Sindromul muscarinic: cauze, simptome și tratament

Sindromul muscarinic este un tip de otrăvire a ciupercilor. În acest caz, simptomele tipice sindromului muscarinic apar la câteva minute după consumarea ciupercilor în cauză. Acestea includ atât simptome vegetative cât și neurologice care indică afectarea autonomiei sistem nervos. Sindromul muscarinic poate conduce până la moarte și din acest motiv reprezintă un mare pericol, mai ales pentru ciupercile.

Ce este sindromul muscarinic?

Numele însuși al sindromului indică faptul că substanța muscarinică este toxina responsabilă. Muscarinicul este așa-numitul parasimpatomimetic care seamănă puternic acetilcolină în structură. Din acest motiv, substanța este capabilă să se lege de același receptor al parasimpaticului sistem nervos. Receptorii corespunzători se mai numesc muscarinici acetilcolină receptori. Cu toate acestea, diferența și cauza simptomelor constă în faptul că așa-numita acetilcolinesterază este incapabilă să descompună muscarinica. Ca urmare, iritarea permanentă a parasimpaticului sistem nervos apare, rezultând simptomele tipice și uneori care pun viața în pericol ale sindromului muscarinic. Substanța muscarinică a fost dovedită științific pentru prima dată în ciupercile fly-agaric în 1869. Deoarece agaricele muscă provoacă simptome neurologice similare, cercetătorii au presupus de mult că agaricele muscă ar putea provoca și sindromul muscarinic. Cu toate acestea, s-a descoperit mai târziu că alte toxine sunt prezente în agenții de zbor, și anume muscimolul și acidul ibutenic. Însă concentrare de muscarinic este mult prea scăzut în fly-agaric pentru a provoca intoxicații, cum ar fi sindromul muscarinic. În medie, conținutul de acid muscarinic din ciupercile fly-agaric este de aproximativ 200 de ori mai mic decât la speciile responsabile de ciuperci crack. Simptomele sindromului muscarinic apar rapid după consumul de ciuperci. În multe cazuri, apar în câteva minute de la consumul lor, dar nu mai târziu de trei ore.

Cauze

Cauza sindromului muscarinic se datorează substanței cu același nume, care se găsește în unele tipuri de ciuperci. În majoritatea cazurilor, acestea sunt ciuperci mici de pâlnie, care sunt de obicei de culoare albă. Unele ciuperci crăpate provoacă, de asemenea, sindrom muscarinic. În schimb, agaricul zburător conține doar urme ale toxinei muscarinice, deși a fost numit după această substanță. Pentru culegătorii de ciuperci, riscul apare în principal atunci când sunt colectate rândunelele de cuișoare. Căci aici există un ușor risc de confuzie cu ciupercile de pâlnie. Colectarea ciupercilor mai este, de asemenea, problematică, deoarece acestea sunt uneori confundate cu ciupercile roșii cărămizi. Rauschpilze sunt, în unele cazuri, confundate cu Erdblättrigen Risspilz, care conține și muscarină.

Simptome, plângeri și semne

Sindromul muscarinic prezintă multe simptome și plângeri diferite, care sunt tipice otrăvirii. În majoritatea cazurilor, primele simptome apar la câteva minute după ce au mâncat ciupercile și cel târziu după două-trei ore. Astfel, imediat după masa de ciuperci, există o producție crescută de salivă și lacrimare împreună cu transpirația, vărsături și greaţă. În plus, apar adesea tulburări vizuale și dificultăți de respirație, în timp ce pulsul încetinește. Aceste simptome sunt extrem de neplăcute pentru persoanele afectate și uneori duc la complicații grave. Cu toate acestea, există un antidot cu o eficacitate bună. Aceasta este atropină, otravă de Belladonna. Dacă acest antidot este administrat rapid, simptomele sindromului muscarinic dispar în câteva minute. Dacă antidotul nu este disponibil imediat, există riscul de deces din cauza insuficienței cardiovasculare. Deoarece muscarinicul acționează similar cu neurotoxinele, acesta afectează sistemul nervos autonom. În acest fel, afectează Sistemul nervos parasimpatic, motiv pentru care sindromul muscarinic este însoțit de simptome corespunzătoare. Acestea includ, de exemplu, tulburări vizuale, deoarece elevii se constrâng sever (mioza). În plus, se produce transpirație crescută (hiperhidroză). Plângeri ale tractului gastro-intestinal precum greaţă și vărsături a deveni aparent. Sindromul muscarinic este adesea însoțit de tremur și un puls lent. In unele cazuri, sânge presiunea scade brusc. Respiraţie devine dificil pe măsură ce căile respiratorii se îngustează. În plus, mulți pacienți devin panicați.

Diagnosticul și evoluția bolii

Deoarece sindromul muscarinic este o otrăvire care poate pune viața în pericol, tratamentul este indicat de îndată ce sindromul este suspectat. Dacă simptomele apar după o masă de ciuperci, terapie trebuie inițiat imediat. Substanța muscarinică poate fi detectată în ser printr-un test de laborator. Diagnosticul poate fi confirmat prin examinarea ciupercilor consumate sau a vărsăturii. Dacă antidotul atropină se aplică rapid, șansele de supraviețuire sunt relativ bune.

Complicațiile

Sindromul muscarinic poate provoca moartea pacientului în cel mai rău caz. Din acest motiv, otrăvirea gravă trebuie investigată de un medic în toate cazurile. Fără tratament, daune grave în consecință organe interne a persoanei afectate poate apărea, de asemenea. În majoritatea cazurilor, sindromul muscarinic determină pacienții să sufere de plângerile și simptomele otrăvirii tipice. Există greaţă, vărsături și în plus, de asemenea febră sau transpirație. Rezistența persoanei afectate scade și există tulburări în coordonare or concentrare. De asemenea, pot apărea tulburări vizuale cauzate de sindromul Muskarin și, în plus, cu o scurtare a respirației sunt conectate. Datorită dificultății de respirație, persoana afectată poate suferi și o pierdere a cunoștinței. În multe cazuri, moartea continuă să apară din cauza inimă eșec. Persoanele afectate suferă de tremurături și un puls puternic încetinit. Tratamentul sindromului muscarinic trebuie să fie acut în toate cazurile. Procedând astfel, moartea persoanei afectate poate fi evitată. În unele cazuri, otrăvirea poate deteriora, de asemenea organe interne. Nu se poate prezice, în general, dacă aceasta are ca rezultat o reducere a speranței de viață.

Când ar trebui să vezi un doctor?

If sănătate tulburările apar imediat după consumul de ciuperci, trebuie consultat un medic. Dacă există greață, vărsături, stare de rău sau diaree, există o afectare a organismului. Dacă simptomele persistă sau cresc în intensitate, trebuie făcută o vizită la medic. Transpiraţie, ameţeală, o creștere accentuată a salivației și tremurăturile indică o neregularitate care ar trebui investigată și tratată. Paralizie, tulburări musculare sau o scădere bruscă a circulaţie trebuie prezentat unui medic. O constricție a pupilelor, o temperatură corporală ridicată și slăbiciune internă sunt semne ale unei nereguli. Deoarece sindromul muscarinic poate conduce până la moartea prematură a persoanei afectate în cazuri grave, un medic trebuie consultat la timp. Dacă un acut condiție are loc o ambulanță. În cazul unui colaps al Sistemul cardiovascular sau pierderea cunoștinței, este necesară acțiunea imediată. Primul ajutor măsuri trebuie inițiat până la sosirea medicului de urgență. Dacă persoana afectată suferă de vedere redusă, precum și dificultăți de respirație, este necesar un medic. De asemenea, trebuie solicitată asistență medicală imediat ce simptomele apar în timpul sau după o vizită la un restaurant și nu a fost consumat niciun fel de mâncare explicită de ciuperci. S-ar putea ca bucătarii să fi folosit ciupercile tocate ca o potențiator de aromă sau condimentarea la meniu fără știrea persoanei afectate.

Tratament și terapie

Pentru a trata sindromul muscarinic, induceți mai întâi vărsăturile mesei la persoana afectată, dacă este posibil. Este posibil să fie necesară spălarea gastrică. Ulterior, se administrează de 20 până la 40 de grame de cărbune activ de mai multe ori fiecare. Este deosebit de important ca pacientul să aibă suficient lichide. Antidotul atropină se administrează de obicei intravenos. Terapie este însoțit de ECG Monitorizarea.

Perspectivă și prognostic

În otrăvirea cu muscarină, prognosticul depinde în primul rând de cantitatea de substanță consumată, de constituția pacientului și de promptitudinea și exhaustivitatea intervenției. Trebuie luate măsuri imediate chiar dacă se suspectează consumul unei ciuperci muscarinice. Acestea includ vărsături și spălături gastrice, precum și administrare de cărbune activ pentru a resorbi toxina. Dacă simptomele otrăvirii sunt foarte severe, este posibil ca atropina să fie administrată ca antagonist. Dacă este așa măsuri sunt omise, intoxicația muscarinică severă poate duce la deces prin stop cardiac sau respirator. Dacă tratamentul este inițiat în timp util, simptomele otrăvirii pot fi întrerupte aproape întotdeauna în termen de 24 de ore. Nu este de așteptat deteriorarea permanentă.Optorarea muscarinică ușoară este tratată cu spălare gastrică și administrare de cărbune activ și este adesea depășit în 2-4 ore. Dacă primul spălat gastric are loc în decurs de o oră după consumul de ciuperci, acest lucru este de obicei suficient ca măsură de tratament. Intoxicația ușoară se termină de obicei după două ore chiar și fără tratament medical. Cu toate acestea, din moment ce nu se poate estima în mod fiabil în prealabil cât de severă va fi în cele din urmă o otrăvire, un medic ar trebui consultat imediat în orice caz suspect.

Prevenirea

Deoarece sindromul muscarinic este o intoxicație fungică amenințătoare, preventivă măsuri și cunoștințele sunt de mare importanță pentru culegătorii de ciuperci. Dacă există incertitudine cu privire la natura unei ciuperci, abțineți-vă să nu o consumați. Ambiguitățile în culegerea ciupercilor pot fi rezolvate, de exemplu, cu cunoscători cu experiență de ciuperci.

Dupa ingrijire

Persoanele afectate nu au, sau sunt foarte puține măsuri de îngrijire ulterioară directă disponibile în majoritatea cazurilor de sindrom muscarinic. Cu această boală, un medic trebuie consultat într-un stadiu incipient pentru a preveni apariția complicațiilor suplimentare sau a altor afecțiuni medicale. Dacă nu este tratată, boala duce la moartea pacientului. O astfel de otrăvire este o boală gravă, care trebuie tratată de un medic în orice caz. Chiar și la primele semne și simptome, persoanele afectate ar trebui să consulte un medic. Mai mult, în cazul sindromului muscarinic, aportul ciupercilor respective ar trebui întrerupt pentru a nu otrăvi și mai mult corpul. Aceasta poate include spălarea gastrică. După o astfel de procedură, se recomandă odihna și recuperarea. Este necesar să vă abțineți de la efort sau alte activități stresante sau fizice. La fel, trebuie luate numai alimente ușoare pentru a nu supraîncărca stomac. În multe cazuri, cei afectați de sindromul muscarinic sunt, de asemenea, dependenți de ajutorul și îngrijirea propriei familii. Dacă boala este recunoscută și tratată la timp, nu există, de obicei, alte complicații și nici o speranță de viață redusă a persoanei afectate.

Ce poți face singur

Când se observă semne ale sindromului muscarinic, voma trebuie indusă imediat la persoana afectată. Apoi trebuie chemat un medic de urgență sau persoana afectată trebuie dusă imediat la un spital, unde se poate administra spălarea gastrică și tratamentul medicamentos. După tratamentul inițial, pacientul ar trebui să îl ia ușor. dietă trebuie schimbat în primele câteva zile după otrăvire. Pentru a nu pune mai multă tensiune pe stomac, în principal alimente ușoare și carne slabă trebuie consumate. Alimente iritante și stimulenți ar trebui evitat pentru moment. În plus, medicamentele prescrise de medic trebuie luate pentru a preveni o recidivă. Dacă se observă simptome neobișnuite, medicul responsabil trebuie informat imediat. După câteva zile, simptomele ar fi trebuit să dispară. Alte măsuri de auto-ajutorare se limitează la îngrijirea corpului și în special a tractului gastro-intestinal. În plus, ar trebui să se acorde mai multă precauție atunci când se culeg ciuperci în viitor. Dacă există incertitudine cu privire la natura ciupercilor colectate, acestea nu ar trebui consumate. Ciupercile otrăvitoare deja colectate trebuie aruncate în orice caz.