Oligoastenoteratozoospermia se referă la o schimbare patologică la bărbați spermă care duce adesea la infertilitate. spermă modificările sunt cunoscute și sub numele de sindrom OAT.
Ce este oligoastenoteratozoospermia?
Oligoastenoteratozoospermia este termenul folosit atunci când apar modificări anormale la bărbat spermă. În medicină, fenomenul este cunoscut și sub numele de sindrom oligoastenoteratozoospermia sau sindrom OAT. Termenul oligoastenoteratozoospermie este compus din cuvintele „oligo”, „astheno” și „terato”. Oligo se traduce prin „prea puțin”. Înseamnă că nu există mai mult de 20 de milioane de spermatozoizi într-un mililitru de ejaculare a unui bărbat. Termenul asteno înseamnă „imobilitate”, ceea ce înseamnă că mișcarea rapidă este posibilă cu mai puțin de 25% din spermă. Doar 50% dintre spermatozoizi fac mișcări intenționate. Terato este termenul pentru „malformație”. În acest caz, maximum trei la sută din spermatozoizi au o formă normală. Cu toate acestea, oligoastenoteratozoospermia este prezentă numai atunci când cele trei simptome menționate mai sus apar în același timp. Sunt necesare investigații mai detaliate pentru cauzele simptomelor. Astfel, există posibilitatea ca infertilitate durează doar o perioadă temporară.
Cauze
O varietate de cauze pot fi luate în considerare pentru prezența oligoastenoteratozoospermiei. De exemplu, fie formarea spermei este afectată, fie apar dificultăți în transportul lor. Printre cele mai frecvente cauze ale sindromului OAT se numără malpozițiile testiculare. În mod normal, ele se formează aproximativ pe poziția polului inferior al rinichi. Între naștere și finalizarea primului an de viață, ei se deplasează mai departe în scrot. Cu toate acestea, dacă există perturbări în timpul coborârii testicule, este posibil ca acestea să se așeze în cavitatea abdominală sau în alte părți ale corpului. Medicii vorbesc apoi despre o anomalie de poziție a testiculului. Acest lucru poate implica alunecare testicule sau testicule inghinale. Tulburări ale testicule sunt uneori deja congenitale. Acestea includ distopii testiculare, cum ar fi retenția testiculară și ectopia testiculară, defecte cromozomiale, cum ar fi Sindromul Klinefelter, hipoplazie testiculară și boli ereditare precum fibroză chistică. În mod similar, tulburările hormonale sunt posibile cauze ale oligoastenoteratozoospermiei, cum ar fi FSH deficit, LH, hipertiroidism, hipotiroidism, Sau testosteron deficienta. Alte cauze imaginabile includ vene varicoase pe testicule, inflamația prostatei, testicule inflamate sau epididim dupa o oreion boală, infecții febrile sau tulburări de sex cromozomi. Alte indicații posibile sunt consumul de medicamente or alcool, aportul anumitor medicamente. Dar de asemenea boli venerice precum gonoree or sifilis, radiații terapie pentru cancer, stres, Un sărac dietă, și a fi exces de greutate or subponderal poate promova oligoastenoteratozoospermia. Cu toate acestea, în unele cazuri, nu se găsește deloc o cauză specifică a sindromului OAT. În astfel de cazuri, vorbim de oligoastenoteratozoospermie idiopatică.
Simptome, plângeri și semne
Oligoastenoteratozoospermia poate avea ca rezultat infertilitate la bărbați. Sindromul OAT poate fi recunoscut prin faptul că numărul de spermatozoizi este prea scăzut. Și motilitatea lor suferă. Nu este neobișnuit să apară malformații extinse ale spermei. Oligoastenoteratozoospermia este împărțită în trei grade diferite de severitate de la OAT I la OAT III, cu clasificarea severității în funcție de concentrația de spermă:
- În cazul OAT I, există doar o afectare minoră a capacității de a concepe.
- Pe de altă parte, în cazul OAT II, există deja o restricție semnificativă a capacității de a procrea.
- Din OAT III, medicii vorbesc cu o capacitate severă limitată de a procrea.
Diagnosticul și evoluția bolii
Pentru a afla cauza oligoastenoteratozoospermiei, medicul examinator se ocupă de istoricul medical a pacientului său. Un interes deosebit sunt posibilele boli din trecut care ar putea fi luate în considerare pentru afectarea fertilității. Acestea pot fi boli venerice, boli ale tractului urinar sau bolile copilăriei precum oreion. În urma anamnezei, medicul efectuează o examinare aprofundată examinare fizică.Sonografie (ultrasunete examinare) are loc, de asemenea. Următorul pas este crearea unui spermiogramă pentru a examina sperma. Alte opțiuni de diagnostic includ a zahăr test, un test de penetrare și un test de stabilitate a membranei. De asemenea, este util să verificați nivelul hormonal în sânge. Dacă nu se pot găsi cauze specifice, nu este neobișnuit ca unele țesuturi să fie luate din testicul pentru examinare în laborator. Oligoastenoteratozoospermia nu este întotdeauna pozitivă în ciuda tratamentului medical. Indivizii afectați rămân apoi infertili. În astfel de cazuri, inseminare artificiala poate fi util.
Complicațiile
Datorită oligoastenoteratozoospermiei, indivizii afectați suferă de infertilitate în majoritatea cazurilor. Acest lucru nu trebuie să apară într-o măsură completă, astfel încât persoana afectată este limitată doar la creșterea copiilor. În cel mai rău caz, cu toate acestea, apare infertilitatea completă, astfel încât pacientul nu este capabil să creeze copii. Nu de puține ori, oligoastenoteratozoospermia are astfel un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului. În plus, poate, de asemenea conduce să se tensioneze cu propriul partener al pacientului dacă există dorința de a avea copii. Cu toate acestea, restul pacientului sănătate nu este afectat negativ sau înrăutățit în alt mod de această boală. De asemenea, speranța de viață nu este limitată sau redusă de oligoastenoteratozoospermie. Persoanele afectate au, de asemenea, diverse alte opțiuni pentru a-și continua dorința de a avea copii. Posibil depresiune sau alte plângeri psihologice pot fi tratate cu ajutorul unui psiholog sau a unui terapeut. De obicei, nu există complicații speciale. Oligoastenoteratozoospermia poate fi tratată numai dacă condiție este cauzată de o altă boală de bază. În acest caz, posibilele inflamații pot fi de obicei tratate bine cu ajutorul antibiotice.
Când trebuie să mergi la medic?
Dacă cuplurile mature sexual au o dorința neîmplinită de a avea copii, trebuie consultat un medic. O vizită de control este recomandabilă de îndată ce planificarea descendenților rămâne nereușită pe o perioadă mai lungă de timp, în ciuda tuturor eforturilor. Dacă se respectă toate orientările cunoscute pentru a concepe un copil și totuși sarcină nu are loc, este recomandabilă o vizită la medic pentru a clarifica posibilitățile fizice. Numai bărbații pot suferi de oligoastenoteratozoospermie, dar este recomandabil ca ambii parteneri să fie examinați de un medic cu privire la cerințele lor de fertilitate. În plus, o clarificare cuprinzătoare a stării individuale a sănătate ar trebui să aibă loc astfel încât să poată fi realizate posibile optimizări. Acest lucru vă poate ajuta să atenuați tensiunea mentală și interioară stres. Dacă apar probleme psihologice din cauza infertilității bărbatului, este nevoie de un medic. Dacă există probleme de comportament, stări depresive sau tristețe persistentă, trebuie consultat un medic sau un terapeut. Dacă există tulburări ale libidoului, restricții în funcționarea sexuală, un sentiment de bunăstare redus sau un chef redus de viață, trebuie consultat un medic. În cazul problemelor de parteneriat sau al dificultăților de a face față vieții de zi cu zi, persoana afectată are nevoie de sprijin. În multe cazuri, tratamentul terapeutic poate ajuta astfel încât mentalul rezistenţă a persoanei afectate poate fi întărită și poate avea loc o reorientare a posibilelor obiective de viață.
Tratament și terapie
În funcție de cauza de la care se declanșează oligoastenoteratozoospermia, terapie al sindromului este dirijat. Deoarece mai multe plângeri pot apărea simultan în această tulburare, nu există un tratament standard. De exemplu, dacă inflamaţie este prezent, este tratat mai întâi. Dacă terapie este finalizat, are loc un control suplimentar. Dacă o varicoasă nervură este responsabil pentru sindromul OAT, se efectuează o procedură chirurgicală în care vena testiculară este tăiată sau sclerozată. În cazul deficitului hormonal, adecvat hormoni poate fi administrat pentru a corecta infertilitatea. Dacă anumite medicamente sau stimulenți sunt cauza oligoastenoteratozoospermiei, pacientul trebuie să se abțină de la consumul lor. Dacă canalul deferent este blocat, canalul deferent este deschis chirurgical. O altă opțiune de tratament este extragerea spermatozoizilor testiculari (TESE), în care celulele spermatozoice ale pacientului sunt îndepărtate chirurgical și utilizate pentru inseminare artificiala.
Perspectivă și prognostic
Oligoastenoteratozoospermia - numită și sindrom OAT - se referă la o reducere anormală a numărului de spermatozoizi. Cauzele genetice sunt adesea cauzate de această tulburare. Acestea nu pot fi influențate. Prin intermediul unui spermiogramă, medicii curatori determină amploarea și cauza tulburării. În majoritatea cazurilor, oligoastenoteratozoospermia implică o dorința neîmplinită de a avea copii. Pentru aproximativ jumătate dintre bărbații afectați de oligoastenoteratozoospermie, dorința de a avea un copil poate deveni în continuare o realitate. Pentru cealaltă jumătate, totuși, prognosticul este destul de slab. Una dintre probleme este că malformațiile cauzate genetic pe anumite cromozomi poate fi transferat unui descendent masculin. Acesta din urmă ar suferi, așadar, de aceeași tulburare. Deci, depinde dacă oligoastenoteratozoospermia este cauzată de prea puțini spermatozoizi, sau este definită de prea puțini spermatozoizi mobili sau de prea mulți spermatozoizi modificați patologic. Tulburările de fertilitate cromozomiale sau genetice se găsesc la aproximativ 20% dintre bărbații cu oligoastenoteratozoospermie. Cromozomial Sindromul Klinefelter este frecvent prezent. Întrucât precondițiile genetice și boli genetice poate, de asemenea, conduce la oligoastenoteratozoospermia, prognosticul pentru fertilitate nu este de obicei mai bun decât 50:50. În prezent, nu există opțiuni de tratament pentru oligoastenoteratozoospermia. Numai fertilizare in vitro poate fi încercat.
Prevenirea
Prevenirea oligoastenoteratozoospermiei este dificilă, deoarece cauzele sale nu sunt întotdeauna cunoscute. Uneori poate fi util să schimbi obiceiurile anterioare de stil de viață și să eviți alcool și steroizi anabolizanți.
Post-Operație
În majoritatea cazurilor, persoana afectată de oligoastenoteratozoospermie are doar câteva și adesea limitată măsuri de îngrijire ulterioară la dispoziția sa, astfel încât, în primul rând, un medic ar trebui consultat foarte devreme în această boală pentru a preveni apariția unor complicații ulterioare. O auto-vindecare a oligoastenoteratozoospermiei nu poate avea loc de obicei, astfel încât pacientul este întotdeauna dependent de tratament medical. Majoritatea pacienților afectați depind de o intervenție chirurgicală rapidă. Nu există complicații speciale, dar pacientul ar trebui să se odihnească și să aibă grijă de corpul său după operație. În acest context, pacientul trebuie să se abțină de la efort sau de la activități stresante pentru a nu pune presiuni inutile asupra corpului. Cu toate acestea, boala nu poate fi în general vindecată complet, astfel încât persoana afectată poate deveni infertilă chiar și după intervenția chirurgicală. Evoluția ulterioară a recuperării depinde foarte mult de momentul diagnosticului, astfel încât o predicție generală nu este de obicei posibilă. Speranța de viață a persoanei afectate nu este redusă de această boală. În unele cazuri, contactul cu alți bolnavi de boală poate fi, de asemenea, util, deoarece acest lucru duce la un schimb de informații.
Ce poți face singur
Oligoastenoteratozoospermia poate fi tratată chiar de persoanele afectate, în funcție de cauză și severitate. Dacă tulburarea fertilității se bazează pe cauze precum obezitate, subnutriţie, stres sau consumul de stimulenți precum alcool și nicotină, este necesară o schimbare a obiceiurilor de viață. Dacă tulburări hormonale sau boli cum ar fi tumorile, diabet mellitus sau o varicoasă nervură hernia este cauza principală, acestea trebuie mai întâi tratate. În cazul unor cauze psihologice precum stresul, exercițiul fizic este esențial. Adesea, bărbații afectați au nevoie și de sprijin terapeutic. Terapia de cuplu poate reduce, de asemenea, posibilele conflicte în relație și, prin urmare, poate contribui, de asemenea, la o îmbunătățire a calității spermei. În același timp, bărbații afectați trebuie să meargă periodic la controale medicale. Medicul va verifica calitatea spermei la intervale regulate și, dacă este necesar, va diagnostica infertilitatea. Cu toate acestea, în multe cazuri, problemele pot fi îmbunătățite prin combaterea constantă a cauzelor. Urologul poate răspunde în detaliu care măsuri sunt sensibile și necesare. Dacă tratamentul posibililor factori declanșatori aduce îmbunătățirea calității spermei, alternative precum inseminare artificiala sau adoptarea ar trebui luată în considerare.
