Neliniștea interioară și tulburările de somn sunt simptome ale depresiune. Mirtazapină le poate ușura: ajută la calmare și la somn odihnitor din nou peste noapte. Din acest motiv, acesta antidepresiv se utilizează în principal în depresive cu neliniște nocturnă (agitație). Deoarece are un efect de promovare a somnului, medicamentul este de obicei luat înainte de culcare. Perturbările adormite cu gândurile înconjurătoare și trezirile foarte timpurii sunt astfel reduse. Cu toate acestea, trebuie menționate reacțiile adverse.
Efectul mirtazapinei
Mirtazapină aparține clasei dualului antidepresive: în special, afectează neurotransmițătorii noradrenalinei și serotonina. Prin urmare, se numește NaSSA antidepresiv (noradrenalinei-antidepresiv serotoninergic specific). Aparține așa-numitei noi generații de antidepresive, un grup destul de tânăr, dar dovedit de medicamente. Mirtazapină îmbunătățește efectul celor două generatoare de semnal serotonina și noradrenalinei în creier prin legarea la receptorii alfa2. Medicamentul blochează acești receptori, acționând antagonic, adică în direcția opusă efectului substanțelor care acționează în mod normal acolo. În mod normal, sau fără activitatea mirtazapinei, calea de semnalizare prin receptorii alfa2 ar inhiba eliberarea de serotonina și norepinefrină. Astfel, ca în majoritatea celorlalte antidepresive, efectul mirtazapinei are ca rezultat un aport crescut de neurotransmițători noradrenalină și serotonină. O deficiență a acestor substanțe este considerată responsabilă pentru simptomele și dezvoltarea depresiune, printre alte lucruri.
Mirtazapina ajută la depresie
antidepresiv mirtazapina este utilizată pe scară largă de către psihiatri, deoarece a avut rezultate bune în diferite studii internaționale. De exemplu, o meta-analiză a comparat 12 antidepresive diferite în ceea ce privește eficacitatea și tolerabilitatea lor și a arătat că mirtazapina, în special, a avut o eficacitate bună și a fost relativ bine tolerată de majoritatea pacienților. Citalopram, un antidepresiv care poate fi considerat un medicament pentru o altă formă de depresiune cu, din nou, efecte secundare diferite, au obținut și rezultate bune. Este administrat pentru efectele sale de stimulare a acțiunii în acele depresiuni caracterizate în primul rând de tristețe și lipsă de unitate.
Dozarea mirtazapinei
Medicamentul mirtazapină se administrează de obicei pe cale orală sub formă de topire comprimate. Alternativ, este pe piață ca soluție pentru administrare sub formă de picături și ca concentrat pentru perfuzie intravenoasă. De preferință, antidepresivul trebuie administrat seara târziu, deoarece mirtazapina are un efect de inducere a somnului. Medicamentul este disponibil numai pe bază de rețetă în Germania. Cotidianul doză pentru întreținere terapie în depresie este de 30 până la 45 de miligrame pe zi.
Efectele secundare ale mirtazapinei
Principalele și cele mai frecvente efecte secundare ale mirtazapinei sunt:
- Oboseală
- Ameţeală
- Durere de cap
Administrarea medicamentului poate provoca, în general, o senzație de somnolență ușoară, uneori din cauza activității antihistaminergice a mirtazapinei. De asemenea, sunt frecvente reacțiile adverse precum creșterea poftei de mâncare și creșterea în greutate și de apă retenție (edem). Rareori, la pacienții cu predispoziție la aceasta, efectele secundare includ.
- Probleme circulatorii cu tensiune arterială scăzută
- Tremur involuntar (tremur)
- Erupții cutanate (exantem)
- Convulsii
- Dureri musculare și articulare
- O scădere a formării sângelui
- O creștere a enzimelor hepatice
- Coșmaruri
Interacțiunile mirtazapinei
În general, mirtazapina nu interacționează cu greu decât altele medicamente. Cu toate acestea, în combinație cu litiu, care este și un antidepresiv, poate exista o creștere a efectelor, precum și a efectelor secundare. În plus, mirtazapina poate intensifica efectul de somn al altora medicamente luate în același timp, cum ar fi benzodiazepine or alcool. In combinatie cu carbamazepină și fenitoina, poate exista o descompunere accelerată a mirtazapinei în organism și posibilă doză poate fi necesară ajustarea.
Note privind substanța activă mirtazapină
Următoarele sunt câteva note generale pe care trebuie să le aveți în vedere atunci când utilizați mirtazapină.
- Antidepresiv cu acțiune bună, dar dozarea și utilizarea trebuie discutate cu un psihiatru.
- Dacă simptomele se ameliorează, nu întrerupeți medicamentul în mod independent.
- Maximul recomandat doză de mirtazapină nu trebuie depășită.
- Nu utilizați mirtazapină în asociere cu Inhibitori ai MAO iar în cazurile de intoleranță cunoscută.
- Contraindicațiile relative de utilizare includ insuficiență hepatică și renală severă, retenția urinară, și glaucom.
- În cazul utilizării prelungite, este recomandabil să aveți regulat sânge numărați controalele efectuate de un medic pentru a detecta tulburările de hematopoieză într-un stadiu incipient.
