Următoarele simptome și plângeri pot indica miastenia gravis:
Simptome de conducere
- Slăbiciune musculară dependentă de exercițiu după activitatea musculară; epuizarea are loc rapid după câteva mișcări repetitive
Simptome secundare
- ptoză (căzând din pleoapă; „Privirea dormitorului”).
- Diplopia (viziune dublă)
- Adesea slăbiciunea mușchilor extremităților, de obicei brațele sunt afectate mai mult decât picioarele în curs
- Uneori slabă, uneori strângere de mână puternică normală („mânerul de lapte”).
- Cap deține slăbiciune din cauza slăbiciunii din gât / mușchii gâtului.
- Simptome bulbare atunci când sunt afectați mușchii gurii și limbii și / sau mușchii de mestecat și faringieni: salivație crescută, atrofie marginală a limbii (atrofie laterală a mușchilor limbii), fasciculare a limbii (zvâcniri fine involuntare ale limbii), râs sau plâns inadecvat, voce modificată, vorbire tulburări
- Disartrofonia (pronunția nazală).
- În stadii avansate, mușchii respiratori pot fi afectați, astfel încât este necesară ventilația
- Capacitate vitală limitată (parametru pentru funcția plămânilor).
- Dacă mușchii deglutiției sunt afectați, un tub gastric (tub PEG; acces artificial creat endoscopic din exterior prin peretele abdominal în stomac) este plasat pentru îngrijire de susținere sau completă
- Scurgerea fluidului din nas la înghițire.
Simptome inițiale
- > 50% debut al simptomatologiei oculare (care afectează ochii), de exemplu, ptoză unilaterală sau bilaterală și / sau vedere dublă (poate fi tranzitorie, se agravează cu efortul și se modifică pe parcursul zilei; nu urmează un model)
- Aproximativ 14% începând cu disfagie și tulburări de vorbire.
- Aproximativ 8% începând cu brațul sau picior puncte slabe.
- Debut foarte rar la nivelul mușchilor trunchiului și coloanei vertebrale.
Slăbiciunea musculară poate crește, de asemenea, în timpul zilei, fără un motiv aparent. În repaus, scade din nou. Simptomele nu sunt rigide în apariția și intensitatea lor, ci se schimbă. Inițial, de obicei, sunt afectați doar mușchii mici. Mușchiul neted și mușchii cardiaci nu sunt afectați deoarece nu au o placă de capăt motor.
Notă: echilibrul afectat, memoria degenerativă și tulburările senzoriale nu sunt semne ale miasteniei grave!
Criza miastenică
- Creșterea severă a slăbiciunii musculare
- Disfagie (dificultăți la înghițire)
- Disartrie (tulburare de vorbire)
- Dacă este necesar, paralizia înghițirii și respiraţie mușchi.
Simptome asociate
- Semne ale crizei colinergice cu
- Fasciculări (zvâcniri fine involuntare ale unor pachete mici de fibre musculare) și spasme ale mușchilor (acțiune nicotinică)
- Hipersecreție (producție mult crescută de fluide corporale precum salivă).
- Bradicardie (bătăi cardiace prea lente: <60 bătăi pe minut).
- Diaree (diaree; efect muscarinic).
Apariția crizei miastenice adesea asociată cu infecții la pacienții cu miastenie prelungită. Notă: O criză miastenică este o situație de urgență neurologică și necesită întotdeauna tratament medical intensiv.
