Probleme psihologice după amputare
Amputările din regiunea brațelor provoacă tulburări funcționale și psihologice mai mari decât cele din extremitatea inferioară. De asemenea, este mai dificil să se asigure o potrivire protetică optimă, deoarece cerințele privind mobilitatea nu pot fi satisfăcute de proteză în același mod ca și cele privind stabilitatea. Cu cât pierderea unui membru este mai extinsă, cu atât mai des amputatele brațelor nu acceptă montarea protetică.
În cazul unilateral amputare la nivelul umărului (dezarticularea umărului), protezele sunt de obicei respinse. Sarcina principală a protezelor extremităților superioare este preluarea funcției de prindere, dar fără feedback-ul prin senzație (sensibilitate) care este important pentru aceasta. Un anumit feedback senzorial, adică percepția stimulilor, poate fi realizat cu proteze convenționale prin părțile care transmit forța.
Cu brațele active de prindere, forța poate fi transferată dintr-un bandaj în partea de mână printr-un cablu. Desigur, această posibilitate nu există în cazul protezelor electrice acționate electric, acestea fiind caracterizate de produse cosmetice mai favorabile decât funcționarea bună. Dacă trebuie satisfăcute doar nevoile cosmetice, sunt disponibile și mâini pentru bijuterii sau brațe pentru bijuterii.
O montare protetică indispensabilă, deși slabă din punct de vedere funcțional, pentru dezarticularea bilaterală a umărului, deoarece poate apărea după un accident de explozie, este esențială pentru a obține un rezultat funcțional suficient. Problema protezei stabile la rotație (stabile la rotație) este deosebit de acută în cazul amputărilor brațului superior, deoarece axul protezei poate fi adesea stabilizat doar cu dificultate pe secțiunea transversală cilindrică a brațului superior. În unele cazuri, sunt necesare măsuri chirurgicale, cum ar fi îndoirea capătului exterior (distal) al buturugului în cazul buturugelor lungi superioare ale brațului, pentru a facilita fixarea. Brațele active de prindere sunt preferate în acest caz:
Proteza antebrațului
În schimb, o proteză mioelectrică este potrivită în special pentru o antebrațul amputare, mai ales dacă abilitatea de a roti antebrațul este menținut. Acestea sunt proteze de putere în care fiecare contracție a mușchilor de pe piele generează o tensiune electrică care este utilizată pentru a controla această proteză electrică. Tehnica Krukenberg este considerată o alternativă la tratamentul lung antebrațul cioturi, în care ulna și raza sunt separate una de cealaltă cu o manta de țesut moale într-o manieră asemănătoare foarfecelor, menținând astfel o funcție de prindere, menținând în același timp sensibilitatea între cele două os. Restaurările protetice nu sunt posibile în regiunea mâinilor. Opțiunile cele mai probabile aici sunt măsurile chirurgicale, restaurative (reconstructive) pentru a construi mâna ca ajutor sau pentru a îmbunătăți funcția de prindere prin intermediul degetului transplantare.
