consideră osteoartrita ca o boală a civilizației, care este mai puțin caracterizată prin uzură și cauzată de stres și uzură, ci mai degrabă că provine dintr-un stil de viață sedentar și impropriu dietă. Cu toate acestea, semnificația în general ridicată a unui adecvat dietă în ceea ce privește articulația genunchiului artroza este de necontestat în ambele tabere. Pentru medicina convențională, displazia articulară, încărcarea sau supraîncărcarea incorectă, de exemplu datorită greutății corporale crescute, precum și reacțiile inflamatorii (artroza secundară) sunt considerate a fi declanșatoare clasice ale bolii artrozei articulațiilor genunchiului. Osteoartrita secundară este, de asemenea, numită osteoartrita, în timp ce osteoartrita primară indusă de sarcină se numește osteoartroză. Droguri, și anume antibiotice, poate contribui, de asemenea, la osteoartrita articulației genunchiului dacă afectează articulația hialină cartilaj. Osteoartrita poate fi, în principiu, clasificată în funcție de cauza sa: există o depunere crescută de acid homogentizic în articulație (artroză alcaptonurică), există o influență mecanică a acid uric (artroză urică), sau există sângerări regulate (artroză hemofilă).

Simptome, plângeri și semne

Osteoartrita articulației genunchiului se manifestă inițial prin inițierea tipică durere și rigiditatea articulații. Cei afectați se simt neplăcut, de obicei plictisitor durere în genunchiul afectat dimineața după ce te-ai ridicat sau după ce ai stat mult timp. Acest lucru dispare după câțiva pași, perioadele de suferință durând din ce în ce mai mult în cursul bolii. Același lucru este valabil și pentru rigiditate matinală a articulații, care persistă de obicei 20 până la 30 de minute. Dacă osteoartrita se bazează pe reumatoidă artrită, articulațiile se rigidizează adesea timp de câteva ore. Articulația genunchiului afectată doare atunci când se aplică presiune și este, în general, mai puțin mobilă decât înainte. Acesta poate conduce la raza de miscare limitata. Osteoartrita poate fi adesea identificată printr-un sunet de măcinare sau frecare. În plus, articulația afectată este ușor umflată. La unii bolnavi, vânătăile se dezvoltă în zona genunchiului. Semnele bolii apar adesea în etape, iar fazele pot varia foarte mult ca intensitate și durată. Condiții externe, cum ar fi rece și umed, deseori conduce până la creșterea simptomelor, în timp ce simptomele scad cu căldură și odihnă. Pe termen lung, simptomele se intensifică. Într-un curs sever, articulația genunchiului se poate rigidiza permanent și își poate pierde complet funcția.

Diagnostic și curs

În orice caz, evoluția bolii se caracterizează prin deteriorarea progresivă și degradarea articulației genunchiului cartilaj. Inițial, este crăpat și dur, apoi devine mai puțin elastic. lichid sinovial (lubrifiant pentru articulații), de asemenea, nu mai este produs în măsura normală. În cele din urmă, stratul de cartilaj între os se micsoreaza. Scleroza, precum și creșterea osoasă pot apărea în os la nivelul cartilajului. Osteoartrita articulației genunchiului progresează de obicei lent. Dacă femurul și tibia se freacă dureros direct unul împotriva celuilalt din ultima etapă, articulația genunchiului se poate rigidiza pe termen lung. Chiar și pierderea articulației genunchiului este posibilă. Osteoartrita articulației genunchiului este o boală auto-întăritoare:

Durere și pierderea funcției atrage compensarea din sistemul nostru musculo-scheletic, tensiunea musculară și o postură slabă reînnoită, urmată de o deformare articulară suplimentară și disconfort crescând, eventual chiar și în repaus. Mușchii se întăresc, se scurtează și se atrofiază. Inflamaţie apare. Deoarece țesutul cartilajului nu primește o directă sânge alimentare, se regenerează doar foarte încet.

Complicațiile

Datorită osteoartritei articulațiilor genunchiului, majoritatea pacienților suferă de obicei de dureri severe. Acest lucru poate apărea la nivelul articulațiilor și membrelor. Acest lucru are ca rezultat restricții severe de circulație și alte limitări în viața de zi cu zi. De asemenea, este posibil să nu mai fie posibilă desfășurarea unei activități profesionale ca de obicei. Regiunile afectate ale corpului pot fi, de asemenea, umflate și se pot forma vânătăi. Adesea, de asemenea, doare genunchii, ceea ce duce la o postură nesănătoasă. Calitatea vieții pacientului este redusă semnificativ prin artroza articulației genunchiului. De regulă, vindecarea spontană nu are loc, astfel încât tratamentul de către un medic este necesar în orice caz. Tratamentul artrozei articulațiilor genunchiului nu conduce la complicații ulterioare. Cu ajutorul analgezice sau diferite terapii, durerea și disconfortul pot fi relativ bine limitate. La fel, un stil de viață sănătos poate avea un efect foarte pozitiv asupra vieții și rutinei zilnice a persoanei afectate. Speranța de viață a pacientului nu este de obicei redusă de osteoartrita articulației genunchiului. În unele cazuri, totuși, poate fi necesară intervenția chirurgicală sau protezele.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Dureri articulare de multe ori pleacă de la sine. Dacă durerea, mișcarea restricționată și altele asemenea persistă câteva săptămâni sau luni, trebuie consultat un medic. Semnele artrozei articulațiilor genunchiului trebuie întotdeauna clarificate pentru a exclude complicațiile. Oricine suferă brusc dureri la nivelul articulației genunchiului sau suferă în mod repetat fracturi, trebuie să consulte medicul de familie sau un ortoped. Dacă durerea se schimbă brusc, acesta este motivul pentru o altă vizită la medic. Mai ales în cazul gonartrozei, o modificare a simptomelor poate indica faptul că osteoartrita progresează și se schimbă. Persoanele care au osteoartrita în alte părți ale corpului ar trebui să informeze medicul corespunzător dacă au probleme ale articulației genunchiului. Acest lucru este valabil mai ales dacă simptomele devin rapid mai severe. Dacă simptomele restricționează calitatea vieții, este indicată o clarificare rapidă. În caz contrar, problemele psihologice pot fi adăugate plângerilor fizice secundare, care necesită tratament independent. Dacă reclamațiile apar la un copil, medicul pediatru responsabil trebuie consultat în orice caz.

Tratament și terapie

Osteopatie în contextul osteoartritei articulațiilor genunchiului. Faceți clic pentru a mări. Osteoartrita articulației genunchiului poate face parte din procesul normal de îmbătrânire - dacă articulația genunchiului doare cu o greutate redusă, cum ar fi coborârea scărilor, acestea pot fi primele simptome ale bolii. Odată diagnosticată, există trei opțiuni principale de tratament disponibile: Cu un tratament conservator, accentul se pune pe reducerea simptomelor osteoartritei articulațiilor genunchiului, precum și pe încetinirea progresiei bolii. Aceasta înseamnă administrare of analgezice sau antiinflamatoare medicamente, De exemplu, cortizonul poate reduce iritarea. Injectarea de acid hialuronic poate contribui, de asemenea, la ameliorare prin îmbunătățirea lubrifierii articulațiilor. Fără disconfort, condiție a cartilajului articulației genunchiului nu se îmbunătățește, dar ligamentele și mușchii funcționează fără tensiune. Pentru a întări mușchii, în special mușchii extensori din coapsă, fizioterapie, antrenamentul adecvat, de asemenea curentul de stimulare, precum și stimularea musculară electrică sunt utile. Exercițiile fizice regulate favorizează stabilizarea naturală a articulației genunchiului, deoarece stimulează metabolismul, favorizează furnizarea de substanțe nutritive și în același timp îndepărtarea deșeurilor nocive. Accentul pe un metabolism sănătos este tratat în principal de terapeuți alternativi. În ochii lor, este important să se evite alimentele cu conținut ridicat de acid, cum ar fi carnea, cârnații, ouă, precum și alimente convenabile și mâncăruri gătite. Proporția de legume crude, fructe și legume proaspete ar trebui să crească. Substanțe vitale precum calciu, magneziu, vitamina C și vitamina D sunt importante pentru construirea și regenerarea substanței osoase și a cartilajului. Controlul greutății, mai mult exercițiu și o schimbare în dietă opriți supraîncărcarea și zgomotul și aveți un efect pozitiv asupra metabolismului. Postul s-a dovedit că ajută pacienții cu osteoartrită. Al treilea și ultimul mod de tratament este artroscopic terapie. În timpul intervențiilor chirurgicale, ligamentele pot fi regenerate, cartilajul netezit, picior axa corectată și rotula mutat. După această intervenție chirurgicală de conservare a articulațiilor genunchiului care nu a fost încă distrusă complet, singura opțiune este înlocuirea articulațiilor: proteză de genunchi sau protezare parțială.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul osteoartritei articulațiilor genunchiului este descris ca nefavorabil. Este un boli cronice cu un curs progresiv. Fără tratament, există o creștere constantă a problemelor. Restricțiile de mișcare, durerea și scăderea rezistenței fizice sunt consecințele. În cele din urmă, persoana afectată are nevoie de mers pe jos SIDA sau un scaun cu rotile pentru a vă deplasa. Cu medical și sănătate îngrijire, evoluțiile ulterioare se îmbunătățesc. Deși nu va exista nici un remediu sau eliberarea de simptome, medicii și profesioniștii din domeniul medical pot întârzia progresul bolii. Cu cât este posibil un diagnostic mai devreme, cu atât sunt mai bune opțiunile de acțiune. administrare medicamentelor, antrenamentele direcționate pentru o mișcare optimă și cooperarea pacientului pot atenua simptomele existente. În plus, evoluția bolii poate fi influențată pozitiv. Pozițiile greșite sunt corectate și sistemul muscular este susținut. În ciuda tuturor eforturilor, dezvoltarea artrozei articulațiilor genunchiului nu poate fi oprită complet. Într-un stadiu avansat al bolii, medicii recomandă intervenția chirurgicală. Un implant este introdus astfel încât să se păstreze gama de mișcare a persoanei afectate. Acest lucru are ca rezultat o îmbunătățire a calității generale a vieții. Operația este asociată cu diverse riscuri și efecte secundare. În același timp, pacientul trebuie să învețe să se deplaseze cu un articulația artificială a genunchiului.

Prevenirea

În consecință, un stil de viață sănătos, cu exerciții fizice moderate, regulate și o dietă bogată în substanțe vitale cu moderare reprezintă cea mai bună prevenire împotriva osteoartritei articulațiilor genunchiului. În special, rutine de exerciții ușoare, cum ar fi de înot, ciclism, drumeții or gimnastica cu apa promovează fără probleme problematica naturală sănătate întreținerea genunchiului: mușchii puternici, articulațiile genunchiului bine furnizate și lubrifiate.

Post-Operație

Osteoartrita articulației genunchiului necesită îngrijire ulterioară consecventă, care are, de asemenea, ca scop principal prevenirea sau cel puțin întârzierea unei agravări a condiție. Îngrijirea ulterioară este coordonată cu ortopedii și fizioterapeuții tratați și necesită cooperarea activă a pacientului pentru un curs optim. Cel mai important aspect al îngrijirii ulterioare este stabilizarea genunchiului slăbit prin dezvoltarea musculară țintită. În acest scop, pacienții învață exerciții adecvate de la kinetoterapeut sau în sporturi de reabilitare, pe care apoi continuă să le efectueze singure acasă sau la sală. Mușchii țin apoi articulația genunchiului ca un corset în timpul multor mișcări și deseori previn deteriorarea ulterioară. Există, de asemenea, exerciții care mențin sau promovează mobilitatea în genunchi. Protejarea genunchiului este totuși importantă în ceea ce privește prevenirea uzurii ulterioare. Aceasta include evitarea mișcărilor masive de îndoire și răsucire care pun presiune pe articulație. Cu toate acestea, lumină rezistenţă mișcările sunt de dorit. Ei promovează lichid sinovial, așa-numita sinovie, care poate îmbunătăți capacitatea de alunecare în articulația genunchiului. Medicul sau kinetoterapeutul va decide ce sporturi sunt potrivite pentru fiecare caz în parte. Cu toate acestea, sporturile care implică duel sau sărituri sunt absolut nepotrivite în osteoartrita genunchiului din cauza riscului ridicat în ceea ce privește vătămarea corporală sau uzura ulterioară. Stabilitatea articulației genunchiului poate fi îmbunătățită suplimentar în timpul sportului, purtând un aparat de genunchi.

Ce poți face singur

În cazul osteoartritei articulațiilor genunchiului, principalele lucruri care ajută sunt o dietă sănătoasă și exerciții fizice consistente. Cei care fac mișcare în mod regulat reduc disconfortul și întârzie instalarea unui articulația artificială a genunchiului. Punct de declanșare presopunctură și întindere exercițiile s-au dovedit deosebit de eficiente.În combinație cu sporturi blânde precum de înot, articulația poate fi mobilizată din nou relativ fără riscuri. O dietă consistentă ajută, de asemenea, mulți pacienți cu osteoartrită. Pe de o parte, o dietă sănătoasă și echilibrată asigură scăderea în greutate și, astfel, ameliorează tensiunea la nivelul articulațiilor genunchiului. Pe de altă parte, anumite alimente reduc simptomele, în timp ce altele le intensifică. Alimente grele acide, cum ar fi carnea, cârnații și ouă precum și alimentele de convenție ar trebui evitate. Un plan de dietă adecvat este cel mai bine elaborat cu un nutriționist. În plus, băile calde de noroi au efect antiinflamator, slăbesc mușchii înghesuiți și favorizează metabolismul. Alte remedii naturale care ajută la osteoartrita articulației genunchiului includ condiment amestecuri, lipitori de varietate de tămâie capsule. Băi cu plante medicinale precum muşeţel or lamaie balsam ajută și împotriva uzurii articulațiilor. În consultare cu medicul, se poate efectua și un post terapeutic. În general, toate măsuri trebuie convenit în prealabil cu un profesionist medical, astfel încât să nu apară complicații nedorite ulterior.