Cum funcționează molsidomina
Molsidomina este un medicament din grupul vasodilatatoarelor. Ingredientul activ are proprietăți vasodilatatoare și de scădere a tensiunii arteriale.
În boala coronariană (CAD), vasele coronare sunt îngustate, de obicei din cauza arteriosclerozei („întărirea arterelor”). Vasele coronare furnizează celulelor mușchilor inimii oxigen și substanțe nutritive.
Mai târziu, când vasele coronare sunt deja mai înguste, pot apărea atacuri dureroase de angină pectorală chiar și în situații de repaus. Aprovizionarea insuficientă a inimii poate duce, de asemenea, la aritmii cardiace și insuficiență cardiacă. Dacă un vas coronarian este complet blocat, apare un atac de cord sau moarte subită cardiacă.
Molsidomina dilată vasele
Molsidomina este un așa-numit „promedicament” – este mai întâi transformat în NO activ în organism în două etape: În primul rând, molsidomina este transportată cu sângele din intestin la ficat, unde este transformată în linsidomină. Acesta este eliberat înapoi în fluxul sanguin, unde se descompune încet în NO și alt produs metabolic fără implicarea propriilor enzime ale organismului.
Avantaj față de alți agenți de eliberare a NO
Spre deosebire de alți agenți de eliberare a NO, cum ar fi nitroglicerina, în care NO este eliberat enzimatic, molsidomina nu provoacă așa-numita toleranță la nitrați. Această „toleranță” (în sensul unui efect redus al medicamentului) apare deoarece enzima care permite eliberarea de NO este din ce în ce mai inhibată de tocmai acest NO care este eliberat.
Cu molsidomină, un astfel de interval fără nitrați nu este necesar, deoarece – după cum sa menționat – NO este eliberat neenzimatic aici. Prin urmare, poate fi luat dimineața și seara.
Absorbție, degradare și excreție
După ingerarea molsidominei, aceasta intră în sânge prin intestin și ajunge în ficat. Acolo se transformă în linsidomină, care după eliberarea în sânge se descompune încet, eliberând NO.
Când se utilizează molsidomina?
Molsidomine este aprobată în Germania și Austria pentru prevenirea și tratamentul pe termen lung al anginei pectorale atunci când alte medicamente nu sunt tolerate sau nu pot fi utilizate, sau la pacienții vârstnici. Nu este potrivit pentru terapia acută a unui atac de angină pectorală!
Cum se utilizează molsidomina
Molsidomina este de obicei utilizată ca tabletă sau tabletă cu eliberare susținută (tabletă cu eliberare lentă). Cu toate acestea, medicii pot administra și substanța activă direct într-o venă (utilizare intravenoasă), dacă este necesar.
Comprimatele cu eliberare susținută se iau o dată sau de două ori pe zi. Dacă doza este prea mare, nu împărțiți pur și simplu comprimatele cu eliberare susținută. În schimb, ar trebui să luați comprimate neîntârziate cu doze mai mici sau să reduceți doza la o dată pe zi.
Molsidomina se administrează independent de mese cu un pahar cu apă la intervale aproximativ egale.
Care sunt efectele secundare ale molsidominei?
Deoarece molsidomina dilată vasele de sânge, unul până la zece la sută dintre pacienți prezintă tensiune arterială scăzută și dureri de cap, mai ales la începutul tratamentului.
Ocazional, molsidomina poate provoca, de asemenea, „dereglarea ortostatică”, care este amețeală atunci când te ridici din poziție întinsă sau așezată.
La ce ar trebui să fiu conștient când iau molsidomină?
Contraindicații
Molsidomina nu trebuie utilizată în:
- insuficienta circulatorie acuta
- scăderea severă a tensiunii arteriale (hipotensiune arterială severă)
- utilizarea simultană a agoniştilor guanilat-ciclazei solubile (de exemplu riociguat – utilizat în forme speciale de hipertensiune pulmonară)
Interacţiuni
Mai presus de toate, molsidomina nu trebuie luată împreună cu medicamente de potență din clasa inhibitorilor PDE-5 (sildenafil, vardenafil, tadalafil, avanafil), deoarece aceasta poate duce la scăderi uneori a tensiunii arteriale care pun viața în pericol.
Traficabilitatea și funcționarea mașinilor
Restricția de vârstă
Utilizarea la copii și adolescenți cu vârsta sub 18 ani nu a fost studiată și, prin urmare, nu poate fi recomandată.
Sarcina și alăptarea
Siguranța molsidominei la femeile gravide nu a fost studiată. Prin urmare, substanța activă nu trebuie utilizată în timpul sarcinii – cu excepția cazului în care medicul curant consideră că este absolut necesar.
Cum să obțineți medicamente care conțin molsidomină
Preparatele care conțin ingredientul activ molsidomină sunt supuse prescripției și cerințelor farmaciilor în Germania, Austria și Elveția, în fiecare doză și dimensiune de ambalaj.
De când este cunoscută Molsidomine?
Cu toate acestea, a durat încă un secol până când nitrații organici au fost dezvoltați în continuare și efectele secundare atenuate în acest proces. În 1986, molsidomina a fost aprobată pentru comercializare în Germania. Deoarece protecția brevetului a expirat, acum există și medicamente generice care conțin acest ingredient activ.
