Nodulii tiroidieni arată adesea mai rău decât sunt în realitate și numai în cele mai puține cazuri reprezintă o amenințare pentru persoana afectată. Acestea sunt mult mai frecvente în țările în curs de dezvoltare decât în țările industrializate bogate și, de asemenea, variază foarte mult în modul în care se dezvoltă.
Ce este un nodul tiroidian?
O tiroidă nodul se referă la schimbarea morfologică în glanda tiroida, care se află în gât și este responsabil pentru procesele metabolice importante, precum și pentru stocarea iod și producția de vital hormoni. În acest sens, medicina vorbește despre așa-numitele rece și noduri fierbinți, care se disting între ele prin diferite caracteristici. Astfel, un nod fierbinte funcționează independent și ocolește glanda tiroida și așa-numitul său circuit de control tirotrop, care controlează eliberarea hormoni de la glanda tiroida în sânge. O rece tiroida nodulpe de altă parte, se referă la țesutul anormal care se formează în glanda tiroidă, dar nu produce hormoni.
Cauze
În cele mai multe cazuri, o tiroidă nodul indică un deficit de iod, care trebuie obținut prin dietă. Prin urmare, ele apar adesea și în țările cu o bază deficitară dietă, în cazul în care un aport regulat de iod, care este conținut în ouă sau peștele, de exemplu, nu poate fi garantat. Dar și în unele state din sudul Germaniei și deficit de iod este prezent în părți ale populației de mulți ani. În cele mai rare cazuri, nodulul tiroidian se dovedește a fi o tumoare canceroasă care proliferează în glanda tiroidă și este inițial nedistinguibilă de un nodul tiroidian inofensiv și benign.
Simptome, plângeri și semne
Nodulii tiroidieni nu cauzează întotdeauna simptome la început. Dacă organul este încă complet funcțional, creșterile mai mici provoacă doar dificultăți ușoare de înghițire și ocazional răguşeală. Cu toate acestea, dacă presiunea permanentă exercitată de nodul asupra glandei tiroide duce la hipertiroidism or hipotiroidism, Diverse sănătate pot rezulta probleme. În cazul în care hipertiroidism, diaree, problemele de greutate și transpirația sunt principalele simptome. Persoanele afectate se confruntă de obicei cu o stare de rău intensă, care apare în episoade și dispare în perioadele de odihnă. O tiroidă subactivă duce la oboseală, constipaţie și stări depresive. Extern, nodulii tiroidieni nu sunt de obicei recunoscători. Doar creșteri mari se simt din exterior. Ocazional pot fi văzute ca o umflătură sub piele. Când sunt atinși, nodulii umflați se rănesc și rece transpirații și ameţeală poate apărea imediat. Dacă nodulii tiroidieni nu sunt tratați, se pot dezvolta simptome suplimentare. Creșterea ulterioară duce inevitabil la disfuncția organelor, care pe termen lung afectează și procesele hormonale din organism. Eșecul tiroidian poate conduce la căderea părului, de oboseala cronica și modificat piele aspect. În plus, pot apărea boli mentale, dintre care cele mai multe sunt asociate cu disconfort suplimentar.
Diagnostic și curs
Nodulii tiroidieni sunt de obicei observați târziu sau deloc de către persoana afectată, ceea ce se datorează faptului că adesea nu provoacă durere sau alt disconfort. Doar atunci când ating o anumită dimensiune - prin apăsarea traheei și esofagului din apropiere - pot provoca dificultăți la înghițire și respiraţie, o senzație de presiune și faimosul „nod în gât”. Din această cauză, ele sunt de obicei descoperite pur întâmplător în timpul examinărilor de rutină și apoi examinate pentru natura și clasificarea lor. Nodurile reci pot conduce la probleme mai grave datorate exclusiv creșterii excesive. Nodulii fierbinți, pe de altă parte, pot degenera în hipertiroidism datorită eliberării lor autonome de hormoni, care se pot manifesta în diaree, bătăi rapide ale inimii, nervozitate și scădere în greutate. Consecința unui nodul tiroidian malign este metastaza, care duce inevitabil la moarte dacă nu este tratată.
Complicațiile
Un nodul tiroidian netratat poate provoca în primul rând probleme hormonale. Noduli fierbinți atunci conduce la diaree, bătăi rapide ale inimii, nervozitate sau scădere în greutate, de exemplu. Nodulii reci duc adesea la o îngustare a traheei. Acest lucru poate duce la dificultăți de respirație, respirație și altele respiraţie probleme. Dacă nodulul tiroidian apare în asociere cu boala tiroidică polichistică, acest lucru poate duce la dezvoltarea hipotiroidism. În plus, un nodul pe glanda tiroidă poate provoca dificultăți la înghițire. În funcție de mărimea creșterii, poate apărea aspirația resturilor alimentare, provocând suferință respiratorie și, rareori, pneumonie. O altă posibilă complicație este cronica răguşeală, care este cel mai frecvent dacă nodulul tiroidian este lăsat netratat pentru o perioadă lungă de timp. Un nodul tiroidian malign se va răspândi și mai mult metastaze pe măsură ce progresează, ducând la moarte dacă nu este tratată. Îndepărtarea chirurgicală a unui nodul tiroidian poate provoca sângerări, inflamaţie, și ocazional deteriorarea glandei tiroide. Terapia radioiodină poate provoca reacții adverse, inclusiv pierderea poftei de mâncare, greaţă, durere de gât, și temporar stomac iritare. În cele din urmă, există riscul ca agenții și materialele utilizate să provoace reacții alergice.
Când trebuie să mergi la medic?
În cazul nodulilor tiroidieni, este întotdeauna necesar să consultați un medic. Nu poate exista auto-vindecare în această boală, astfel încât tratamentul medical este întotdeauna necesar. Medicul trebuie consultat dacă persoana afectată suferă dificultăți de înghițire. Acestea apar de obicei fără un motiv anume și mai ales permanent. În plus, permanent răguşeală poate indica, de asemenea, puternic nodulii tiroidieni și ar trebui, de asemenea, examinat dacă apare pe o perioadă lungă de timp fără un motiv anume. Mai mult, nodulii tiroidieni pot provoca, de asemenea, diaree, constipaţie, sau un foarte puternic oboseală a persoanei afectate. Aceste plângeri indică, de asemenea, nodulii tiroidieni și ar trebui să fie întotdeauna investigați. În unele cazuri, severă ameţeală sau severă căderea părului poate indica, de asemenea, nodulii tiroidieni și ar trebui investigat. Prima examinare și consultare pot fi făcute de un medic generalist sau de un medic de familie. Pentru examinarea sau tratamentul suplimentar, este de obicei necesar un specialist. Nu se poate prezice universal dacă speranța de viață a persoanei afectate este redusă de nodulii tiroidieni.
Tratament și terapie
Două proceduri principale sunt utilizate în general în tratamentul nodulilor tiroidieni. Mai întâi, mai ales dacă nodulul a atins deja o astfel de dimensiune încât apasă pe trahee și esofag, se recomandă îndepărtarea chirurgicală. Acest lucru se efectuează fără excepție în cazul unei descoperiri canceroase, deși experții încă nu sunt de acord cu privire la necesitatea unei îndepărtări complete a glandei tiroide sau dacă este suficientă îndepărtarea selectivă a țesutului afectat. În cazul nodulilor reci foarte mari care cauzează deja disconfort, intervenția chirurgicală este de asemenea recomandată pentru a preveni deteriorarea esofagului delicat și traheei. Cealaltă variantă de control, care, totuși, funcționează numai pentru nodulii fierbinți, este utilizarea terapia cu iod radioactiv. Aceasta implică administrarea de iod radioactiv pacientului, fie sub formă de preparate injectabile or capsule, care se depune în nodul tiroidian, unde determină descompunerea și moartea țesutului nou format.
Prevenirea
Cea mai bună prevenire a unui nodul tiroidian este un echilibru dietă care conține iod, care oferă glandei tiroide suficient iod pentru a-și îndeplini funcțiile la un nivel satisfăcător. Un aport suplimentar de iod sub formă de comprimate merită completa pentru a proteja împotriva nodulilor tiroidieni, în special la copii, dar nu poate înlocui o dietă echilibrată. Un nodul tiroidian este de obicei un fenomen relativ inofensiv, dar cu siguranță poate duce la complicații și plângeri mai grave și, prin urmare, ar trebui - de asemenea, în ceea ce privește un caz rar, dar destul de posibil cancer - cu siguranță să fie examinat de un medic.
Post-Operație
Diagnosticul unui nodul tiroidian nu este un motiv de îngrijorare în fiecare caz. Nodulii tiroidieni lipsiți de vizibilitate cu dimensiuni mai mici de un centimetru adesea nu necesită urmărire anuală. Un control la fiecare cinci ani este suficient pentru acești noduli. Cu toate acestea, în cazul nodulilor tiroidieni mai pronunțați, se recomandă controale periodice pentru a face diferența dintre „nodulii fierbinți” și „nodulii reci”. În plus, dimensiunea nodulilor este verificată în timpul examinărilor și este contracarată dezvoltarea nodulilor reci potențial periculoși. creşte semnificativ, poate fi necesară o intervenție chirurgicală. Alternativ, în cazuri ușoare, specialistul prescrie medicamente pentru a reduce mărirea. Un alt motiv pentru urmărire este detectarea timpurie a modificărilor maligne ale țesutului celular al glandei tiroide. Dacă pacientul suferă de durere sau dificultăți la înghițire din cauza modificărilor glandei tiroide, se recomandă o vizită la medic. Dacă este necesar, a biopsie este luat pentru a examina mai atent structura țesutului celular și pentru a exclude modificările maligne sau pentru a le detecta într-un stadiu incipient. Astfel de creșteri sunt rare la nodulii mici. Din acest motiv, o astfel de screening are sens numai în cazul nodurilor evidente cu o dimensiune de un centimetru sau mai mult. Chiar și la acest grup de pacienți, riscul de cancer este foarte scăzută, cu o rată de aproximativ 1.5% la femei și 0.5% la bărbați.
Iată ce poți face singur
Nodul tiroidian nu poate fi redus ca mărime prin auto-ajutor în viața de zi cu zi. Aici doar operațiunea sau un eventual indicat terapia cu iod radioactiv Ajutor. Dacă nodulul tiroidian s-a dovedit a fi benign cu o probabilitate ridicată după un diagnostic atent, acesta poate rămâne și în gât și să fie observat. Auto-ajutorarea în viața de zi cu zi în acest context înseamnă, de asemenea, participarea la această observație, dar nu palparea constantă a nodulului. Înghițirea sau respiraţie dificultățile care apar din nou, pe lângă creșterea dimensiunii, reprezintă un motiv reînnoit pentru a vizita medicul. Regulat Monitorizarea of hormoni tiroidieni la pacient sânge este, de asemenea, util. Adesea nodulul este asociat cu o senzație de etanșeitate în zona gâtului. Acest lucru poate fi mai bine gestionat dacă pacientul nu poartă eșarfe și șaluri strânse. Dificultatea de a înghiți este posibilă și din cauza obstrucției mecanice a nodului în gât zonă. În acest caz, ajută să mâncați alimente în mușcături mici, să mestecați bine și să vă asigurați că beți suficiente lichide. Cei care iau hormoni tiroidieni ar trebui să acorde cu siguranță atenție regularității. Adesea, este o problemă psihologică pentru pacienți să aibă un nod în zona gâtului. Acest lucru se poate datora unor motive estetice cu noduri vizibile, dar și fricii de un nedetectat cancer. În multe cazuri, intervenția chirurgicală este decizia corectă.
