Abordarea morții și a procesului de moarte se regândește încet în societatea germană prin munca hospice. Multor oameni le este greu să se împace cu a-și lua rămas bun de la viață; gândul sfârșitului este împins departe. Acest lucru se datorează faptului că subiectul „a muri” este plin de anxietate și frică, iar ideea de a muri într-un pat de spital înconjurat de aparate și tuburi este oribilă pentru majoritatea oamenilor.
O dorință comună: să mori acasă
Mulți oameni ar dori să moară acasă, în împrejurimile lor familiare. Această dorință este acum luată în considerare în cadrul serviciului ambulatoriu de asistență medicală, deși doar pentru aproximativ 5% din cei aproximativ 200,000 de pacienți bolnavi terminali. Dacă nu mai este posibil să se ofere asistență medicală și sprijin la sfârșitul vieții în propria casă a pacientului, spitalele de spitalizare sunt o alternativă. Aici, morții sunt îngrijiți și însoțiți în ultima lor călătorie.
Istoria ospiciilor
Începuturile în sine sunt vechi și pot fi datate de la începutul creștinismului în Imperiul Roman. Călătorii, bolnavii, nevoiașii și muribundii au fost primiți și îngrijiți. În Evul Mediu, această sarcină a trecut la ordinele creștine, care și-au întemeiat și propriile ospicii. În secolul al XIX-lea, ideea a fost reluată, mai ales în Franța și Anglia. În Republica Federală, pe de altă parte, mișcarea hospice este încă foarte tânără. Abia în 19, primul hospice din Germania și-a început oficial activitatea. Dezvoltarea spitalelor de spitalizare a fost însoțită de înființarea așa-numitelor secții paliative în spitale la nivel național. Pacienții cu boli avansate, incurabile sunt îngrijiți în aceste secții. Acum sunt aproximativ 1986 îngrijire paliativă unități la nivel național. Pe lângă durere terapie, accentul este pus pe menținerea unei calități a vieții maxime posibile. Prima catedră pentru medicina paliativă a fost înființată în 1999 la Spitalul Universitar din Bonn: De atunci, această specialitate medicală a fost stabilită și ca domeniu de cercetare.
Ce este, oricum, munca hospice?
Accentul muncii hospice este pe morții și rudele lor cu toate nevoile, dorințele și drepturile lor. Munca în spitale - fie ambulatorie, fie internată - se bazează pe următoarele puncte principale:
- Însoțirea spirituală, care aduce beneficii atât morții, cât și rudelor sale și ajută la înțelegerea experienței morții.
- Însoțirea psihosocială cu sprijinul emoțional al celor implicați. Adesea, în fața apropierii morții, conflictele nerezolvate sunt încă în curs - rezolvarea acestor conflicte sau acceptarea faptului că nu mai pot fi tratate, costă mult emoțional rezistenţă.
- Îngrijire paliativă precum și tratamentul cu medicamente paliative durere și simptomele însoțitoare ale bolii morții și se străduiesc să îmbunătățească calitatea vieții la pragul morții.
În Germania, există acum 1,500 de servicii de spital ambulatoriu și 235 de spitale de spitalizare.
Cine suportă costurile?
Finanțarea pentru serviciile de ambulatoriu și de spitalizare a fost stabilită abia din 2002 de către sănătate fonduri de asigurare și asigurări de îngrijire pe termen lung. Inițial, însă, doar serviciul de ambulatoriu era gratuit pentru pacient. Din 2009, pacienții aflați în spitale au fost, de asemenea, scutiți de toate costurile. Aproximativ 90 la sută din costurile unui sejur sunt acoperite de sănătate asigurare și asigurare de îngrijire pe termen lung, în timp ce ospiciul plătește restul. Prin urmare, ospiciile rămân dependente de donații și subvenții.
Îngrijirea la sfârșitul vieții la domiciliu
Îngrijirea bolnavilor terminali la domiciliu nu este o sarcină ușoară pentru membrii familiei. Pe lângă poverile emoționale, există eforturi fizice și schimbarea completă a rutinei zilnice obișnuite anterior. Cu unele pregătiri și sprijinul unui serviciu ambulatoriu, această sarcină poate fi gestionată mai ușor:
- Oricine are grijă de un muribund acasă nu are nevoie de o cameră specială în acest scop. O cameră familiară sau o cameră cu o atmosferă confortabilă sunt suficiente pentru aceasta.
- Este util un pat de îngrijire adecvat, care poate fi împrumutat de la sănătate asigurare. Ar trebui, de asemenea, să se ceară un așa-numit decubit saltea care previne escarile.
- Îmbrăcămintea, îngrijirea și consumabilele ar trebui să fie ușor accesibile și disponibile, precum și perne pentru depozitare și pături adecvate.
- Instalarea unei instalații de spălare sau a unui scaun cu rotile trebuie adaptată condițiilor spațiale.
Oricine are grijă de rude sau prieteni acasă își asumă o mare responsabilitate - în cele din urmă pentru ei înșiși. Propriul emoțional și fizic condiție trebuie luat în serios pentru a îndeplini această sarcină. În multe cazuri, prietenii și cunoscuții se retrag, iar izolarea socială - cauzată și de timpul și conexiunea spațială cu persoana care moare - poate deveni foarte mare. Vă ajută să organizați vizite în prealabil, să vă gândiți la achiziționarea și furnizarea vieții de zi cu zi și, de asemenea, să găsiți o persoană de contact și un însoțitor pentru sine.
Pregătirea pentru timpul dificil
Dacă o persoană muribundă este externată din spital, trebuie contactat în prealabil cu serviciul social al spitalului și medicul de familie. Într-o conversație comună, toate sarcinile viitoare ar trebui discutate și mai ales durere terapie ar trebui clarificat. Medicul de familie trebuie să înțeleagă și să accepte că muribundul nu dorește nicio durată de viață măsuri. Serviciile sociale ale spitalului, instituțiile de asistență socială ale bisericilor și companiile de asigurări de sănătate ajută la găsirea unui serviciu ambulatoriu de hospice. Angajații serviciilor de spital ambulatoriu lucrează de obicei în mod voluntar și au fost pregătiți pentru sarcinile lor prin cursuri speciale. Accentul lor se pune în primul rând pe bunăstarea emoțională a morții și a oamenilor din jurul lor. Ei poartă temeri cu ei prin apropiere și empatie și însoțesc procesul de doliu și pierdere.
Spitale de spitalizare
Spitalele de spitalizare sunt facilități mici, bazate pe familie, care oferă îngrijire paliativă pentru cei pe moarte. Aceasta înseamnă că asistența medicală calificată este oferită non-stop, sprijinită de voluntari. Spiciul este integrat cu asistență medicală la fața locului. Asistența medicală este de obicei asigurată de medicul de familie. Asistenții sociali, psihologii și asistenții medicali geriatrici au grijă de cei pe moarte și de familiile lor.
Ospiciul pentru copii
Spitalele pentru copii sunt o instituție specială. Aici nu sunt îngrijiți doar pacienții tineri, ci și părinții și frații lor. Cantitatea de îngrijire necesară aici este deosebit de mare: trebuie să existe spațiu și spații de locuit pentru familii și trebuie asigurate îngrijiri emoționale și psihosociale pentru întreaga familie, precum și îngrijiri paliative pentru tânărul pacient. Trebuie luate în considerare activitățile de agrement și angajamentele școlare ale fraților însoțitori. Dar, în ciuda tuturor durerilor, nici jocul, distracția și râsul nu trebuie neglijate. Munca în ospiciu pentru copii este așa-numita „îngrijire de răgaz”, îngrijire pe termen scurt ca „vacanță” pentru copil și părinți. În unele spitale pentru copii, sunt posibile și sejururi de mai multe ori pe an. De exemplu, în ospiciul pentru copii Balthasar din Olpe: este primul ospiciu pentru copii din Germania, care permite, de asemenea, sejururi de patru săptămâni de mai multe ori pe an sub linia directoare „O a doua casă pentru întreaga familie”. În prezent, există un total de 14 spitale pentru copii internați și peste 100 de servicii ambulatorii pentru copii în Germania.
