Mușchiul constrictor al faringelui mediu este un mușchi faringian și constă din două părți. Este responsabil pentru restrângerea faringelui gură, împingând astfel alimentele sau fluidele spre esofag (conducta alimentară). Limitările funcționale ale mușchiului constrictor faringian medius se manifestă adesea în înghițire și tulburări de vorbire.
Ce este mușchiul constrictor faringian medius?
Mușchiul constrictor al faringelui median aparține musculaturii faringiene și, în cadrul acestui grup, este unul dintre mușchii faringelui de legare. Constrictorul faringian superior (Musculus constrictor pharyngis superior) și constrictorul faringian inferior (Musculus constrictor faringis inferior) se învecinează imediat cu mediusul faringelui constrictor al musculaturii pe ambele părți, dar reprezintă unități anatomice care sunt distincte de acesta. Cei trei mușchi se dezvoltă din diferite arcuri branhiale în stadiul embrionar, cu Musculus constrictor faringis medius care decurge din al patrulea arc branhial. Acesta conține, de asemenea, anlagen pentru mușchii laringieni interni și externi (mușchii laringieni), pentru mușchii esofagului și pentru diferiți nave, nervi, și cartilaje. Ceilalți doi constrictori faringieni se dezvoltă din a treia și a șasea arcadă branhială. Mușchiul constrictor al faringelui medius aparține musculaturii scheletice și poate fi influențat voluntar. De asemenea, are o structură striată cu un model format din alternarea filamentelor în fibrele musculare.
Anatomie și structură
Din punct de vedere anatomic, constrictorul faringian mediu poate fi împărțit în două secțiuni: parat ceratofaringian și pars condrofaringian. Ambele părți ale faringelui medus musculus constrictor provin din osul hioid (Os hyoideum), dar își au originea acolo în diferite locuri: Pars ceratopharyngea începe de la cornul mic (cornu majus), în timp ce pars chondropharyngea provine de la cornul mare ( cornu minus). Osul hioid (corpus ossis hyoidei) se extinde între cele două coarne. Osul hioid nu are o conexiune proprie cu altul os, dar este atașat la mușchii suprahioizi și infrahioizi, precum și la unii mușchi faringieni și linguali. La sutura faringiană (rafae faringiană) se află inserția faringelui medus musculus constrictor. Acolo se atașează și mușchii faringelui superior și inferior. În general, mușchiul constrictor al faringelui mediu are forma unui ventilator sau a unei pâlnii. Fibrele nervoase leagă mușchiul de plexul faringian, care este format din ramuri ale celui de-al nouălea nerv cranian (nervul glosofaringian) și porțiuni ale celui de-al zecelea nerv cranian (nerv vag).
Funcția și sarcinile
Mușchiul constrictor al faringelui median participă la procesul de înghițire și participă la formarea anumitor sunete, care includ vocale joase posterioare și sunete faringiene. Actul de înghițire poate fi împărțit într-o fază pregătitoare, care include, de exemplu, mestecarea și trei faze de transport. În timpul fazei de transport oral, în principal limbă mușchii sunt activi și împing alimentele sau lichidul din partea din față a gură în faringe. Aceasta este urmată de faza de transport faringian, care este crucială pentru mușchiul constrictor al faringelui medius. În primul rând, mușchiul tensor veli palatini și mușchiul levator veli palatini strânge palatul moale. Mușchiul faringelui constrictor superior creează o umflătură în nazofaringe (epifaringe) prin contracție, cunoscută și sub denumirea inelară a lui Passavant. Aceasta, împreună cu palatul moale, închide Intrare la nas. Mușchiul digastric, mușchiul moiloid și mușchiul stilohioidian trag sau ridică os hyoideum în sus împreună cu mușchii infrahioizi și suprahioizi. În același timp, mușchiul tiroid se asigură, de asemenea, că laringe este ridicat astfel încât epiglotă o poate închide. În același timp, sfincterul esofagian superior dilată esofagul. Sfincterul inelar este situat în jugularul esofagian superior (constrictio pharyngooesophagealis) și formează orificiul esofagian. Când toate căile respiratorii sunt închise, mușchiul constrictor al faringelui median se contractă, împingând mâncarea sau lichidul înapoi în gât. Mușchiul constrictor al faringelui inferior îl asistă în acest proces. În faza de transport esofagian ulterioară, mușchii esofagului preiau în cele din urmă transportul ulterior în stomac. Întregul proces este extrem de automatizat și controlat de centrul de înghițire al creier.
Boli
Deteriorarea mușchiului constrictor al faringelui mediu apare rar izolat, dar afectează adesea și ceilalți mușchi faringieni, precum și alte structuri. Pierderea funcției mușchiului este adesea neuronală. Tulburările de înghițire, cunoscute și sub numele de disfagii, pot afecta toate fazele și aspectele actului de înghițire: de la închiderea nas și laringe la ridicarea osului hioid, precum și la împingerea alimentelor înainte. Sensibilitatea și salivația pot fi, de asemenea, afectate. Numeroase posibilități pot fi considerate ca fiind cauza disfagiei. Pe lângă vătămarea directă (cum ar fi din cauza unui accident), leziuni ale nervilor este cea mai frecventă cauză. Radiații terapie pentru tratamentul carcinomului mamar poate afecta accidental plexul faringian, care controlează, de asemenea, mușchiul constrictor al faringelui medius. nerv vag iar nervul glosofaringian, împreună cu nervul accessorius, trec prin zigomatic nervură (foramen jugular), prin care sânge nave de asemenea, trece. Prin urmare, tumorile, hemoragiile, umflăturile, leziunile și alte leziuni la acest loc afectează frecvent toate cele trei nervi și, prin urmare, declanșează imagini clinice foarte complexe. Bolile neuromusculare și neurodegenerative pot afecta, de asemenea, fibrele care controlează mușchiul constrictor al faringelui medius. La fel poate creier răni și tulburări circulatorii precum accident vascular cerebral și anomalii neuroanatomice congenitale. Deoarece mușchiul constrictor al faringelui medius nu este implicat doar în procesul de înghițire, ci contribuie și la formarea anumitor sunete, motorii tulburări de vorbire sunt, de asemenea, posibile. În anumite circumstanțe, persoanele afectate își pot îmbunătăți din nou capacitatea de vorbire prin instruire logopedică. Cu toate acestea, succesul depinde de cazul individual.
