Mod de acțiune
furosemid inhibă un transportor special care apare într-o secțiune specifică a sistemului tubular. Acest transportator este un co-transport al sodiu, potasiu și clorură, care se află în secțiunea groasă a ascendentului picior a buclei Henle. Datorită inhibării transportorului, reabsorbția apei nu mai are loc în această parte a sistemului tubular. Astfel, o cantitate crescută de apă intră în vezică. Drogul furosemid are un efect relativ puternic și rapid.
Farmacocinetica și biodisponibilitatea
Farmacocinetica se referă la absorbția, distribuția, metabolismul și excreția medicamentelor furnizate organismului. Biodisponibilitatea descrie proporția medicamentului care apare neschimbată în sânge și, prin urmare, poate acționa. Este un parametru farmacologic și oferă informații despre măsura în care medicamentul este absorbit.
If furosemid este luat ca o tabletă, doar aproximativ jumătate din substanță apare în sânge. Prin urmare, biodisponibilitatea este de 50%, uneori până la 70%. În rinichi, cea mai mare proporție este filtrată și parțial eliberată și prin intermediul celulelor sistemului tubular.
Defalcarea substanței în sânge este relativ rapid. După 30 de minute până la 2 ore, doar jumătate din substanță este încă prezentă în sânge (timpul de înjumătățire plasmatică prin eliminare 0.5 - 2 ore). Efectul diuretic se instalează după 30 - 60 de minute și atinge maximul după 1 - 2 ore. După aproximativ 6 ore, nu mai este de așteptat niciun efect. Dacă furosemida se administrează intravenos printr-o perfuzie scurtă, efectul se instalează după 15 minute și durează până la 2 ore.
aplicație
Furosemidul este utilizat pentru a elimina acumulările de lichide din țesuturi (edem). Furosemidul este potrivit în special pentru acumulările de lichide cauzate de inimă, rinichi or ficat boală. Efectul rapid și puternic al acestei substanțe este ideal.
Este, de asemenea, de o importanță deosebită în cazul edemului, care pune în pericol viața condiție. Acesta este cazul acumulărilor de lichide în plămâni sau creier. Buclă diuretice sunt, de asemenea, folosite atunci când alte medicamente diuretice nu mai pot fi utilizate din cauza severității inimă or rinichi slăbiciune.
Dacă, de exemplu, rata de filtrare a rinichiului scade sub 50 ml pe minut, este indicată utilizarea unui astfel de medicament. Rata normală de filtrare pentru persoanele sănătoase este de aproximativ 120 ml pe minut. O altă indicație importantă pentru utilizarea furosemidului sau a altor bucle diuretice este insuficiență renală acută cu amenințarea lipsei de excreție (anurie). În acest caz, se încearcă să mă inducă să excret urină la doze foarte mari.
Este important să rețineți că cantitatea de filtrare nu poate fi mărită. Aceste substanțe sunt, de asemenea, uneori folosite pentru a trata hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) și insuficiență cardiacă. De regulă, însă, altele diuretice sunt preferate, deoarece reducerea rapidă a volumului de apă uneori nu este avantajoasă.
Dacă un pacient suferă de o creștere puternică a calciu (hipercalcemie), furosemida poate fi utilizată pentru scăderea acesteia. În doze mari, medicamentul este administrat în mod repetat prin perfuzie. Apă și electrolit echilibra trebuie să fie permanent monitorizate și înlocuite, dacă este necesar.
- Eliminarea edemelor
- Slăbiciune cardiacă și renală
- Insuficiență renală iminentă
- Hipertensiune arterială
- Deraierea nivelului de calciu
