A nev nevul celular este un subtip de nevi pigmentați benigne (alunițe, ficat spoturi) care constau dintr-o colecție puternic delimitată de nev celule. Nevocitele sunt celule asemănătoare melanocitelor, dar nu pot elibera produsele lor melanină altora piele celule. Nevus nevii celulari se formează de obicei după naștere și parcurg trei etape tipice de dezvoltare până la maturitate. Nevii cu celule Nevus sunt de obicei inofensivi, dar se pot dezvolta în melanoame maligne.
Ce este un nevus celular?
Extern, un nevus celular nu este diferit de așa-numitul lentigo simplex, un plasture pigmentat compus din melanocite. Nevii cu celule Nevus (NCN) sunt nevii pigmentari circumscriși brusc ai piele care constau din celule nevice și sunt de culoare maroniu până aproape negru. Extern, un nevus celular nu diferă de așa-numitul lentigo simplex, un punct pigmentar format din melanocite. În principiu, CCR-urile pot degenera și provoca piele cancer. Celulele Nevus sunt celule asemănătoare melanocitelor care, la fel ca melanocitele, produc pigmentul pielii melanină dar nu o poate elibera în celulele înconjurătoare, deoarece acestea nu sunt conectate la celulele înconjurătoare de dendrite cum ar fi melanocitele. Majoritatea nevilor cu celule nevice se dezvoltă după naștere și trec de obicei prin trei etape distincte de dezvoltare, de obicei finalizate după pubertate. Se pot observa și forme speciale de nevi cu celule nevice. De exemplu, acestea sunt nevi cu celule nevale conatale, nevi mari care sunt deja prezenți la naștere. Așa-numiții nevi halo sunt înconjurați de un inel fără pigment (halo) cu aspect alb, dar sunt, de asemenea, în mod normal benigne. Un nev Spitz afectează adesea copiii și adolescenții. Aceste RNC rare sunt, de asemenea, benigne, dar rapid creşte într-un semisferic, fără păr nodul până la un centimetru înălțime. Diferențierea de malign melanom este adesea dificil și necesită examinare histologică pentru confirmare.
Cauze
Peste 90% din nevii celulelor nevus se formează după naștere. Rezultă din genă mutații în stadiul postzigotic, adică mutații după ce celula ovulă feminină s-a unit cu masculul spermă celulă. Prin urmare, NZN nu sunt moștenite, ci se formează din nou la fiecare individ datorită anumitor (încă) modificări genetice necunoscute în timpul etapei embrionare. Un mic procent de NZN se maturizează înainte de naștere. Acești nevi, numiți MNC congenitale sau conatale, sunt de obicei relativ mari în zonă și de obicei creşte alături de creșterea pielii, crescând astfel în dimensiune în timp până la sfârșitul fazei de creștere a copilului. Cauzele MNC congenitale sunt aceleași cu cele ale altor MNC. Condițiile de mediu, nutriția și alți factori externi nu joacă niciun rol în dezvoltarea NZN.
Boli cu acest simptom
- Cancer de piele
- melanomul
Diagnostic și curs
Un nevus de celule nev este practic indistinct de aspect de un lentigo simplex, care se formează din melanocite. Toate cele trei etape ale dezvoltării unui CCR prezintă un aspect vizual ușor diferit în fiecare caz, dar de obicei nu provoacă niciun simptom. În principal la copii și adolescenți cu vârsta sub douăzeci de ani, se pot dezvolta așa-numiții nevi Spitz. Acestea se caracterizează printr-o creștere rapidă și formează după un timp scurt o culoare roșiatică până la maro, emisferică, fără păr, nodul cu o înălțime de până la aproximativ un centimetru. Acest tip de NCN, de asemenea, nu provoacă niciun simptom, cu toate acestea, Spitz NCN sunt dificil de distins de maligne melanom, astfel încât se recomandă examinări histologice atente și îndepărtarea preventivă a Spitz NCN. Nevii formați din nevelucele sunt practic indistincte ca aspect de nevii compuși din melanocite. Diferențierea ar fi posibilă prin examinarea histologică. De obicei, acest lucru nu se face, deoarece nici NZN, nici nevus simplex, așa cum se numește nev melanocitar, nu necesită terapie. În cele mai multe cazuri, NZN progresează prin cele trei etape de dezvoltare: nev de joncțiune, nev compus și nev dermic până la aproximativ finalizarea pubertății.
- Nevii de joncțiune se dezvoltă de obicei în copilărie. Se află între epidermă și dermul subiacent și apar ca punctate, de culoare maro până la negru. leziuni ale pielii.
- În etapa următoare, care este adesea atinsă în timpul pubertății, NZN pătrunde mai departe în derm ca nevus compus, pigmentarea devine ceva mai neregulată.
- În etapa finală, nevicelele se scufundă și mai adânc în derm și nevul, numit acum nev dermic, pierde o mare parte din pigmentare, este acoperit de fire de păr și este în principal deranjant vizual.
Practic, celulele nevice ale NZN se pot degenera și se pot transforma într-un malign melanom. Dacă un NZN se dezvoltă într-un nev displazic cu celule nev atipice și aspect atipic, acesta a fost considerat anterior un precursor pentru melanom malign. Această ipoteză nu a putut fi dovedită științific și, prin urmare, nu mai este deținută astăzi.
Complicațiile
Nevii cu celule Nevus (NCN) prezenți de obicei ca vizibili modificări ale pielii sub formă de pete rotunjite, maronii până la negre în avansat copilărie sau la maturitate. Practic, sunt celule benigne care nu tind să degenereze. În multe cazuri, nevii chiar regresează în cursul vieții. În așa-numitele CCR dermice, celulele nevului au coborât în derm, iar nevul capătă o formă semisferică puternic delimitată, cu o culoare roșu pal. Posibila complicație care poate rezulta este pur cosmetică dacă RCC s-a format într-o zonă expusă, cum ar fi fața. Dacă este lăsat netratat, nevul dermic nu regresează, ci doar suferă o țesut conjunctiv-com transformare. Dacă se confirmă benignitatea nevului dermic, acesta poate fi îndepărtat chirurgical fără probleme, de exemplu, folosind electrocaustice. În cazuri rare, celulele nevusice pot degenera și forma celula germinativă pentru o melanom malign, care se dezvoltă în mod normal din melanocite și nu din celulele nevului. Posibila dezvoltare a unui CCR într-un melanom poate fi recunoscută prin alterarea lor. De obicei, se formează o margine zdrențuită și culoarea devine gri sau albăstrui până la negru. Dacă nu este tratat, melanomul duce la moarte din cauza metastazării organelor majore. Dacă melanomul este descoperit înainte de metastază, poate fi o îndepărtare chirurgicală generoasă conduce a vindeca.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Un nevus celular (NCN), numit și a semn de naștere sau aluniță, este alcătuită din celule nevice care sunt de obicei complet inofensive. Similar melanocitelor, pot produce pigmentul maro melanină, dar nu o pot transmite altor celule. În mod normal, nu este necesar să consultați un medic când apar NZN. În cazul în care alunițele sunt foarte deranjante, este posibil ca celulele să fie îndepărtate de un specialist din motive cosmetice. Nevii sunt apoi de obicei tăiați profund folosind un „electro-bisturiu” (electrocaustic). Cu toate acestea, trebuie mai întâi clarificat perfect dacă este un NZN inofensiv. Este recomandabil să vă inspectați vizual propriile nevi de celule nevice sau ale partenerului dvs. din când în când. Spre deosebire de pete de vârstă, care nu sunt predispuse la degenerare, celulele nevului se pot schimba și pot provoca o piele malignă cancer, melanom malign. Dacă RHN-urile modifică fie forma, culoarea sau dimensiunea într-un mod vizibil, un medic dermatolog cu experiență trebuie consultat imediat pentru a clarifica posibilele pericole. Modificările evidente pot fi clarificate în conformitate cu așa-numita regulă ABCDE, în care literele individuale reprezintă asimetrie, limitare, colorare, diametru și elevație. În caz de îndoială, o probă de țesut prelevată trebuie să furnizeze un diagnostic confirmat, pe care terapeutic măsuri sunt apoi bazate.
Tratament și terapie
În principiu, în circumstanțe normale, CCR nu necesită niciun tratament sau terapie. Cel mult, un RCC care este perturbator din punct de vedere cosmetic în stadiul său final ca nev dermic poate fi îndepărtat chirurgical. In caz contrar, terapie este indicat numai dacă un RCC se dezvoltă într-un melanom malign (pielea neagră cancer). Negru cancer de piele este foarte agresiv și tinde să se metastazeze, astfel încât după un diagnostic histologic pozitiv final, melanomul trebuie eliminat complet chirurgical și, în unele cazuri, limfă nodul cel mai apropiat din drenaj limfaticDeoarece tumora tinde să se metastazeze, pot fi luate în considerare și radiații suplimentare, diferite imunoterapii și chimioterapii specifice.
Perspectivă și prognostic
În majoritatea cazurilor, nevul celulei nevului este un simptom inofensiv care nu trebuie neapărat tratat de către un medic. În multe cazuri, simptomul se rezolvă și odată cu vârsta și nu conduce la simptome sau complicații suplimentare. Cu toate acestea, pacientul trebuie să observe nevul celulei nevusului și să consulte întotdeauna un medic dacă există modificări. Schimbarea poate avea loc în dimensiune, formă și culoare. Dacă persoana afectată este nemulțumită de nevusul celulei nevusului, acesta poate fi, de asemenea, eliminat. Pentru aceasta, este necesară o procedură chirurgicală, dar este fără complicații. Acest lucru este necesar în special în cazul unui nevus cu celule nevice dacă pacientul nu se simte confortabil cu acesta. Un alt tratament este necesar numai dacă nevusul celulei nevului este un precursor al cancer de piele. În acest caz, poate fi, de asemenea, îndepărtat chirurgical. În același timp, pielea din jur este, de asemenea, verificată și tratată, dacă este necesar. În multe cazuri, radioterapia este utilizată și pentru tratament. În majoritatea cazurilor, însă, evoluția bolii este pozitivă. Prevenirea nevului celular nevus nu poate fi efectuată.
Prevenirea
Preventiv măsuri împotriva formării CCR nu sunt posibile deoarece cauzalitatea se află în genă mutații care apar în timpul etapei embrionare. În loc de prevenire măsuri, observarea NZN este indicată pentru a clarifica modificările anormale cât mai devreme posibil.
Ce poți face singur
În majoritatea cazurilor, un nevus celular este inofensiv și nu necesită tratament. Cei care le consideră deranjante pot aplica unele măsuri cosmetice și acasă căi de atac pentru a ușura alunițele. Dovedit acasă căi de atac include măr oțet de cidru, usturoi și banane aplicate pe loc peste noapte. Pentru alunițe pe față, ulei de arbore de ceai aplicat direct pe zona afectată a pielii vă va ajuta. După câteva aplicații, celulele nevice trebuie să se ușureze și, în cele din urmă, să dispară. Sucul de lamaie decoloreaza pielea si este considerat un remediu bland pentru tulburări pigmentare. Este suficient să picurați zona pielii de mai multe ori pe zi și să spălați sucul de lămâie după câteva minute. Aloe vera acționează în mod similar și poate fi aplicat și ca gel sau suc. Dacă apare iritarea pielii, tratamentul trebuie întrerupt. Pe termen lung, alunițele pot fi, de asemenea, reduse cu un vitamină-bogă și echilibrat dietă. Iaurt și zeama sunt potrivite și pentru uz intern. Dacă acest lucru nu reduce nevul celulelor nevus, se recomandă o vizită la medic. Măsurile de tratament agresiv, cum ar fi zgârierea aluniței sau utilizarea preparatelor iritante, trebuie evitate pentru a preveni complicațiile.
