Ornitoza este una dintre așa-numitele zoonoze - este posibilă transmiterea bolilor între animale și oameni. Cu toate acestea, oamenii se îmbolnăvesc relativ rar.
Ce este ornitoza?
Ornitoza este o boală infecțioasă care apare foarte rar la oameni. Cauzat ornitoza în multe cazuri prin așa-numita bacterie Chlamydia psittaci. Boala își datorează denumirea alternativă de „psitacoză” acestei specii bacteriene. În plus, ornitoza este uneori numită și crescător de păsări plămân or boala papagalului. Ca boală a animalelor, ornitoza este supusă notificării obligatorii în Germania. Patogeni responsabil pentru boală se instalează inițial în organe precum splină și ficat. Ocazional, simptome ușoare ale icter poate apărea datorită acestui fapt, dar de obicei trece neobservat de pacient. Primele simptome vizibile ale ornitozei sunt apoi de obicei similare cu plângerile cauzate de o influenţa maladie; acestea includ, de exemplu, durere de cap și durere de gât, rece şi / sau febră. În plus, ornitoza duce adesea la simptome asociate de obicei cu pneumonie; cum ar fi, mai ales, un uscat tuse.
Cauze
În majoritatea cazurilor, păsările sunt responsabile de transmiterea agentului patogen care duce la ornitoză. Prin urmare, persoanele care sunt în contact frecvent cu păsările (cum ar fi îngrijitorii de animale sau lucrătorii din magazinele de animale de companie) sunt cele mai expuse riscului. Infecție cu germeni responsabil pentru ornitoză este posibil atât prin contactul direct, cât și prin transmiterea picăturilor (cum ar fi în timpul mucking-ului din cuștile păsărilor). Infecțios germeni intra în corpul unei persoane afectate prin tractului respirator. Odata ce germeni au pătruns în organismul pacientului, se înmulțesc în celulele pacientului. Perioada de incubație (timpul dintre infecția cu germeni și apariția bolii) a ornitozei în acest caz este de aproximativ 10 - 20 de zile.
Simptome, plângeri și semne
Ornitoza cauzată de agentul patogen Chlamydia psitacci prezintă de obicei un debut brusc cu mare febră, durere de cap, membre dureroase și frisoane. Muşchi durere face parte, de asemenea, din gripă-complexul de simptome ca. La majoritatea persoanelor infectate, o erupție necaracteristică se dezvoltă pe corp în primele zile de boală. Unii pacienți se recuperează după aceasta gripă-com episod de boală. Dacă nu este cazul, interstițial pneumonie se dezvoltă. În acest caz, nu este țesutul funcțional al plămân care este afectat de inflamaţie, dar țesutul dintre alveole. Acest lucru este denumit și atipic pneumonie. Cei afectați suferă de o iritare uscată și persistentă tuse, care este însoțit ocazional de dureri în piept. În continuare, pneumonia poate conduce la hemoptizie, în care pacienții tuse secreții care conțin sânge. Mulți pacienți se plâng în continuare de severitate durere de cap ca simptom însoțitor. La mai mult de jumătate din toți pacienții cu ornitoză, splină este umflat (splenomegalie), în timp ce ficat umflarea apare numai în cazuri excepționale. Un alt semn de boală care sugerează ornitoza este MALT limfom în zona din conducte lacrimale. Aceasta este o boală malignă a sistemului limfatic.
Diagnostic și curs
Dacă sunt prezente simptome, faptul că o persoană afectată are contact frecvent cu păsările poate oferi deja dovezi inițiale ale prezenței ornitozei. Cu toate acestea, boala poate apărea și la persoanele la care nu se poate stabili imediat o conexiune corespunzătoare. Diagnosticarea suplimentară în caz de suspiciune de ornitoză include raze X ale pacientului piept; dacă este prezentă ornitoza, aceasta poate fi detectată, de exemplu, privind structurile plămânilor. Valori de laborator care indică ornitoza includ, de exemplu, o ușoară creștere a albului sânge celule. Evoluția bolii variază de la pacient la pacient și depinde, de exemplu, de vârstă și de integritatea sistemului imunitar a persoanei afectate. În medie, o scădere treptată a febră apare în jurul celei de-a patra săptămâni a bolii. Perioada până la recuperarea finală este influențată, printre altele, de severitatea simptomelor și de începerea tratamentului. Dacă este lăsată netratată, se pot manifesta în special forme severe de ornitoză conduce până la moartea persoanei afectate.
Complicațiile
În așa-numitele boala papagalului, evoluția bolii de bază este deja foarte stresantă pentru cei afectați și este însoțită în mod regulat de severe gripă-com simptome. Uneori există și tulburări ale conștiinței și afecțiuni gastro-intestinale severe. Nu este neobișnuit ca pacienții să dezvolte pneumonie. Dincolo de aceasta, totuși, complicații suplimentare apar doar în cursuri deosebit de severe. În aceste cazuri, patogenii răspândit pe tot corpul și afectează și alte organe. Există apoi un risc de miocardita (inflamaţie a inimă musculară) și în cazuri deosebit de severe, dacă pericard este de asemenea inflamat, perimiocardita. În aceste boli, pacientul suferă de dificultăți de respirație, durere și sentimente de presiune în piept, în special în spatele sternului, precum și palpitații și aritmii cardiace. Din cauza lipsei de oxigen, buzele și, uneori, toată fața piele, devin albăstrui. Poate fi, de asemenea, extinderea ficat și splină. O altă complicație rară este endocardită. În această boală, căptușeala interioară a inimă devine inflamat, de obicei împreună cu valvele cardiace. Persoanele afectate dezvoltă febră mare, frisoane și dureri articulare. De asemenea, medicul poate observa adesea modificări inimă murmură. În plus, există adesea o tulburare în rinichi funcţie. Ocazional, patogenii de ornitoză afectează și centralul sistem nervos și cauza meningita (meningită). Cu toate acestea, astfel de complicații severe sunt, în general, de așteptat doar dacă ornitoza nu este tratată la timp sau pacientul suferă de o afecțiune grav slăbită sistemului imunitar.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă simptome precum durere la nivelul membrelor, verzuie diareeși apare febră, poate exista ornitoză subiacentă. Un medic trebuie consultat dacă simptomele persistă pe o perioadă lungă de timp, devin rapid mai severe sau afectează în mod semnificativ bunăstarea celui care suferă. Dacă există deja o suspiciune concretă, de exemplu, dacă reclamațiile apar după contactul cu un animal posibil infectat, cel mai bine este să consultați imediat medicul generalist. Este posibil ca simptomele să se bazeze pe o boală a animalelor, care poate fi fatală dacă nu este tratată. Prin urmare, un medic trebuie să diagnosticheze ornitoza și să trimită pacientul la un specialist, dacă este necesar. El sau ea va prescrie antibiotice, care ar trebui să facă ca simptomele să dispară în două până la trei săptămâni. Dacă medicamentul nu prezintă niciun efect, se recomandă o altă vizită la medic. Este necesară o clarificare mai aprofundată, mai ales dacă există semne ale hepatită sau tulburări de ritm cardiac. Aceste simptome indică un curs sever al bolii, care poate conduce la stop cardiac și moartea. Tratament precoce de către medicul de familie sau de către un specialist în boli infecțioase previne un curs serios. La copii, pediatrul ar trebui consultat mai întâi.
Tratament și terapie
Tratamentul terapeutic al ornitozei implică de obicei antibiotic administrare cât mai devreme posibil (antibiotice sunt folosite pentru a viza bacterii). Tipul de antibiotic faptul că medicul curant prescrie un anumit caz de ornitoză depinde, printre altele, de factori precum constituția pacientului. În cazul ornitozei cauzate de bacterie Chlamydia psittaci, medicii sfătuiesc adesea să ia antibiotice sub forma așa-numitelor macrolidele sau tetracicline. Aceste tipuri de antibiotice sunt de obicei deosebit de eficiente în combaterea bacteriei responsabile de ornitoză, care se caracterizează prin creșterea și trăirea în interiorul celulelor pacientului. macrolide iar tetraciclinele perturbă proteina echilibra a bacteriei Chlamydia psittaci, care ulterior nu mai poate continua creşte și moare. În funcție de simptome, administrare de antibiotice pot fi suplimentate în cazuri individuale, de exemplu, prin măsuri pentru ameliorarea simptomelor acute (cum ar fi severă dureri de cap).
Perspectivă și prognostic
Cu în timp util și, de asemenea, adaptat terapie odată cu utilizarea antibioticelor, prognosticul ornitozei este foarte bun. Înainte de utilizarea antibiotic medicamente în această boală, rata mortalității a fost de 15-20%. De atunci, acest lucru a scăzut și este acum mai mic de XNUMX%. Infecțiile ușoare sunt adesea asimptomatice și se vindecă bine, dar datorită persistenței agenților patogeni în anumite locuri de retragere, boala poate dura diferite perioade de timp. Fatalele sunt de obicei infecții severe, care necesită și spitalizare. Este important și necesar în caz de ornitoză să se efectueze tratamentul cu antibiotice pana la sfarsit. Întreruperea prematură a terapie, pe care mulți pacienți tind să o facă atunci când simptomele se ameliorează, pot favoriza recidiva. Tratamentul poate duce la un prognostic de succes numai dacă este efectuat în mod consecvent. De obicei, medicamentele se iau pentru o perioadă de două până la trei săptămâni. Posibilele simptome asociate bolii, cum ar fi afecțiunile gastro-intestinale cu Crampe abdominale precum și diaree și vărsături, sau pneumonie atipică, apar în funcție de starea imună și vârsta pacientului și pot fi, de asemenea, bine controlate cu medicamente adecvate. Și aici începe în timp util terapie este crucial pentru prognostic.
Prevenirea
În special, persoanele care sunt frecvent expuse la păsări și / sau excremente de păsări în timpul liber sau ocupația lor sunt recomandate de medici să poarte protecție respiratorie în cazul animalelor infectate cunoscute pentru a preveni ornitoza. În ciuda protecției respiratorii, evitarea contactului direct cu fecalele de la păsările infectate poate ajuta, de asemenea, la prevenirea ornitozei.
Urmare
Printre altele, îngrijirea ulterioară își propune să ofere sprijin zilnic și tratament pe termen lung al simptomelor. Cu toate acestea, ambele aspecte nu au nicio relevanță după o ornitoză tratată. Persoanele afectate sunt complet vindecate. Se întorc la viața lor de zi cu zi. Statistic, mai puțin de un procent din pacienți mor de ornitoză într-o perioadă scurtă de timp. Opțional, medicii aproape de sfârșitul vieții pot oferi îngrijiri paliative. În acest sens, suferința este dată analgezice pentru a permite o perioadă fără simptome. Întrebările elementare ale vieții pot fi discutate cu un consilier pastoral sau psihoterapeut. În plus, progresul Monitorizarea joacă un rol important în prevenirea recurenței. Acest lucru este familiar din boli tumorale, de exemplu. Pacienții se prezintă într-un anumit ritm în care medicii caută noi cancer cazuri. Ei speră că un diagnostic într-un stadiu incipient le va oferi cele mai bune opțiuni posibile de acțiune. O astfel de formă de urmărire medicală nu joacă nici un rol în ornitoză. Mai degrabă însă, cei afectați pot preveni ei înșiși o infecție reînnoită. Medicul oferă informații cu privire la prevenirea adecvată măsuri, pe care pacientul este responsabil de implementare. Trebuie evitat contactul direct cu fecalele păsărilor. În general, se recomandă o igienă personală atentă la manipularea păsărilor.
Ce poți face singur
Tratamentul antibiotic necesar ornitozei poate fi susținut de diverse măsuri, dar nu înlocuite de ele. Prin urmare, antibioticul trebuie administrat conform instrucțiunilor pentru tratamentul cu succes și, în plus, nu trebuie administrat sau întrerupt în mod independent. Cu toate acestea, simptomele bolii respiratorii care s-au dezvoltat pot fi contracarate cu mijloace simple, la fel ca în cazul a rece sau gripa. Acestea includ, mai presus de toate, menținerea umedă a membranelor mucoase în mod regulat inhalare Cu sare de apă, băi calde la picioare pentru a spori pacientul sistemului imunitar, și rece comprese de vițel sau cataplasme atunci când apare o febră mare. La fel, este necesar să beți suficient și să faceți dietă deosebit de bogat în vitamine și scăzut în de calorii și grăsime, în special în faza severă a bolii. De exemplu, fierbinte ghimbir ceai cu miere, gustările mici din fructe și supele calde de legume sunt ideale. Supa de pui, care este adesea recomandată, este de asemenea utilă, deși nu există încă dovezi fiabile ale efectului său de îmbunătățire a imunității. Sistemul imunitar poate fi, de asemenea, susținut de somn sau odihnă. Mișcări persistente, precum și fizice și psihologice stres sunt de evitat. Plimbările scurte în aer curat, pe de altă parte, sunt benefice în absența febrei. Camera pacientului trebuie, de asemenea, să fie ventilată în mod regulat și, dacă este necesar, umiditatea a crescut cu umidificatoare sau de apă boluri.
