Chirurgie la genunchi | Operația bursitei

Chirurgie la genunchi

Inflamația bursei din fața rotula (Bursita praepatellaris) este cauzată de supraîncărcarea cronică a presiunii sau de traumatismul contondent. Dacă există o vătămare deschisă a bursei, aceasta poate duce și la infectarea cu bacterii. Tratamentul chirurgical al bursita a genunchiului oferă două opțiuni.

Una este eliminarea parțială a bursei. În această procedură, numai partea interioară a bursei este îndepărtată în timpul unei bursoscopii, în timp ce stratul de alunecare exterior este păstrat. Această metodă este mai puțin riscantă și vindecarea ranilor procesul este mai rapid.

Cu toate acestea, această tehnică chirurgicală nu este întotdeauna posibilă sau eficientă. Pe de altă parte, este posibilă și o îndepărtare completă a bursei inflamate la nivelul genunchiului. Această operație se efectuează de obicei sub anestezie generala iar persoana afectată se întinde pe spate, astfel încât chirurgul să aibă o vedere bună asupra genunchiului.

O manșetă este aplicată deasupra genunchiului, așa-numitul garou, care reduce sângerarea în timpul operației. Bursa este complet îndepărtată și rămâne o rană largă în zona genunchiului, care vindecă cicatricile. Un drenaj este adesea plasat în rană pentru o perioadă de timp pentru a permite sânge și secreția plăgii să se scurgă.

În unele cazuri, rana de pe genunchi nu este complet închisă imediat, ci doar într-un al doilea pas. Acest lucru poate fi necesar mai ales în cazurile de infecțioase bursita. După operație, picior trebuie scutit, de obicei SIDA precum atele sau a ghips se aplica. Fizioterapie și aportul de durere-medicamente de ameliorare urmează operația.

Chirurgie pe umăr

O inflamație a bursei în umăr este de obicei tratată mai întâi cu metode conservatoare. Doar dacă aceste terapii nu sunt suficiente și plângerile de pe umăr persistă, poate fi indicată îndepărtarea chirurgicală a bursei. articulația umărului endoscopie (artroscopie), bursa este îndepărtată minim invaziv cu ajutorul „metodei găurilor de cheie”. În principiu, o extindere a așa-numitului spațiu subacromial este, de asemenea, efectuată în timpul acestei proceduri.

Aici, o parte din acromion este frezat pentru a crea un pic mai mult spațiu în umărul inflamat și pentru a preveni reapariția bursitei. Pe parcursul artroscopie a umărului, chirurgul evaluează și condiție a atașamentelor tendinoase ale mușchilor umerilor (manșetă rotativă). Dacă este necesar, o reconstrucție necesară a acestora tendoane (de exemplu, în cazul unei lacrimi) poate fi efectuat în aceeași procedură.

Acut bursita cotului (bursita olecrani) este adesea cauzată de traume (de exemplu, contuzie, cădere). Dar și boli metabolice precum gută, iritarea cronică a cotului (de exemplu, prin susținerea cotului în timpul bursitei acute olecrani poate fi bine tratată făcând o incizie chirurgicală (tăietură chirurgicală în țesut) și lăsând secreția purulentă să se scurgă. Dacă este necesar, poate fi recomandabil să goliți bursa complet și apoi umpleți-o cu glucocorticoizi (cortizonul) pentru a preveni o inflamație reînnoită.

O inflamație cronică a bursei la cot trebuie adesea tratată chirurgical. Bursa este complet îndepărtată și cotul este imobilizat cu ajutorul unei atele brațului superior până la vindecarea plăgii chirurgicale (aproximativ cinci până la șapte zile). După aceea, poate avea loc un tratament suplimentar cu bandaje elastice.

În caz de bursită septică olecrani (bursă infectată cu bacterii), rana poate necesita un tratament special. În acest caz, lanțurile de antibiotice pot fi plasate în rană timp de câteva zile. Adesea, acest lucru duce la un succes de durată, iar bursa se formează din nou. Practic, o inflamație a bursei trebuie operată pe cot dacă este purulentă sau cronică sau dacă terapiile non-operatorii au eșuat.