Opacitatea corneei: cauze, simptome și tratament

Opacitatea corneei este o boală a corneei, care este relativ frecventă. Cu toate acestea, este relativ necunoscut, ceea ce se datorează numeroaselor sale cauze. De asemenea, este dificil de tratat.

Ce este opacitatea corneei?

O opacitate corneeană este o transparență redusă a corneei. condiție cel mai adesea rezultă din modificări patologice sau degenerative ale corneei și este adesea asociată cu o decolorare vizibilă a stratului exterior.

Cauze

Opacificarea corneei poate fi cauzată de o serie de lucruri. Cel mai frecvent, rezultă din cicatrizarea sau umflarea corneei cauzate de ulcere sau leziuni. Când corneea se umflă, fluidul pătrunde în ea și se înnorează încet. Acest lucru reduce vederea și schimbă permanent culoarea corneei. În plus, tulburări metabolice ereditare, cum ar fi stromal distrofia corneei poate provoca opacificarea corneei. Leziuni ale ochiului și în mod specific corneei sunt, în general, o cauză comună de opacificare. În special, dacă are loc îngroșarea care nu este tratată, efectul poate fi permanent. În cele din urmă, opacificarea corneei poate fi cauzată și de infecția cu herpes viruși. Acestea pătrund în ochi prin corpuri străine precum lentilele de contact. Afecțiunile oculare, cum ar fi keratoconus, provoacă, de asemenea, opacitatea corneei.

Simptome, plângeri și semne

Opacificarea corneei se manifestă inițial printr-o scădere a acuității vizuale. Persoanele afectate observă mai întâi o scădere a vederii, care poate include o înnorare a câmpului vizual și o sensibilitate excesivă la lumină. Cei afectați observă, de obicei, și un fel de senzație de corp străin în ochi, care crește în cursul bolii și este perceput ca fiind foarte neplăcut. Se pot forma vezicule mici în zona corneei, care se rănesc la atingere. Când veziculele se deschid, severe durere apare și există riscul apariției oculare acute inflamaţie. Pe măsură ce boala progresează, se pot forma ulcere corneene. Dacă opacificarea corneei nu este tratată în mod adecvat, simptomele vizuale cresc și se finalizează orbire apare. Anterior, imaginile erau percepute tot mai mult neclare și distorsionate, adesea opacitatea duce la căderi sau accidente în viața de zi cu zi. Extern, opacificarea corneei se manifestă prin decolorări albe care formează o peliculă pe cornee și tulbure sever ochiul afectat. Decolorarea se intensifică pe măsură ce boala progresează și afectează în cele din urmă întregul ochi. Uneori se adaugă roșeață a marginilor oculare sau se formează keratinizare vizibilă în pleoapă zona.

Diagnostic și curs

Diagrama schematică care arată anatomia ochiului cu miopie și după tratament. Faceți clic pentru a mări. Opacitatea corneei poate fi diagnosticată de obicei de către persoana afectată. Acest lucru se face pe baza diferitelor simptome, cum ar fi scăderea acuității vizuale și sensibilitate excesivă la lumină. În plus, pot apărea vezicule mici pe suprafața corneei. Acesta este cazul, de exemplu, în cazul leziunilor netratate. Dacă unul sau mai multe dintre simptomele de mai sus sunt prezente, o vizită la oftalmolog este recomandat. oftalmolog poate restrânge posibilele boli într-o discuție cu pacientul și pune un diagnostic pe baza diferitelor examinări. Un test vizual precum și o examinare detaliată a corneei cu ajutorul unei așa-numite lămpi cu fantă sunt părți importante ale examinării. Diagnosticul exact se poate face dacă se găsesc decolorări alb-cenușii în zona corneei în timpul acestor examinări. Îngroșarea este, de asemenea, un semn clar. Cursul opacificării corneei este similar în majoritatea cazurilor. Inițial, persoana afectată percepe doar opacități minore și vede imagini distorsionate și neclare. Dacă înnorarea nu este tratată, persoana afectată percepe din ce în ce mai puțin și în cele din urmă devine complet orb. Acest proces poate dura ani. De asemenea, se poate întâmpla că opacitatea nu mai progresează după un anumit punct, dar limitările din viața de zi cu zi sunt încă semnificative.

Complicațiile

Opacificarea corneei care nu a progresat foarte departe poate fi adesea tratată în mod conservator. Acest tratament implică montarea unei lentile de contact dure pentru a corecta orice eroare de refracție prezentă. Cu toate acestea, dacă este reală condiție nu se stabilizează cu acest obiectiv, transplant de cornee poate deveni necesar. Corneană inflamaţie, care trebuie tratate antibiotic și antiinflamator cu medicamente adecvate, nu pot fi excluse concomitent sau ulterior. Există riscul de deteriorare a structurilor din interiorul sau de pe ochi. De asemenea, inflamațiile, precum și tulburările de vindecare sau cicatricile nu pot fi excluse. Sângerări și inflamaţie ale retinei pot apărea, dar din fericire sunt considerate foarte rare. Există, de asemenea, riscul unei noi opacificări a corneei. Acest lucru ar duce la o nouă operațiune. În cazuri rare, pot apărea leziuni ale retinei sau reacții alergice. O viziune defectă care apare uneori sau o modificare a puterii de refracție poate fi de obicei compensată bine cu ochelari or lentilele de contact, astfel încât complicația de obicei nu conduce la limitări serioase. Extrem de rar, orbire sau apare pierderea ochiului operat.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Ar trebui să vezi un oftalmolog ori de câte ori apar simptome precum sensibilitatea severă la lumină, posibil în combinație cu deteriorarea vederii și durere în ochi. Dacă o opacitate corneeană este detectată suficient de devreme, șansele de tratament sunt bune. Prin urmare, este, de asemenea, important să mergeți la medic la primele simptome. Grupurile cu risc includ purtătorii de lentile de contact, persoanele care au avut leziuni ale corneei sau ulcere în trecut și persoanele cu antecedente de herpes infecţie. Acestei persoane care suferă ar trebui să li se investigheze simptomele la primul semn de opacificare a corneei. Este util să le înregistrați într-un jurnal. Aceste înregistrări sunt utile pentru medic. Dacă opacitatea corneei se bazează pe o predispoziție ereditară, medicii încearcă să efectueze un tratament preventiv. Este imperativ ca opacitatea corneei să fie tratată de un medic, altfel pot apărea leziuni ireparabile ale ochiului și, în cel mai rău caz, orbire poate fi iminent.

Tratament și terapie

Opacitatea corneană nu poate fi corectată prin metode terapeutice convenționale. Singura modalitate de a trata în mod eficient opacitatea este transplantarea unei cornee donatoare. Acestea sunt obținute prin bănci speciale de cornee, pentru care există liste lungi de așteptare. Cu toate acestea, ele pot fi utilizate imediat într-o situație de urgență, cum ar fi un accident sau agravarea corneei condiție. Mai mic cicatrici sau opacitățile pot fi reparate cu ajutorul metodelor moderne de tratament cel puțin într-o asemenea măsură încât nu mai există dificultăți pentru persoana afectată în viața de zi cu zi. De regulă, un laser este utilizat în acest scop. În această formă de tratament, cunoscută sub numele de cheratectomie fototerapeutică (PTK), țesutul întărit care duce la opacitate este îndepărtat cu atenție, corectând astfel opacitatea. Deoarece procedura este riscantă, este luată în considerare numai dacă este cu adevărat necesară. Dacă este necesară intervenția chirurgicală, în funcție de situație, generală sau Anestezie locala este folosit. Chirurgul îndepărtează corneea bolnavă cu ajutorul unui microscop chirurgical și apoi sutură corneea donatoare pe ochi. După operație, pacientul trebuie să utilizeze, de asemenea antibiotice, unguente și alte preparate pentru prevenirea inflamației. În cele din urmă, după un an, cusăturile sunt îndepărtate și pacientul are din nou vedere completă.

Perspectivă și prognostic

Dacă opacificarea corneei este cauzată de umflarea ochiului după o cădere sau un accident, pacientul își face de obicei o recuperare completă după ce umflarea s-a vindecat. Condiția prealabilă pentru aceasta este că nu au avut loc daune permanente sau daune ireparabile. În cazul unei cicatrici în cornee sau a unei boli metabolice a pacientului, o analiză individuală a stării pacientului sănătate trebuie să decidă ce măsuri pot fi luate pentru a îmbunătăți sănătatea pacientului. Mai mica cicatrici poate fi tratat cu metodele terapeutice moderne. Adesea este posibilă o ameliorare semnificativă a simptomelor sau eliberarea de simptome. În cazul celor mai mari cicatrici sau daune, prognosticul este nefavorabil. Fără intervenție chirurgicală, nu există o îmbunătățire a vederii. A transplantare este necesar pentru a avea șansa de a atenua simptomele. În acest scop, corneea unui donator este transplantată în ochiul pacientului. Dacă operația are succes, poate avea loc o recuperare completă. Corneea transplantată preia toate funcțiile țesutului îndepărtat. Dacă apar complicații sau noua cornee este respinsă de organism, perspectivele de recuperare scad drastic. În anumite circumstanțe, un nou transplantare poate fi efectuat după ceva timp. Cu toate acestea, există liste lungi de așteptare și nu se poate oferi în avans o garanție a succesului cu o nouă procedură.

Prevenirea

Opacificarea corneei poate fi prevenită în mai multe moduri. De exemplu, riscul este deja minimizat prin nepurtare lentilele de contact, deoarece acestea pot provoca infecții la nivelul ochiului. În general, ar trebui să încercați să tratați ochii cu grijă și să evitați rănile și inflamațiile. Dacă corpurile străine pătrund în ochi, un medic trebuie consultat cât mai curând posibil pentru a evita înnorarea corneei. Un oftalmolog ar trebui, de asemenea, consultat în cazul în care vederea este afectată sau apar alte afecțiuni vizuale. Boala progresează de obicei insidios, motiv pentru care este de obicei recunoscută doar de cei afectați atunci când este deja prea târziu. A înnorarea corneei, care este ereditar, este dificil de prevenit. Cu toate acestea, severitatea bolii poate fi cuprinsă prin tratamentul precoce. Același lucru se aplică în cazul în care opacitatea corneei este cauzată de o boală.

Post-Operație

În cazul opacificării corneene, măsuri a unei îngrijiri ulterioare se dovedește a fi relativ dificilă în majoritatea cazurilor, deoarece o vindecare completă nu poate fi întotdeauna realizată în acest proces. Cu cât boala este diagnosticată și tratată mai devreme în acest caz, cu atât este mai bună evoluția, de aceea pacientul trebuie să contacteze un medic pentru primele simptome ale acestei boli. În majoritatea cazurilor, boala poate fi vindecată complet numai dacă este disponibilă o cornee donatoare și poate fi transplantată. Această procedură se efectuează de obicei sub anestezie generala și continuă fără complicații. Persoana afectată trebuie să aibă grijă de ochii săi după procedură și să nu îi expună la leziuni oculare severe. Ochiul afectat este apoi obișnuit cu vederea obișnuită în timp. În plus, este adesea necesar să luați antibiotice pentru a preveni inflamația. Persoana afectată trebuie să fie atentă la o dozare corectă și, de asemenea, la aportul regulat al acestor medicamente. De asemenea, nu trebuie luate cu ele alcool. Deoarece opacitatea corneei poate, de asemenea conduce la supărări psihologice sau depresiune, conversațiile intense și iubitoare cu propria familie sau cu prietenii sunt foarte utile.

Asta poți face singur

Deoarece opacitatea corneei se manifestă diferit la fiecare pacient, opțiunile de auto-ajutor în viața de zi cu zi variază considerabil. În cazurile de opacitate ușoară a corneei, unde există încă posibilitatea de regresie, pacienții iau măsuri speciale de protecție pentru ochi. Astfel, este important să protejați ochiul bolnav de suprasolicitare. Un astfel de efort excesiv este cauzat, de exemplu, de privirea încordată și prelungită la diferite ecrane, cum ar fi atunci când lucrezi la computer sau te uiți la televizor. În plus, ochiul trebuie protejat de asemenea stres cauzate de condițiile meteorologice, cum ar fi vântul și lumina directă a soarelui. Transferată în zonele interioare, trebuie evitată și lumina prea puternică. Pacienții cu opacități corneene ar trebui să se abțină inițial de la purtarea lentilelor de contact până când medicul își dă acordul explicit. Igiena meticuloasă a ochilor protejează ochiul de infecții care pot agrava și mai mult opacitatea corneei. În cazurile severe înnorarea corneei cu limitări considerabile ale vederii, este important ca persoana afectată să se împace cu situația și să ia măsuri de precauție adecvate pe cât posibil. Acest lucru este valabil mai ales acasă, unde orientarea poate fi îmbunătățită prin schimbări de mobilier sau contraste mai puternice de culoare. Ofertele terapeutice sprijină pacientul în antrenarea celorlalte simțuri ale sale mai puternic.