Opțiuni de tratament | Prognostic pentru un carcinom bazocelular

Opțiunile de tratament

Standardul de aur al tratamentului cu carcinom bazocelular este încă îndepărtarea chirurgicală. Acest tratament este asociat cu cea mai mică rată de recidivă. The basaliom este de obicei tăiat de către dermatolog sub anestezic local.

Este important aici ca o zonă cu dimensiuni de până la 5 mm, adică țesut sănătos, în jurul tumorii să fie, de asemenea, îndepărtată. Această așa-numită margine tăiată este examinată histologic (mircoscopic) și nu trebuie să degenereze celule degenerate pentru a se asigura că tumora este complet îndepărtată. Cu toate acestea, o recidivă a tumorii maligne nu poate fi niciodată exclusă 100%.

În plus față de îndepărtarea chirurgicală, există și alte opțiuni de tratament, care sunt de obicei utilizate numai dacă localizarea carcinomului bazocelular (de exemplu, în ochi), dimensiunea sau condiție a pacientului (o stare generală care interzice intervenția chirurgicală) sau anumite boli anterioare fac imposibilă îndepărtarea chirurgicală. Radiațiile cu raze X moi pot fi utilizate pentru tumorile mari și neoperabile. Răzuire (chiuretaj) cu tratament de urmărire chimioterapeutic local poate fi, de asemenea, o opțiune.

Un fel de glazură (crioterapia), așa cum se știe din tratamentul negilor, este, de asemenea, o opțiune. Relativ nou și aprobat doar pentru tratamentul bazaloamelor superficiale este tratamentul sub formă de cremă pe care pacientul îl aplică în mod regulat la basaliom. Ingredientul activ Imiquimod activează propriul corp sistemului imunitar, care apoi ar trebui să recunoască și să elimine în mod specific celulele tumorale.

Chirurgie cu laser sau terapie fotodinamică, care folosește raze de lumină pentru a deteriora degeneratele cancer celulele într-un mod direcționat, sunt disponibile și ca opțiuni. Medicamentul Vismodegib, care se administrează sub formă de tablete, este pe piață din 2013 și are un efect antitumoral. Este utilizat în principal în stadii avansate ale carcinomului bazocelular sau când cancer s-a răspândit deja (metastazat).

Formele de carcinom bazocelular care cresc agresiv și au o tendință mai mare de metastazare sunt, de exemplu Basaliom terebrani sau Basilioma exulcerans. În cazul metastazelor în alte organe, sistemice (întregul corp) chimioterapie trebuie administrat. În funcție de organul afectat, prognosticul este mult mai puțin bun decât pentru un carcinom bazocelular localizat.

Chiar și cu tratamentul cu succes al carcinomului bazocelular, o recidivă (recidivă) este relativ frecventă pe această piele cancer boală. Cea mai frecventă recurență este în primii doi ani după îndepărtarea tumorii originale. Din acest motiv, persoanele afectate ar trebui să fie examinate de un dermatolog cel puțin o dată pe an, în următorii trei ani. În plus, pacientul însuși trebuie să examineze în mod regulat și atent zona afectată și alte părți ale feței deosebit de sensibile.

Rezumat

De regulă, bazaliomii au un prognostic bun, deoarece metastaza apare la mai puțin de 1% dintre pacienți. Cu toate acestea, depistarea timpurie și tratamentul sunt de o mare importanță, deoarece altfel tumoarea va crește în țesutul înconjurător (os, țesut moale). Pe de o parte, acest lucru face îndepărtarea mai dificilă și, pe de altă parte, provoacă o mare desfigurare după îndepărtare.

Deoarece carcinomul bazocelular apare în principal la nivelul feței, povara psihologică a acestei desfigurări este enormă pentru mulți pacienți. Urmărirea regulată de către pacientul însuși și de către dermatolog este de asemenea foarte importantă, deoarece carcinomul cu celule bazale are o rată de recurență relativ ridicată.