Narcolepsie: cauze, simptome și tratament

Narcolepsia este o boală aparținând grupului de dependențe de somn, caracterizată prin atacuri de somn și cataplexii. Deși există mai multe moduri de a controla boala, aceasta încă nu are leac.

Ce este narcolepsia?

Narcolepsia este o tulburare neurologică care este asociată cu somnolență severă în timpul zilei, precum și cu atacuri de somn incontrolabile. Pofta puternică bruscă de a dormi apare în principal în timpul stres sau în situații de mare emoționalitate, precum bucuria. Pofta excesivă de a dormi nu poate fi contracarată de perioade crescute de odihnă sau perioade mai lungi de somn. Narcolepsia, numită și boală a somnului, este o boală rară și aparține grupului de hipersomnii. Narcolepsia înseamnă o povară psihologică enormă nu numai pentru persoana afectată, ci și pentru rude și prieteni. La urma urmei, mediul trebuie să fie permanent în gardă și, dacă este necesar, să prindă persoana afectată, astfel încât să nu se rănească dacă se prăbușește brusc. Colapsul tipic și brusc al persoanei afectate, cataplexia, este un simptom principal al narcolepsiei.

Cauze

Deși cauzele apariției sale sunt încă relativ necunoscute, acum se crede că este o boală autoimună. Se crede că sistemului imunitar de persoane afectate distruge celulele din creier care produc hormonul neuropeptidic orexin. Orexin joacă un rol crucial în controlul ritmului veghe-somn. În plus, mulți pacienți cu narcolepsie au un defect al receptorului celulelor T, ceea ce face mai dificilă combaterea infecțiilor. Oamenii de știință sunt de acord că narcolepsia nu este o boală mintală, deci nu este declanșat de stări mentale excepționale sau de boli psihiatrice. În unele cazuri, narcolepsia se desfășoară în familii, dar acest lucru nu este întotdeauna cazul, motiv pentru care componentele genetice joacă doar un rol mic în dezvoltarea acestei boli.

Simptome, plângeri și semne

În funcție de cauza prezentă, narcolepsia prezintă diferite simptome. Unele dintre plângeri sunt considerate tipice și apar în toate formele bolii. Principalul simptom este nevoia excesivă de somn, la care pacienții nu pot rezista. Este declanșat în special de iluminarea slabă și în sălile întunecate, cum ar fi la cinematograf sau în timpul prelegerilor. Situațiile monotone sau plictisitoare provoacă, de asemenea, somnolență. Cu toate acestea, persoanele afectate nu numai că devin extrem de obosite, dar adorm. Acest lucru se poate întâmpla în timpul unei conversații sau a unei mese, la locul de muncă la birou, dar și la o plimbare cu mașina. Persoanele nu pot preveni adormirea. Uneori, în plus, există o slăbire bruscă a mușchilor, care se numește cataplexie. În acest caz, pacienții rămân treji, dar se descompun necontrolat, ca în cazul leșinului. Este posibil să îi treziți, dar de obicei adorm imediat. Debutul somnolenței se manifestă de obicei în prealabil printr-o privire glazurată, absentă, vorbirea devine neclară și persoana pare beată. Alte simptome specifice care apar, în funcție de cauză, includ tulburarea somnului nocturn, paralizia în timpul somnului, halucinații, dureri de cap, depresiune, memorie probleme și o capacitate scăzută de concentrare. Este posibilă și vedere încețoșată, iritabilitate, pauze în respirație și sforăit puternic în timpul somnului

Diagnostic și curs

Atunci când faceți diagnosticul, medicul curant ia mai întâi un detaliu istoricul medical. Procedând astfel, el acordă o atenție deosebită obiceiurilor de somn ale pacientului. De asemenea, medicul determină dacă pacientul suferă de caracteristică simptome de narcolepsie. Pe lângă atacurile de somn bruște, aceasta include și o pierdere a tonusului muscular, care apare de fapt doar în timpul somnului profund. Dacă simptomele determinate de istoricul medical confirmă suspiciunea de narcolepsie, medicul generalist sau medicul pediatru comandă un cuprinzător examinare fizică pentru a găsi alte posibile cauze ale simptomelor. Dacă examinare fizică este neconcludent, medicul trimite pacientul la un medic specializat în medicina somnului. Ulterior, pacientul este de obicei observat într-un laborator de somn. Măsurătorile efectuate acolo sunt utilizate pentru a evalua severitatea narcolepsiei. Practic, cursul este bun dacă pacienții învață să-și gestioneze boala și să ia medicamentele potrivite.

Complicațiile

Datorită narcolepsiei, cei afectați suferă în primul rând de probleme de somn foarte severe. Acest lucru are ca rezultat pronunțat oboseală, care apare deja în prima zi și astfel reduce semnificativ calitatea vieții. Cei afectați se simt obosiți și apelați și, de asemenea, suferă de o capacitate semnificativ redusă de a face față stres. Ritmul somnului în sine este, de asemenea, anormal. În unele cazuri, cei afectați suferă de paralizie musculară scurtă sau tulburări de conștiință, ceea ce poate îngreuna și viața de zi cu zi. În timpul somnului în sine, nu este neobișnuit să apară paralizie, care este asociată cu anxietatea. Halucinații poate apărea și ca urmare a narcolepsiei. În plus, această boală are un efect foarte negativ asupra relației cu partenerul, astfel încât Tensiunile poate apărea. Tratamentul narcolepsiei se poate face cu ajutorul medicamentelor. Prin urmare, poate ajunge la o dependență. Cu toate acestea, psihologic terapie este, de asemenea, necesar pentru tratarea acestei boli. Cu toate acestea, nu se poate garanta dacă acest lucru va avea succes. Narcolepsia nu are de obicei un efect negativ asupra speranței de viață a persoanei afectate.

Când ar trebui să vezi un doctor?

Cei afectați de narcolepsie ar trebui să găsească un medic de familie în apropiere, care are deja expertiză în acest domeniu. sănătate companiile de asigurări furnizează de obicei informații despre acest lucru, iar asociația medicală are, de asemenea, informații utile cu privire la specialitățile medicilor individuali. Pentru pacienți, este important și sensibil să păstreze distanțele scurte. De asemenea, este recomandabil să aveți în permanență o persoană însoțitoare. Dacă nu există nimeni în mediul dvs. care să vă poată însoți, este, de asemenea, posibil să obțineți sprijin de la o asociație de auto-ajutor. De obicei, aceștia cunosc sfaturi și în situații dificile de viață, au întotdeauna cuvinte înălțătoare pentru pacient și cunosc medici consacrați, cu experiență în domeniul narcolepsiei. Pentru a diagnostica boala și a clarifica severitatea acesteia, medicul de familie de obicei trimite mai întâi pacientul la un laborator de somn. Acolo, printre altele, creier valurile sunt măsurate și, în continuare, au loc examinări detaliate. O vizită la un neurolog este apoi de obicei recomandată pentru a exclude cauzele bolilor psihiatrice și neurologice. Se știe încă puțin despre narcolepsie și diagnosticul durează destul de mult, în unele cazuri chiar și câțiva ani.

Tratament și terapie

Narcolepsia nu este curabilă până în prezent. Cu toate acestea, există medicamente cu care atacurile de somn pot fi mai bine controlate sau chiar parțial prevenite. Medicarea narcolepsiei este complicată, deoarece nu există niciun medicament împotriva narcolepsiei în sine, dar diferitele simptome sunt tratate cu medicamente. Chiar dacă reușite parțiale bune pot fi obținute cu medicamente personalizate terapie, nu este posibil să se controleze narcolepsia numai cu acest lucru. În majoritatea cazurilor, pacienților li se recomandă să se supună terapia comportamentală. În acest fel, ei pot învăța să facă față mai bine bolii lor și să dezvolte strategii pentru conduce o viață normală în ciuda narcolepsiei lor. Pentru a evita rănirea, este important ca cei care suferă să fie conștienți de pericole și să dezvolte o bună conștientizare a corpului, astfel încât, de exemplu, să aprindă aragazul numai atunci când simt că nu vor adormi.

Perspectivă și prognostic

Prognosticul narcolepsiei depinde de capacitatea persoanei de a face față condiție. Nici nu condiție vindecare de la sine și nici nu este tratabilă cauzal. În consecință, problema persistă pe tot parcursul vieții și poate fi atenuată numai prin medicamente. Este posibil pentru mulți oameni cu narcolepsie conduce o viață în mare parte intactă. Cu toate acestea, există adesea restricții profesionale și sociale care împiedică dezvoltarea personală. Acest lucru poate avea uneori un impact foarte puternic asupra calității vieții și o reduce. În unele cazuri, bolnavii se dezvoltă depresiune sau fobii sociale. Ambele se datorează limitărilor reale și temute ca urmare a narcolepsiei. Mai mult, pierderile financiare deseori conduce la situații dificile din punct de vedere financiar pentru cei afectați. Acest lucru este valabil mai ales dacă narcolepsia nu este diagnosticată și tratată. Un ritm de somn adaptat, cu pauze regulate de odihnă și evitarea situațiilor declanșatoare poate îmbunătăți calitatea vieții. Persoanele afectate pot petrece astfel cea mai mare parte a zilei treji și nelimitați. Datorită numeroaselor simptome însoțitoare, inclusiv a posibilelor accidente, rata mortalității este crescută cu un factor de aproximativ 1.5. În consecință, narcolepsia provoacă adesea moartea direct sau indirect. Acest risc persistă pe tot parcursul vieții, dar poate fi redus datorită medicației.

Prevenirea

Deoarece cauzele exacte ale acestui lucru condiție sunt necunoscute, nu sunt utile măsuri care poate fi folosit profilactic. Persoanele care au deja narcolepsie pot preveni doar accidentele. De exemplu, nu ar trebui să înoate sau să conducă și ar trebui să-și informeze mediul în legătură cu boala lor.

Post-Operație

Tratamentul și îngrijirea ulterioară a pacienților care suferă de narcolepsie se îmbină fără probleme. Această boală nu este în general vindecabilă, dar poate fi tratată. În acest scop, persoana afectată trebuie să ia medicamente pentru tot restul vieții sale. În cele mai multe cazuri, acestea sunt medicamente care aparțin grupului de narcotice. Prin urmare, este absolut necesar sprijinul profesional de la un medic specializat. În ceea ce privește îngrijirea medicală adecvată, pacientul poate contacta Societatea Germană de Narcolepsie (DNG). Atât boala, cât și posibilele efecte secundare ale unor medicamente pot reduce calitatea vieții pacientului. Persoana afectată se poate dezvolta depresiune. Participarea la viața publică este îngreunată de posibilitatea adormirii oricând. Întâlnirile regulate sub formă de grupuri de auto-ajutor, precum și tratamentul psihologic profesional pot ușura suferința pacientului. Mediul social, cum ar fi familia și prietenii, este, de asemenea, foarte important pentru pacient. Sprijinul și înțelegerea lor fac mai ușor pentru persoana afectată să facă față bolii sale. Pacienții trebuie să învețe să facă față bolii. Cu o experiență crescândă în tratarea bolii, ei pot face față mai bine vieții de zi cu zi. Cu toate acestea, practicarea unei profesii nu mai este de obicei posibilă.

Iată ce poți face singur

Pentru a îmbunătăți sănătate, pacientul cu narcolepsie poate lua diverse auto-ajutor măsuri care nu se bazează pe medicamente. Igiena somnului trebuie optimizată. Alegerea saltelei, temperatura ambiantă, așternutul și posibilele influențe ale luminii ar trebui adaptate nevoilor organismului. Ar trebui să fie posibil să se excludă posibilele zgomote cauzate de influențe externe sau de sunetul brusc al unui telefon. Un somn odihnitor și suficient poate contribui semnificativ la ameliorarea simptomelor. Consumul de substanțe care conțin cafeină ar trebui să se abțină de la câteva ore de la odihna nopții. Rutina zilnică ar trebui să aibă o regularitate în care perioadele de odihnă apar în aceleași ritmuri constante pe o perioadă mai lungă de timp. Ritmurile de somn și trezire pot fi documentate în jurnalele de somn. Pe baza notelor, îmbunătățirile pot fi elaborate și propriile strategii pot fi dezvoltate. În viața de zi cu zi trebuie făcute pauze și pui de somn adecvate. Persoana afectată trebuie să învețe când organismul său are nevoie de somn și să urmeze aceste impulsuri. Stres și ar trebui evitată activitatea agitată. Pentru a evita scăderea bunăstării sau pentru a preveni lipsa exercițiilor fizice, ar trebui să aibă loc activități sportive regulate. Sfaturi pentru un comportament îmbunătățit pentru a face față vieții de zi cu zi ar trebui luate în considerare și puse în aplicare. Schimbul persoanei afectate în grupuri de auto-ajutor poate fi, de asemenea, util și benefic.