Avort spontan (avort): cauze, simptome și tratament

A avort or avort este o încetare nedorită a sarcină în primele 23 de săptămâni de sarcină. Bebelușul nu prezintă semne de viață, cum ar fi cordon ombilical pulsul, bătăile inimii sau respiraţie, iar greutatea sa este mai mică de 500 de grame.

Ce este avortul spontan?

La intervale regulate în timpul sarcină, făt este examinat pentru posibile boli și malformații. În majoritatea cazurilor, acest lucru poate detecta un potențial avort din timp. A avort apare atunci când există o încetare nedorită a sarcină inainte de făt este viabil. Este clasificat după cauză sau după momentul apariției. Astfel, spontan avort se spune că apare atunci când avortul are o cauză naturală. Mai mult, există artificial avort, care este cauzată de substanțe chimice, medicamente, sau avort. Un avort spontan devreme are ca cauză leziuni genetice și apare adesea împreună cu cel așteptat menstruație. Uneori femeia nici nu știe în acel moment că a fost însărcinată. Ea se întreabă doar despre întârziere menstruație și, eventual, a crescut sânge curgere. Dacă avortul spontan are loc înainte de a 12-a săptămână de sarcină, se numește avort spontan timpuriu. Un avort spontan după a 13-a săptămână de sarcină se numește avort târziu.

Cauze

Cauzele avortului spontan pot fi multe și rareori pot fi detectate. Practic, acestea sunt împărțite în cauze fetale, materne și paterne. Cauzele tipice ale avortului fetal includ o mutație a cromozomi, infecții ale copilului nenăscut și expunerea la medicamente sau raze X. Cauzele materne includ malformația uter, mal dezvoltare a placenta, traume mecanice, cum ar fi o cădere, infecții materne, tumori, tulburări hormonale, incompatibilitate rhesus, greu cafeină consumul și consumul de droguri. Cu toate acestea, avortul spontan se poate datora și tatălui. Acestea includ diferite tipuri de spermă anomalii și tulburări genetice. În plus, pe lângă cauzele menționate mai sus, există tulburări hormonale specifice sarcinii ale mamei sau ale copilului care pot conduce la avortul endocrin. În general, cauzele pot fi împărțite în șase grupe:

  • Cauze fetoplacentare (Usrachen de către făt): de exemplu, tulburări ale genomului, anomalii ale cordon ombilical, tulburări ale placenta.
  • Cauze ale mamei: de exemplu, ruptură uterină (ruptură uterină), ruptură prematură a placentei sau cervicită.
  • Tulburări hormonale
  • Trauma
  • Intoxicații: de ex conduce otrăvire.

Simptome, plângeri și semne

Un avort spontan este indicat de obicei prin contracții foarte puternice durere. Femeia însărcinată se simte mai puternică contracţii în abdomen, de obicei crampe. Spre deosebire de normal contracţii, care apar mai întâi slab și apoi cresc încet, contracțiile care inițiază un avort spontan încep de obicei foarte brusc și violent. Dacă atât de puternic contracţii apar chiar dacă data scadenței nu a fost încă atinsă, ar trebui vizitat un spital sau un medic de urgență avertizat cât mai curând posibil. Un alt semn al avortului iminent poate fi sângerarea. Acestea pot varia în severitate. Nu toate sângerările sunt asociate imediat cu avortul spontan, dar simptomele trebuie clarificate și de un medic. Dacă sarcina a progresat deja dincolo de săptămâna 15-20, viitoarea mamă simte deja mișcările copilului. Schimbarea puternică a mișcărilor fetale poate fi, de asemenea, un semn al avortului iminent. În majoritatea cazurilor, mișcările bebelușului devin mult mai slabe sau se opresc cu totul. De obicei, femeia însărcinată are un sentiment foarte bun dacă copilul din pântecul ei doar se odihnește sau doarme sau dacă ceva nu este în regulă. Starea mamei de sănătate De asemenea, se modifică de obicei înainte de avort spontan. Se simte rău și bolnav, obosită și mai ales obosită. In unele cazuri, febră e adăugat.

Diagnostic

Dacă avortul spontan apare în primele săptămâni de sarcină, unele femei nici măcar nu observă acest lucru, deoarece seamănă cu sângerările menstruale. În funcție de săptămâna de sarcină, sângerărilor vaginale i se alătură și debutul travaliului ca semn al avortului spontan. ultrasunete la examen, medicul poate vedea dacă fătul este încă în viață sau nu. Dacă inimă sunetele sunt încă audibile, avortul spontan poate fi totuși prevenit cu ajutorul anti-travaliului medicamente, magneziu și odihnă strictă la pat. Dacă acest lucru nu mai este posibil, nașterea se termină cât mai repede posibil cu medicamente care promovează travaliul și prin răzuirea uter. Cu ajutorul altuia ultrasunete la examinare, medicul poate determina măsura în care părți ale sarcinii sunt încă prezente în uter după avortul spontan.

Complicațiile

Un avort spontan poate duce la o serie de complicații. Acut, după avort pot apărea nereguli menstruale și disconfort fizic sever. Temporar, probleme digestive și pot apărea și tulburări gastro-intestinale. Adesea, disconfortul psihologic și emoțional apare și ca urmare a morții copilului. Femeile afectate suferă adesea de pierderea copilului în anii următori și au dificultăți în a-și lua rămas bun din cauza procedurii, care se efectuează de obicei rapid. Copiii care s-au născut deja suferă adesea și de acest lucru. Neliniștea și tristețea, precum și tulburările de somn sunt printre consecințele tipice pentru familia imediată. În plus, pot apărea și plângeri fizice. În sindromul Asherman, există aderențe în peretele anterior și posterior al uterului, care poate conduce la menstrual crampe, naștere prematură și sterilitate secundară. Avortul spontan crește, în general, riscul nașterii premature în timpul următoarei sarcini. Dacă apare un avort spontan neobservat, probleme circulatorii și care pun viața în pericol tromboză pot aparea. Cu cât avortul spontan rămâne mai neobservat, cu atât este mai mare riscul de complicații grave. Prin urmare, sarcina și mai ales avortul spontan trebuie discutate întotdeauna cu ginecologul și consiliere psihologică.

Când trebuie să mergi la medic?

Adesea femeile nu realizează că au avut un avort spontan. Dar dacă o fac, este recomandabilă o vizită la ginecolog. În plus, un medic trebuie întotdeauna consultat în caz de avort spontan dacă pacientul suferă de probleme psihologice sau depresiune. Partenerul de viață sau rudele pot fi, de asemenea, afectate și apoi pot avea nevoie și de tratament. În acest caz, o vizită la un terapeut sau la un psiholog este deosebit de potrivită, deși discuțiile cu alte femei pot fi de asemenea utile. Cu toate acestea, tratamentul direct al avortului spontan nu poate avea loc. De asemenea, trebuie consultat un medic dacă femeia suferă de vagin brusc sângerare în timpul sarcinii. Acest lucru apare de obicei în mod neașteptat și este relativ greu. Plângerea este însoțită de severe durere în abdomen sau vagin. Acest durere este la fel de indicativ al unui avort spontan. O deschidere col uterin poate indica, de asemenea, disconfort. În cazul acestor plângeri, un medic trebuie consultat de obicei imediat. Dacă durerea este foarte severă, sunați la un medic de urgență.

Tratament și terapie

Tratamentul avortului spontan depinde în primul rând de stadiul avortului spontan, precum și de posibilitatea de a păstra sarcina. Este întotdeauna recomandabil să solicitați sfatul medicului. Un medic important terapie este răzuirea fătului decedat prematur, precum și a resturilor placentare rămase. După a 12-a săptămână de sarcină, fătul trebuie de obicei să fie livrat natural, cu prezența unei moașe sau a unei asistente medicale. Această naștere naturală este mai dureroasă, dar este de obicei preferată unei chiuretaj din motive emoționale. Ambele opțiuni de tratament prezintă riscuri scăzute. Ce opțiune este aleasă depinde de femeie. În plus față de tratamentul medical, consilierea psihoterapeutică poate fi utilă. Aceasta poate lua și forma unui grup de auto-ajutorare. Acest lucru facilitează procesul de durere și procesarea experienței traumatice. Dacă femeia suferă diverse avorturi nedorite, umane Consiliere genetică poate fi soluția. Pe parcursul acestui lucru, cauzele sunt investigate. Dacă este posibil, ar trebui examinați nu numai ambii părinți, ci și copilul mort al avortului spontan.

Perspectivă și prognostic

Dacă nu se efectuează răzuirea, un carcinom corionic sau vezică alunița se poate dezvolta dacă este necesar. Mai mult, un uter cu resturi de făt și sânge este un teren de reproducere ideal pentru bacterii și germeni. Un posibil inflamația uterului este, de asemenea, legat de acest lucru. În cel mai rău caz, chiar și peritoneu poate fi afectat. Chiar sepsis este de conceput în acest caz. Aderențe ulterioare și, eventual infertilitate sunt atunci rezultatul. În cazul unui avort spontan, copilul nenăscut moare. Acest lucru duce la probleme emoționale și psihologice pentru majoritatea mamelor, dar și pentru viitorii tați. În funcție de personalitatea părinților, avortul spontan este procesat individual. În consecință, prognosticul trebuie evaluat și în funcție de circumstanțele personale ale celor afectați. De asemenea, trebuie luate în considerare istoria anterioară, vârsta părinților, intensitatea dorinței de a avea copii și circumstanțele care au dus la avort spontan. Dacă dorința de a avea copii nu este foarte pronunțată, este adesea mai ușor să procesați ceea ce sa întâmplat. Părinții care au încercat totul de câțiva ani pentru a concepe urmași au adesea dificultăți mai mari în privirea optimistă și încrezătoare a evoluțiilor viitoare. Dacă avortul spontan s-a produs ca urmare a unui accident, a unei căderi sau a utilizării forței externe, declanșatorul trebuie procesat în același timp. Acest proces duce de obicei la o deteriorare a generalului condiție și prelungește procesul de vindecare. Prognosticul se îmbunătățește dacă este preluat sprijinul unui terapeut și, în același timp, se acordă importanță altor domenii ale vieții părinților. Dacă nu există nimic pentru a preveni o nouă sarcină sănătate Din motive, un avort spontan este în mod normal mai bine tratat. Situația este nefavorabilă dacă femeia este infertilă după avortul spontan și există dorința de a avea copii.

Prevenirea

Avortul spontan poate fi prevenit în primul rând printr-un stil de viață sănătos. În plus, administrare of hormoni poate fi util. În plus, reducerea stres în timpul sarcinii este important, motiv pentru care relaxare se recomandă exerciții. Cu toate acestea, ocazional, avortul spontan nu poate fi prevenit, deoarece unele cauze nu pot fi influențate.

Dupa ingrijire

Îngrijirea ulterioară pentru un avort spontan depinde de forma avortului spontan. Răzuirea uterului (chiuretaj) de multe ori nu este necesar. Se recomandă să așteptați câteva zile înainte de o astfel de intervenție. Acest lucru permite adesea pacientului să accepte mai bine situația. Adesea țesutul este vărsa natural. Progresul eliminării trebuie monitorizat medical. Chiar și după chiuretaj, trebuie efectuată o examinare de control pentru a verifica dacă toate resturile de țesut au fost îndepărtate și excretate. În general, cel puțin unul ultrasunete examinarea se efectuează în acest scop aproximativ două săptămâni mai târziu. Adesea, se verifică și nivelul hCG, care femeile afectate se pot determina singure folosind un test de sarcină. În orice caz, femeia afectată are dreptul la îngrijirea unei moașe. Acest lucru nu poate însoți doar procesul fizic, ci și ajuta la rezolvarea durerii. Este încă posibil și obișnuit să consultați o moașă la câteva luni după avort spontan. Mulți dintre cei afectați simt avortul spontan ca o povară psihologică puternică. Prin urmare, uneori este recomandabil să solicitați ajutor psihologic. Urmatorul ovulația după avort spontan are loc la două până la opt săptămâni după avort spontan. Dacă persoana afectată nu se simte pregătită pentru o altă sarcină, se recomandă furnizarea de contraceptive adecvate măsuri.

Ce poți face singur

Un avort spontan (avortul) este o experiență drastică în viața unei femei. În multe cazuri, acest eveniment nu poate fi influențat. Cu toate acestea, există unele lucruri pe care o femeie le poate face în viața de zi cu zi ca parte a auto-ajutorului, fie pentru a evita avortul spontan, fie pentru a-și recâștiga fizicul și rezistenţă cât mai repede posibil după un avort. Evitarea unei avorturi iminente este adesea asociată cu odihna și cruțarea. În plus față de a vedea un medic la primele semne și, eventual, de a lua medicamente, cel mai bine este ca femeia însărcinată să se relaxeze o mare parte a zilei în poziție culcată sau așezată. Trebuie evitat efortul fizic, cum ar fi transportarea obiectelor grele, ciclismul, precum și contactul sexual. Băi fierbinți și alcool sunt, de asemenea, descurajate. Bea suficient și mănâncă o dietă bogat în fibre va ajuta digestia și va evita împingerea grea atunci când utilizați toaleta. După un avort spontan, femeile sunt deseori capabile să se refacă fizic rapid. Din cauza sfaturilor medicului, scăldatul sau actul sexual pot fi evitate timp de câteva zile. Un avort asociat cu sângerări abundente poate duce la o deteriorare semnificativă a de fier niveluri, deci o cura de fier este de ajutor aici. Consumul suficient de alcool ajută la stabilizarea circulaţie. Pentru procesarea psihologică a avortului spontan, pe bază de plante sedative, conversații cu un terapeut sau confident, exercițiu dozat în natură sau yoga sunt potrivite.