Următoarele simptome și plângeri pot indica ileus (obstrucție intestinală):
- Disconfort abdominal (durere abdominală; durere abdominală).
- Meteorism (abdomen umflat)
- Sunete anormale ale intestinului („tăcere moartă” * versus sunete intestinale metalice * *).
- Greaţă (greaţă)/vărsături, posibil vărsături (miserere, copremesis).
- Absența defecației
- Simptome de șoc
* VD pe ileus paralitic (paralizie intestinală) * * VD pe ileus mecanic /obstructie intestinala datorită obstrucției lumenului intestinal (pot apărea sunete de înaltă frecvență atunci când segmentele intestinale situate în fața stenozei (îngustare) devin distinse datorită formării gazelor).
Diagnosticul diferențial al „ileusului intestinului subțire” versus „ileusului intestinului gros”
| Ileusul intestinal subțire | Ileusul intestinului gros | |
| Apariție | mai ales acută | |
| Simptome | simptomatologie pronunțată | Mai degrabă asimptomatic (cu excepția volvulusului cu debut acut); istoric mai lung de simptome cu modificări ale scaunului, cum ar fi creșterea constipației |
| Cele mai frecvente simptome |
|
|
Diagnosticul diferențial al „ileusului paralitic” versus „ileus mecanic”
| Ileus paralitic (sinonim: ileus atonic). | Ileus mecanic | |
| Meteorismul | +++ | ++ - ulterior +++ |
| Durere | Durere mică până la durere constantă - debut lent (inițial doar o protecție difuză ușoară) | Dureri abdominale crampe care cresc în severitate pe măsură ce progresează (colici) |
| Activitatea intestinală (faza incipientă) | ++ | +++ (hiperperistaltism) |
| Sunete intestinale | „Tăcere moartă” | sunete intestinale metalice |
| Vărsături | Singultus (sughiț), greață, vărsături predominant ca „revărsare” a conținutului gastro-intestinal (miserere) | Ileusul din colon (intestinul gros) duce la vărsături foarte târzii |
Alte indicații
- Orice ileus mecanic netratat progresează spre ileus paralitic.
- Imaginea completă a ileusului corespunde cu cea a abdomenului acut!
Semne de avertizare (steaguri roșii)
- Femele: disconfort abdominal (durere abdominală; dureri abdominale) + greaţă (greaţă)/vărsături + constipaţie (constipație) → gândiți-vă la: Ileus datorat cancer ovarian metastaze (tumorile fiice ale unui cancer ovarian).
