În cazul în care exces de greutate este rezultatul unei boli, aceasta trebuie mai întâi tratată. În caz contrar, conform ghidurilor medicale, excesul de greutate și obezitatea trebuie tratat cu terapie. Pentru a afla exact care sunt liniile directoare, consultați articolul următor.
Ghiduri medicale
- Pentru un IMC de 30 sau mai mult (obezitate sau permagna obezității).
- La un IMC de 25 sau mai mult (supraponderal), dacă sunt prezenți alți factori:
- Deja boli secundare precum hipertensiune (hipertensiune arterială).
- Tipul mărului (grăsime abdominală distribuire model).
- Boli care sunt agravate de obezitate.
- Presiune mare de suferință a persoanei afectate
Important pentru supraponderalitate: dietă și exerciții fizice
Cu toate acestea, terapie of exces de greutate are succes numai dacă persoana afectată este motivată și deja cooperează activ cu terapeutul. Obiectivele terapie trebuie să fie realist - este mai bine să stabilizați sau să reduceți greutatea mai întâi decât să vizați direct greutatea normală. În caz contrar, frustrarea și renunțarea prematură sunt pre-programate, în ciuda faptului că tratamentul a început.
Obiectivele terapiei pentru obezitate sau permagna obezității sunt:
- Pierderea în greutate: În funcție de gradul de obezitate și aportul anterior de grăsimi, o pierdere medie în greutate de 5-8 kg pe an este realistă.
- Mențineți greutatea corporală stabilă pe termen lung
- Optimizați obiceiurile în ceea ce privește dieta și comportamentul la efort; învățați ce este sănătos
- Reduceți alți factori de risc și, respectiv, preveni bolile secundare
- Creșteți calitatea vieții
- Reduceți absenteismul la locul de muncă
- Consolidați încrederea în sine și abilitățile de gestionare a stresului
Pentru a pierde în greutate, aportul zilnic de energie ar trebui să fie cu aproximativ 500-800 kcal sub cifra de afaceri. Acest consum de energie în repaus (GU) depinde de greutatea corporală, de sex și de vârstă și variază în funcție de IMC. greutate; pentru pierderea în greutate, cel puțin cinci ore de exercițiu pe săptămână (echivalent cu aproximativ 2500 kcal). Terapia comportamentală sprijinul ajută, de asemenea, multe persoane care suferă să piardă în greutate.
Obezitate: terapie prin medicație
Mai departe măsuri în contextul unei terapii trebuie efectuată cel mult sub supraveghere medicală. Așa-numiții inhibitori ai apetitului au prezentat în mod repetat efecte secundare și sunt retrași în principal de pe piața din Germania (de exemplu, sibutramina, rimonabant).
În prezent, substanța activă admisă numai orlistat (Xenical) deranjează admiterea în grăsimi a alimentelor, care este excretată în consecință nedigerată din nou peste scaun - împreună cu Vitaminen liposolubil. Temporar acest preparat poate avea sens, dacă terapia de bază singură nu are succes suficient - totuși numai temporar și dacă este posibil sub supraveghere medicală.
Alte preparate care sunt lăudate în mod repetat sau folosite ca inhibitori ai apetitului (de exemplu, diuretice, creștere hormoni, amfetamine, hormoni tiroidieni) nu sunt adecvate sau chiar periculoase pentru terapia obezității.
Terapie folosind chirurgie bariatrică
Mai ales în cazurile de permagna obeză sau gradul II de obezitate și alte boli concomitente, cum ar fi diabet (diabet), chirurgical măsuri sunt disponibile în terapie. Proceduri pur restrictive (bandaj gastric, stomac reducere) se disting de procedurile combinate în care metabolismul alimentelor este, de asemenea, restricționat (prin ocoliri gastro-intestinale). Acestea din urmă sunt utilizate de obicei numai în cazurile de permagna obeză cu un IMC mai mare de 50. Când este posibil, se efectuează o intervenție chirurgicală laparoscopică, deoarece rata de complicații este mai mare cu o incizie abdominală deschisă.
