Osteosarcom: Opțiuni de terapie

Măsuri generale

  • Nicotină restricție (abținerea de la tutun utilizare).
  • Limitat alcool consum (bărbați: max. 25 g alcool pe zi; femei: max. 12 g alcool pe zi).
  • Limitat cafeină consum (maxim 240 mg de cofeină pe zi; echivalent cu 2 până la 3 căni de cafea sau 4 până la 6 căni de verde /ceai negru).
  • Scopul greutății normale! Determinarea IMC (Indicele de masa corporala, indicele de masă corporală) sau compoziția corpului prin analiza impedanței electrice și, dacă este necesar, participarea la un program supravegheat medical pentru subponderal.
    • Scăderea sub limita inferioară a IMC (din al 19-lea an de viață: 19; din al 25-lea an de viață: 20; din al 35-lea an de viață: 21; din al 45-lea an de viață: 22; din al 55-lea an de viață: 23; din al 65-lea an de viață: 24) → Participarea la un program supravegheat din punct de vedere medical pentru subponderal.

vaccinările

Se recomandă următoarele vaccinări:

  • Vaccinarea împotriva gripei
  • Vaccinarea pneumococică

Verificări periodice

  • Examinări periodice de urmărire pentru depistarea precoce a recidivei (reapariția bolii)
    • Deoarece recurența poate apărea local, verificările imagistice ale regiunii tumorale primare trebuie efectuate timp de până la cinci ani (cel puțin până în al patrulea an) după diagnostic. Ulterior, recidivele locale sunt rare. 95% din recidive apar în primii cinci ani după diagnostic, dintre care 80% implică plămân. După excluderea inițială a plămân metastaze și de succes terapie a osteosarcom, pulmonar metastaze (tumori fiice în plămân) poate apărea încă 10 ani mai târziu. Regulat Radiografie examinări ale toracelui (piept) sunt deci esențiale.Scheletal scintigrafie nu este neapărat o parte a examinărilor de rutină de urmărire, ca schelet secundar metastaze fără metastaze pulmonare concomitente sunt rare. Recurențele locale și metastazele pulmonare trebuie îndepărtate chirurgical. Daca este necesar, chimioterapie este administrat din nou (de exemplu, carboplatină și etopozid sau maredoză ifosfamidă). Radiația (radioterapie) poate fi utilizat pentru recurențe inoperabile.
  • Datorită tumorii agresive terapie, examinări ulterioare ale inimă și rinichi funcția și auzul trebuie efectuate pentru a detecta și trata posibilele efecte tardive într-un stadiu incipient. Dacă doriți să aveți copii, posibilitatea de a spermă donație cu crioconservare (adânc congelare) ar trebui abordat înainte chimioterapie.

Medicina nutrițională

  • Consilierea nutrițională bazată pe analiza nutrițională
  • Recomandări nutriționale în conformitate cu un amestec dietă, luând în considerare cunoștințele generale de nutriție într-o boală tumorală. Asta înseamnă:
    • Consumați doar alimente limitate, bogate în energie.
    • Aportul total moderat de grăsimi
    • Puțină carne roșie (porc, vită, miel, vițel) și cârnați.
    • O dată sau de două ori pe săptămână pește de mare proaspăt, adică pește marin gras (omega-3 acizi grași) precum somon, hering, macrou.
    • Foarte bogat în fibre dietă (cereale integrale, legume).
    • Total zilnic de 5 porții de legume și fructe proaspete (≥ 400 g; 3 porții de legume și 2 porții de fructe).
    • Reduceți consumul de alimente afumate și vindecate, deoarece acestea conțin nitrați sau nitriți ca o componentă a sării de întărire. Prepararea lor produce compuși (nitrozamine), care sunt factori de risc pentru diverse boli tumorale.
    • Abțineți-vă de la alimente poluate, cum ar fi măruntaiele și ciupercile sălbatice.
    • Nu mâncați alimente mucegăite
  • Respectați următoarele recomandări dietetice speciale:
    • Calciu- bogat (1,000 mg calciu / zi) dietă: pește, legume proaspete, produse lactate, cereale integrale și nuci sunt benefice pentru formarea oaselor.
    • Dieta bogată în vitamina D (este necesară suplimentarea cu 800-1,000 UI de vitamina D3, deoarece nu este posibilă absorbția suficientă a vitaminei D din alimente!)
    • Evitarea fosfat-conținând băuturi și alimente (de exemplu, băuturi cola, diverse mezeluri și produse din carne).
    • Rețineți că pentru un metabolism optim al oaselor trebuie hrănite mai puține alimente care formează acid și în schimb mai multe alimente care donează baze.
    • Dieta bogată în:
      • Vitamine (A, C, D, E, acid folic)
      • Minerale
      • Oligoelemente (seleniu, zinc)
      • Acizii grasi omega-3
      • Compuși vegetali secundari (de exemplu, carotenoizi, polifenoli)
  • Selectarea alimentelor adecvate pe baza analizei nutriționale
  • Vezi și sub „Terapie cu micronutrienți (substanțe vitale) ”- dacă este necesar, luând o dietă adecvată completa.
  • Informații detaliate despre medicină nutrițională vei primi de la noi.

Psihoterapie