Neurom acustic este o tumoare benignă care afectează nervul vestibular. Deși este benign, poate provoca disconfort semnificativ la pacientul afectat. Prin urmare, dacă simptome precum ameţeală, probleme de auz sau echilibra apar tulburări, o ureche, nas specialist în gât și ar trebui să fie consultat imediat, astfel încât diagnosticul cauzei să poată fi pus cât mai curând posibil și, dacă este necesar, neurom acustic poate fi tratat cât mai curând posibil.
Ce este neuromul acustic?
Neurom acustic este o tumoare benignă care afectează nervul vestibular. nervul vestibular conectează organul vestibular la creier. Neuromul acustic este o tumoare benignă, cu creștere lentă în interiorul craniu. Benignul neurinom se formează din învelișul exterior al celulelor nervoase - numite celule Schwann - ale nervului vestibular. Deoarece nervul vestibular are aproape aceeași cale spre creier ca nerv auditiv, când neuromul acustic crește, pot apărea și simptome care afectează auzul. De obicei, neurinom nu metastazează. Persoanele afectate observă adesea neurom acustic la debutul tinitus, pierderea auzului sau pierderea auzului unilateral. Însă nervul facial poate fi, de asemenea, afectat de neurom acustic, care poate, de asemenea conduce la paralizie în zona feței. Dacă neurinom continuă să creşte, există riscul ca acesta să stoarcă trunchiul cerebral or cerebel, care poate avea consecințe grave. Tratamentul adecvat trebuie inițiat cât mai curând posibil, în special la copii și adolescenți, pentru a conține consecințele neuromului acustic.
Cauze
Cauza neuromului acustic este necunoscută oamenilor de știință și medicilor. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta neurinom crește odată cu vârsta. Dacă neuromul acustic se dezvoltă în legătură cu neurofibromatoza de tip II, boala se bazează pe o modificare genetică a materialului ereditar. Acestea sunt responsabile pentru dezvoltarea tumorilor benigne ale creier și măduva spinării. Indicațiile neurofibromatozei pot include neurom acustic bilateral și apariția bolii la o vârstă mai mică. În plus, un neurinom se poate dezvolta în asociere cu radiația unui cancer la cap. Chiar și mulți ani după cancer este finalizată, există posibilitatea ca foștii pacienți cu cancer iradiat să dezvolte neurom acustic.
Simptome, plângeri și semne
Deși un neurom acustic (neurinom) este o tumoare benignă, acesta poate provoca simptome semnificative. În neurinom, simptomele sunt întotdeauna rezultatul proceselor de deplasare. Tumora în sine crește foarte încet, dar nu se formează metastaze. Astfel, persoana afectată poate rămâne fără simptome timp de decenii, caz în care tumora este adesea o constatare incidentală. Cu toate acestea, atunci când atinge o anumită dimensiune sau se află într-un loc nefavorabil, apar simptome, în funcție de care nervi sunt deplasate. Deseori primul simptom este unilateral unilateral care crește încet pierderea auzului. În cazuri mai rare, acest lucru începe destul de brusc, ca într-un pierderea auzului. Acest lucru are ca rezultat pierderea auzului repetată. Pe lângă tulburările de auz, echilibra apar adesea tulburări. De regulă, tulburările de auz sunt unilaterale. Cu toate acestea, pierderea auzului bilateral este rar observată. Pierderea auzului poate evolua până la surditate. echilibra tulburările variază ca intensitate. Vertijul de rotație rareori apare. Mai des, cei care suferă au senzația că podeaua se leagănă sub ei. Pe lângă aceste simptome care apar frecvent, există și simptome mai puțin frecvente. Când al șaptelea nerv cranian este deplasat, poate apărea paralizie facială. Gust sunt posibile și perturbări și oprirea producției lacrimale. În plus, procesele de deplasare pot, de asemenea conduce la amorțeală și durere in fata. În cazuri foarte severe, tulburări de mișcare, probleme circulatorii sau suferință respiratorie apar cu o posibilă deces.
Diagnostic și curs
Dacă un pacient este suspectat că are un neurom acustic, medicul de îngrijire primară îl va îndruma către un otorinolaringolog. După un interviu detaliat cu pacientul, urechile sunt examinate și se efectuează o audiogramă. Cu aceasta, medicul ORL verifică dacă pacientul nu mai poate auzi anumite frecvențe pe una sau pe ambele părți. O altă opțiune de diagnostic este trunchiul cerebral audiometrie (ABR), care verifică auditivul nervi. În plus, examinarea oferă informații despre capacitatea funcțională a regiunilor creierului implicate în auz. Ambele teste arată de obicei rezultate care se abat de la normă în neuromul acustic. Testele simțului echilibrului pot oferi, de asemenea, informații despre prezența unui neurinom. Pentru a confirma diagnosticul suspectat, medicul otorinolaringolog va comanda un RMN sau o procedură imagistică cap, pe care el sau ea poate detecta în mod fiabil neuromul acustic.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Dacă cineva suspectează că suferă de un neurom acustic, medicul trebuie consultat imediat în orice caz. Chiar dacă aceasta este o tumoare benignă, aceasta poate provoca limitări semnificative și disconfort în viața pacientului. Tratamentul medical este esențial în acest caz. Plângerea nu va dispărea de la sine sau se va vindeca spontan. În acest caz, persoana afectată suferă foarte brusc de dificultăți de auz sau surditate. Dacă aceste plângeri apar fără niciun motiv special, un medic trebuie consultat imediat. De asemenea, tratamentul este necesar dacă tinitus sau apar tulburări vizuale. Mai mult, pacienții suferă adesea de pierderea echilibrului și paralizie facială. Aceste simptome pot fi, de asemenea, un semn de neurom acustic. De obicei, pacienții pot merge direct la otorinolaringolog, care poate diagnostica și trata neuromul acustic. Dacă este detectat și tratat devreme, speranța de viață a pacientului nu va fi redusă.
Tratament și terapie
Există diferite opțiuni de tratament pentru un neurom acustic în funcție de locația și dimensiunea sa. Pentru neurinoamele foarte mici care nu cauzează disconfort pacientului și creşte încet, poate fi posibil să așteptați inițial în cazuri individuale. Desigur, descoperirile neuromului acustic necesită control și observare constantă pentru a observa o progresie a bolii cât mai devreme posibil. A doua posibilitate de a trata un neurom acustic este intervenția chirurgicală. Această metodă este utilizată în principal atunci când neuromul acustic a crescut deja foarte mare și provoacă un disconfort considerabil sau când pacientul se îmbolnăvește la o vârstă fragedă. Dacă neuromul acustic nu este încă mai mare de doi centimetri, medicul curant recomandă adesea iradierea tumorii benigne. Toate cele trei metode de tratament prezintă avantaje și dezavantaje, motiv pentru care ar trebui luată în considerare decizia de a trata neuromul acustic. Se recomandă pacienților să solicite sfatul mai multor urechi, nas, și medicii gâtului pentru a-i ajuta să determine cea mai adecvată metodă de tratament pentru neuromul lor acustic.
Perspectivă și prognostic
Neuromul acustic cauzează diferite simptome, care apar de obicei în cap zona pacientului. În acest caz, persoana afectată suferă în principal de ameţeală și dificultăți de auz. Nu este neobișnuit pentru tulburări de echilibru să apară și ele, ceea ce poate afecta negativ viața de zi cu zi a persoanei afectate. Cel sever ameţeală duce adesea la pierderea cunoștinței, în timpul căreia pot apărea diverse leziuni din cauza căderilor. În cel mai rău caz, pacientul suferă o pierdere completă a auzului din cauza neuromului acustic. Pentru mulți oameni, pierderea auzului este o complicație severă, uneori ducând la depresiune. În plus, tinitus sau alte zgomote urechii pot apărea, care reduc calitatea vieții. Uneori, paralizia apare la nivelul feței și persoana afectată poate continua să sufere de tulburări vizuale. Orbire nu apare de obicei. În multe cazuri, afectarea auzului se referă numai la anumite intervale de frecvență. În majoritatea cazurilor, neuromul acustic este tratat chirurgical și de obicei duce la un curs pozitiv al bolii. Mai mult, poate avea loc și radiația tumorii. Speranța de viață a pacientului nu este afectată de neuromul acustic.
Prevenirea
Din păcate, deoarece neuromul acustic este unul dintre boli tumorale, nu se cunoaște o prevenire eficientă. Se poate face doar o încercare de a menține corpul cât mai în formă și sănătos posibil printr-un stil de viață sănătos și exerciții fizice suficiente. Deoarece neuromul acustic este o boală familială, copiii pacienților afectați trebuie examinați cât mai curând posibil pentru a detecta dezvoltarea unui neurom acustic cât mai curând posibil.
Post-Operație
Neuromul acustic necesită săptămâni de îngrijire ulterioară. Prin urmare, tumora nu trebuie operată neapărat departe de casă. Călătoriile regulate acolo și înapoi trebuie să rămână gestionabile pentru persoana afectată. Îndepărtarea chirurgicală a neuromului acustic este în continuare cea mai eficientă opțiune de tratament. În afară de riscurile chirurgicale asociate operațiilor în și pe cap, perspectivele de recuperare postoperatorie sunt destul de bune. Cu cât procedurile chirurgicale utilizate sunt mai moderne și cu atât este mai bună îngrijirea ulterioară, cu atât mai repede pacientul poate fi externat ca vindecat. Calitatea sa deplină de viață poate fi recâștigată în cea mai mare parte de chirurgii cu experiență. Examinările preliminare și îngrijirea ulterioară ar trebui să rămână într-o mână, dacă este posibil. A devenit cunoscut faptul că chirurgul a dobândit cele mai bune cunoștințe despre neuromul acustic al pacientului prin discuțiile preliminare, examinările preliminare, precum și operația ulterioară în sine. În plus, își poate adapta strategia chirurgicală la constatările efective în orice moment din timpul operației. Scopul este de a obține cel mai bun rezultat chirurgical posibil. Îndepărtarea completă a tumorii este deosebit de reușită în cazul neuromelor acustice mici. Neurinoamele mai mari trebuie îndepărtate bucată cu bucată. Acestea implică riscuri chirurgicale mai mari. Vizitele de urmărire sunt concepute pentru a ține evidența problemelor care apar adesea postoperator. Acestea includ amețeli și probleme de echilibru, surditate sau paralizie facială legată de operație. Acesta din urmă necesită terapie psihica în timpul urmăririi. Întâlnirile ulterioare de urmărire pot fi gestionate de un neurolog în orașul natal al pacientului.
Ce poți face singur
Neuromul acustic se poate dezvolta peste ani sau chiar decenii. Până când condiție este diagnosticat, daune permanente, cum ar fi probleme de echilibru sau pierderea auzului, s-au dezvoltat adesea deja. Tratament medical, care se concentrează de obicei pe proceduri chirurgicale și progresul regulat Monitorizarea, poate fi sprijinit prin scutire. Sarcinile solicitante din punct de vedere mental reprezintă adesea o tulpină prea mare și ar trebui reduse, dacă este posibil, dacă sunt asociate cu un risc de accident. Astfel, o schimbare a ocupației poate fi necesară dacă condiție face imposibilă capacitatea de a efectua în mod fiabil activitatea particulară. Pacienții trebuie să se consulte cu medicul corespunzător și ar putea fi necesar să consulte și un terapeut. Dacă neuromul acustic este detectat devreme, adesea nu este necesară nicio altă acțiune. O procedură chirurgicală simplă, după care pacienții trebuie să o ia ușor, este suficientă pentru o recuperare completă. Cu toate acestea, cei afectați ar trebui să urmărească simptomele neobișnuite și să aibă examinări regulate de rutină. Dacă disconfortul fizic se dezvoltă după o intervenție chirurgicală sau problemele de auz nu se diminuează, diferite SIDA cum ar fi un aparat auditiv poate fi necesar, de asemenea, să fie organizat.
