Necroza prin răni | Necroză

Necroza prin răni

Diverse mecanisme pot duce la necroză în răni. În general, totuși, acest lucru se întâmplă foarte rar. O posibilitate este ca rănirea pielii să ducă la un defect al sânge alimentarea cu energie electrică și, astfel, cu o insuficiență de oxigen A necroză, care este cauzată de imigrația agenților patogeni, de exemplu bacterii, este, de asemenea, posibil.

Bacteriile cauză tromboză (formație de sânge cheaguri) de sânge nave și reducerea fluxului sanguin. O altă opțiune este că acțiunea mecanică care a provocat rana a provocat deja un număr mic de necroze celulare. Acest lucru eliberează mediatori inflamatori și provoacă moartea celulelor ulterioare, ceea ce permite la rândul său necroză a imprastia. Persoanele cu un slăbit sau suprimat sistemului imunitar sunt deosebit de expuși riscului.

Necroza pielii

Necroze ale pielii sunt semnificativ mai frecvente decât necroze ale os sau organe. Ele apar în principal sub forma unui decubit, tulburări circulatorii sau degeraturi. Toate aceste forme au în comun o insuficiență de oxigen în țesut.

Celulele devin acre, mor și în final izbucnesc. Necrozele devin vizibile numai la om atunci când grupuri de celule întregi din țesut mor. Extern, necrozele apar gălbui-cenușiu-negru decolorate și de obicei foarte uscate și scufundate (piele).

În plus, apare adesea inflamația țesutului înconjurător, care apoi se înroșește, se umflă, se încălzește și doare. Necroza în sine doare în principal din cauza insuficienței de oxigen. Adesea, însă, pacientul nu observă acest lucru deoarece necroza progresează foarte lent sau există o senzație redusă.

Necroza pielii este tratată prin îndepărtarea chirurgicală a pielii și un tratament clasic al rănilor. Acest lucru este de obicei completat de antibioterapie și administrarea de medicamente antiinflamatoare. O formă specială de necroză a pielii este fasciita necrozantă, care este cauzată de bacterii. Dacă acest lucru apare în regiunea genitală, se numește Gangrena Fournier.

Necroza capului femural

In necroza capului femural, cunoscută și sub numele de necroză a capului femural, țesutul osos din capul femurului moare. Necroza capului femural este de obicei o tulburare circulatorie. Motivul este că femuralul cap este foarte complicat și este furnizat de diferite mici sânge nave.

Necroza apare de obicei sporadic (întâmplător), dar poate fi cauzată și de evenimente traumatice (accidente) sau ca urmare a influențelor circulatorii precum diabet, alcoolism or fumat. O necroză a femurului cap se manifestă prin dependență de sarcină durere în zona inghinală, care, totuși, apare și în repaus. Necroza capului femural este de obicei diagnosticat prin RMN (imagistica prin rezonanță magnetică).

Terapia depinde în principal de vârsta pacientului și de cerințele zilnice. Adesea articulatia soldului este înlocuit de o proteză, așa-numita TEP de șold, care elimină complet necroza, dar nu este la fel de puternică ca un șold original și trebuie înlocuită din nou după aproximativ 15-20 de ani. La pacienții mai tineri există alte opțiuni, cum ar fi forarea necrozei sau înlocuirea necrozei cu celule stem din femur. În cazurile mai puțin avansate de femural cap necroză, terapia medicamentoasă cu medicamente care îmbunătățesc fluxul sanguin este de asemenea posibilă. Necroza capului femural poate apărea și în contextul Boala Perthes, care nu trebuie confundat.