MișcarePeristaltism
După absorbția în intestinul subțire membranei mucoase, substanțele nutritive sunt transferate în sânge. Prin rețeaua vasculară (capilare) în vilozitățile intestinului subtire, zaharurile, aminoacizii (din peptide) și acizii grași cu lanț scurt până la mediu sunt absorbiți în sânge nave și sunt transmise la ficat prin portal nervură. Acizii grași cu lanț lung, colesterolului eteri și fosilipide, sunt încorporați în molecule mari de grăsime proteină (chilomicroni) și sunt transportați prin vasul limfatic în vilozitățile intestinului subtire, inițial trecut de ficat în sânge.
Intestinul este, de asemenea, important pentru absorbția apei. Un total de aproximativ 9 litri de lichid este absorbit într-o singură zi. Aproximativ 1.5 litri din acest lucru provin din lichidul pe care îl beți, iar restul este alcătuit din fluidele (secrețiile) pe care le produce tractul gastro-intestinal.
Acestea includ salivă, suc gastric, intestinului subtire suc, suc pancreatic și bilă. După absorbția în membrana mucoasă a intestinului subțire, substanțele nutritive sunt transmise în sânge. Prin rețeaua vasculară (capilare) din vilozitățile intestinului subțire, zaharurile, aminoacizii (din peptide) și acizii grași cu lanț scurt până la mediu sunt absorbiți în sânge nave și a trecut mai departe la ficat prin portal nervură.
Acizii grași cu lanț lung, colesterolului eterii și fosfilipidele, sunt încorporate în molecule mari de proteine-grăsimi (chilomicroni) și sunt transportate prin vasul limfatic în vilozitățile intestinului subțire, trecând mai întâi de ficat în fluxul sanguin. Intestinul este, de asemenea, important pentru absorbția apei. Un total de aproximativ 9 litri de lichid este absorbit într-o singură zi. Aproximativ 1.5 litri din acest lucru provin din lichidul pe care îl beți, iar restul este alcătuit din fluidele (secrețiile) pe care le produce tractul gastro-intestinal. Acestea includ salivă, suc gastric, suc de intestin subțire, suc pancreatic și bilă.
Durerea intestinului subțire
Durere în intestinul subțire nu este ușor de definit. Există multe imagini clinice diferite care pot provoca durere în intestinul subțire. Spectrul de aici variază de la simplu constipaţie sau inflamație gastro-intestinală până la inflamație cronică mai severă, ulcere intestinale sau infarct mezenteric.
Multe dintre aceste boli provoacă, de asemenea, relativ nespecifice durere în abdomenul inferior, care, pe de o parte, nu poate fi ușor distins între ele și, pe de altă parte, seamănă și cu modelele de durere ale altor organe bolnave, cum ar fi pancreasul, vezica biliara, peritoneu or colon. Durerea din intestinul subțire se manifestă cu diferite „calități ale durerii” în funcție de imaginea clinică. Acestea variază de la durerea colicky (puternică, asemănătoare valurilor) în blocajul intestinului subțire (illeus) la durerea plictisitoare, de lungă durată și acută, înjunghiată durere într-o ulcer sau inflamație acută. În principiu, cu cât durerea este mai acută și mai severă, cu atât boala este mai gravă.
De asemenea, ar trebui să se țină cont dacă, pe lângă durere, apare și așa-numita tensiune defensivă, ceea ce înseamnă în acest caz o întărire reflectantă și doar parțial arbitrară a peretelui abdominal care poate fi declanșată prin atingere. Durerea în regiunea intestinului subțire trebuie văzută întotdeauna în contextul unor condiții preexistente deja cunoscute. De exemplu, durerea în acută inflamația intestinului subțire după gastro-intestinale viruși or intoxicație alimentară poate fi „normal” atâta timp cât nu durează mai mult de patru zile.
Pe de altă parte, un mezenteric arteră infarct cu reducerea ulterioară sânge furnizarea către secțiunea afectată a intestinului subțire, de exemplu, se manifestă cu dureri scurte și severe care apoi se ameliorează și aproape dispar în timp ce boala capătă proporții amenințătoare. Boala inflamatorie a intestinului subțire se numește enterită. Datorită relației poziționale strânse, stomac și colon poate fi și inflamat, aceste forme de boală sunt apoi numite gastroenterită (stomac) sau enterocolită (colon).
Enterita este clasificată în funcție de diferite criterii: 1. enterita este infecțioasă sau neinfecțioasă 2. inflamația este acută sau cronică? 3. ce a provocat inflamația? Enterita infecțioasă poate fi cauzată de bacterii (de exemplu
Salmonella, Shigella, E. coli, Clostridia), viruși (de ex. Rotavirus, Noro-Virus, Adenovirus) sau paraziți (de ex. amoeba, viermi, ciuperci). Enterita neinfecțioasă este termenul folosit pentru a descrie inflamația intestinului subțire care este de origine medicamentoasă (ciclosporine, citostaticelor), este cauzat de radioterapie, este rezultatul reducerii aportului de sânge în secțiunea relevantă, este cauzat de toxine, este cauzat de alergii, cum ar fi alergiile alimentare sau după operații, sau este idiopatic (fără o cauză cunoscută), cum ar fi colita ulceroasa or Boala Crohn.
Enteritidele se manifestă predominant prin diaree, care este adesea însoțit de greaţă și vărsături. Alte simptome mai nespecifice sunt intestinale crampe, durere abdominală și febră. În cursul bolii, creșterea excreției de apă și reducerea absorbției duc la semne de deshidratare și tulburări ale electrolitului echilibra cum ar fi amețeli, oboseală, lipsă de aparență și vițel crampe.
Terapia enteritei depinde de factorii declanșatori ai acesteia. Majoritatea pacienților cu enterită prezintă un proces de vindecare spontan cu diaree subvenționarea în termen de 3-7 zile și greaţă și vărsături scăderea în termen de 1-3 zile. În aceste cazuri, tratamentul este orientat spre simptome și în funcție de gravitatea bolii, cu medicamente pentru greaţă, diaree și deraierea electrolitului acolo unde este necesar.
În caz de inflamații mai persistente, este importantă o consultare detaliată a pacientului pentru a clarifica factorii declanșatori menționați mai sus. Mai mult, agentul patogen este detectat prin proba de scaun. Terapia este apoi adaptată la rezultatele testelor. De exemplu, sunt tratate enteritele bacteriene și parazitare antibiotice dacă simptomele persistă.
Toate articolele din această serie:
