Mono-Embolex

Introducere

Mono-Embolex® este un așa-numit anticoagulant, adică un medicament care inhibă sânge coagulare (anticoagulant) și este astfel utilizat în primul rând pentru profilaxia și terapia venoase tromboză și pulmonar embolie. Ingredientul activ al preparatului Mono-Embolex® este certoparina sodiu. Ingredientul activ Certoparin aparține clasei heparinelor cu greutate moleculară mică (= fracționată). Aceste heparine cu greutate moleculară mică pot fi obținute prin separarea („fracționarea”) standardului heparină (heparină nefracționată). Comparativ cu standardul heparină, sunt cu lanț mai scurt și au o masă moleculară mai mică.

Mod de acțiune

Mono-Embolex® este o masă moleculară mică (= fracționată) heparină care inhibă anumite secțiuni ale cascadei de coagulare și astfel formarea unei sânge cheag. Acest efect se datorează activării propriei glicoproteine ​​a organismului, adică a unei proteine ​​cu una sau mai multe grupări de carbohidrați. Această glicoproteină se numește antitrombină III și inhibă factorii din cascada de coagulare.

Prin inhibarea acestor factori de coagulare, cascada care în mod normal determină în cele din urmă formarea unui sânge cheagul este perturbat și formarea cheag de sânge este prevenită. Antitrombina III inhibă activitatea factorilor chiar și fără prezența Mono-Embolex®, dar această reacție este de obicei foarte lentă. După aplicarea unei heparine, cum ar fi Mono-Embolex®, reacția este foarte accelerată.

Heparinele cu greutate moleculară mică inhibă în primul rând factorul de coagulare activat X (10) (așa-numitul factor Stuart Prower) prin activarea antitrombinei III, deoarece doar antitrombina III este suficientă pentru a inhiba factorul de coagulare activat X. Această inhibare este dependentă de doză, adică cu cât este mai mare heparina , cu atât mai multă inhibiție. Pentru inhibarea altor factori de coagulare, cum ar fi factorul de coagulare activat II, cunoscut și sub numele de trombină, activarea antitrombinei III nu este suficientă.

Datorită dimensiunii sale, o heparină standard este capabilă să se lege direct de un factor de coagulare în plus față de antitrombina III. Astfel, o heparină standard poate inhiba factorul de coagulare activat X (factorul Stuart-Prower), precum și factorul activat II (trombina). În heparina cu greutate moleculară mică, factorul II de coagulare activat este, de asemenea, inhibat într-o mică măsură, dar inhibarea factorului X de coagulare activat este de două până la patru ori mai puternică decât inhibarea factorului II de coagulare activat. Pe scurt, ingredientul activ al Mono-Embolex® previne formarea unui cheag de sânge și, dacă un cheag de sânge este deja prezent, creșterea suplimentară este inhibată și se promovează dizolvarea.