Onchocerca Volvulus: Infecție, transmitere și boli

Onchocerca volvulus este un nematod care se găsește la tropice. Parazitul dăunător poate provoca râul orbire în oameni.

Ce este Onchocerca volvulus?

Termenul „Onchocerca” provine din greacă și se traduce prin „coadă” sau „cârlig”. Termenul latin „volvulus”Înseamnă„ a rula ”sau„ a întoarce ”. Onchocerca volvulus aparține filariilor, care formează o superfamilie de nematode. Este considerat un parazit care afectează oamenii și provoacă boli. Istoria Onchocerca volvulus poate fi urmărită în 1890. În acel an, helmintologul și zoologul german Rudolf Leuckart (1822-1898) a primit un amestec de viermi din Ghana, Africa, pentru identificare la institutul său din Leipzig. Specimenele au provenit din corpurile a doi pacienți africani și au reprezentat tumori de mărimea porumbeilor. Aceste creșteri conțineau nematode, ale căror femele erau de două ori mai lungi decât masculii. În plus, un număr mare de embrioni au fost localizați în apropierea cavității nodale. Fără a face publicitate descoperirii, Leuckart și-a trimis propriul specimen și descrierea medicului tropical britanic Patrick Manson (1844-1922), care a raportat nematodul la un congres de la Londra în 1891. Un raport scris a apărut și într-un manual de medicină tropicală în 1893. Prin urmare, , anii 1891 și, respectiv, 1893, sunt considerați perioada de descoperire a Onchocerca volvulus. Cu toate acestea, viermele nu și-a primit numele până în 1910 de către Railliet și Henry, care au folosit combinația de cuvinte greacă-latină pentru a descrie o „coadă cu cârlig răsucită”.

Apariție, distribuție și caracteristici

Onchocerca volvulus se găsește în principal în zonele tropicale din Africa de Vest până în Angola. În plus, nematodul se găsește în Africa de Est, Africa Centrală, țările din America de Sud și Centrală, precum Brazilia, Ecuador, Columbia, Venezuela, Guatemala și Mexic, precum și în regiunile izolate din Yemen. Parazitul preferă să trăiască în regiuni umede de-a lungul râurilor care curg rapid. Caracteristicile tipice ale Onchocerca volvulus includ forma sa filamentoasă îngustă. Diametrul său este sub un milimetru. În timp ce bărbații creşte pentru a avea aproximativ 23 până la 50 de centimetri lungime, femelele pot ajunge până la 70 de centimetri. Larvele, numite și microfilarii, au o lungime cuprinsă între 220 și 280 micrometri. La om piele, nematodul este capabil să supraviețuiască timp de 15 până la 17 ani. Onchocerca volvulus reprezintă un parazit a cărui singură gazdă finală este omul. În regiunile endemice afectate, uneori aproape 100% din populație poate fi infectată. Nematodul folosește femelele zmeurii (Simulium damnosum) ca gazdă intermediară. Tantarul ingera microfilarii in timpul procesului de muscatura. În țânțar are loc o năpârlire a larvelor, care ulterior ajung la un stadiu infecțios. Când mușcă din nou, zmeura transmite Onchocerca volvulus la oameni. În cadrul organismului, onchocerci migrează prin țesutul conjunctiv sau adipos pe o perioadă de doi ani. În unele cazuri, ele trec și prin ochi când ajung la cap regiune. După aproximativ un an, nematodele formează bile sau noduli numiți oncocercomi. În acest fel, își depun larvele în subcutanat țesut conjunctiv sau straturi de țesut mai adânci. Microfilariile sunt depuse de femela onchocerci în piele noduli și crăpături tisulare. De pe aceste site-uri, pot călători în alte zone ale piele. În stadiile incipiente, larvele infestează picioarele oamenilor. Câțiva ani mai târziu, trec la secțiunile superioare ale corpului, cum ar fi ochii și cap.

Boli și simptome

O boală cauzată de Onchocerca volvulus este onchocerciaza, numită și râu orbire. Afectează predominant zonele tropicale din Africa și America de Sud. Se estimează că aproximativ 200 de milioane de oameni din întreaga lume sunt infectați cu nematodul. Ca urmare, aproximativ 10 la sută din toate persoanele afectate orbesc. Numele de râu orbire poate fi urmărit înapoi la faptul că boala apare în majoritatea cazurilor lângă râuri. Aici zboară larvele negre creşte sus, care servesc ca gazde intermediare pentru Onchocerca volvulus. Simptomele tipice ale oncocerciozei includ apariția nodulilor nedureroși în subcutană. Mai târziu, microfilarii provoacă pielea inflamaţie, care se remarcă prin mâncărime severă. În plus, părțile elastice ale țesut conjunctiv sunt distruse, ceea ce la rândul său duce la dezvoltarea așa-numitei piele a omului bătrân sau a hârtiei. În plus, este posibilă dezvoltarea unui model de piele de leopard datorită hiperpigmentării. Oncocercomele subcutanate se găsesc de obicei în creasta iliacă, sacrum, coaste, umeri, gât și cap. Nodulii mai mari ating o circumferință de 10 centimetri și pot fi văzuți pe piele. Durează ani până când microfilariile ajung la ochi. Cu toate acestea, există riscul deficiență vizuală și chiar orbirea cauzată de ei. Indicațiile sunt cheratita sclerozantă și opacitatea corneei. Onchocerciaza este de obicei diagnosticată de medic printr-o piele biopsie. În timpul acestei proceduri, medicul îndepărtează 2 - 3 milimetri de țesut de pe piele și efectuează un examen microscopic. Dacă microfilariile ies din proba de piele, rezultatul este pozitiv. Pentru tratamentul oncocercozei, pacientului i se administrează antiparazitar medicamente precum ivermectina, albendazol sau dietilcarbamazina. Acestea induc dezintegrarea larvelor și duc la eliberarea de antigeni.