Istorie | Mielopatia

Istorie

Cursul unui mielopatia poate fi foarte diferit în funcție de cauză. Se face o distincție de bază între o formă acută și una progresivă. Acut înseamnă apariția rapidă sau bruscă, care se manifestă prin dezvoltarea bruscă a simptomelor. Cauza poate fi, de exemplu, sângerarea în canalul spinal după un traumatism.

Mai mult, întreruperea programului sânge alimentarea datorată unui infarct poate duce la o acută mielopatia. Uneori, herniile de disc se manifestă și în forma acută. Cu toate acestea, din moment ce mielopatia cu o hernie de disc progresează de obicei încet, se numește curs progresiv.

Acesta este, de asemenea, cazul tumorilor, care de obicei cresc în canalul spinal în timp și deplasează încet măduva spinării. Acest lucru duce doar treptat la creșterea simptomelor neurologice. Modificări degenerative ale osului care cresc în canalul spinal de asemenea, duc la simptome doar în decursul timpului. Această simptomă adesea insidioasă este aspectul insidios al bolii. Diagnosticul precoce și terapia sunt cruciale pentru vindecarea cu succes.

Specificul diferitelor localizări

Mielopatia coloanei cervicale este cunoscută în terminologia medicală sub numele de mielopatie cervicală. Este cea mai frecventă formă de mielopatie și deseori progresează insidios. Cauza este de obicei compresia.

măduva spinării este deteriorat de o hernie de disc în regiunea cervicală. Modificările degenerative ale articulațiilor duc, de asemenea, la formarea de os nou (atașamente osteofitice). Deoarece spațiul din canalul spinal este limitat, celula nervoasa pachete în măduva spinării sunt, de asemenea, deplasate.

Simptomele pot fi atât tulburări senzoriale, cât și motorii, cu brațele și picioarele afectate. În timpul examinării clinice, pacientul se plânge de disconfort la nivelul brațelor atunci când este cap este îndoit pasiv înainte. În acest caz, acesta este denumit un semn Lhermitte pozitiv.

Intervenția neurochirurgicală timpurie este terapia la alegere. Cu cât diagnosticul este mai rapid și pacientul primește terapia potrivită, cu atât evoluția bolii este mai bună. În cazul unei hernii de disc acute, șansele nu sunt rele ca simptomele să regreseze cel puțin în mare măsură.

Mielopatia în coloana toracică este cunoscută în terminologia medicală sub numele de mielopatie toracică. Simptomele și cursul sunt similare cu cele ale formei cervicale. Astfel, simptomele apar de obicei insidios.

Apar tulburări de sensibilitate și slăbiciune musculară la nivelul brațelor și picioarelor. Acest lucru duce adesea la o afectare a tiparului de mers. Tulburări ale vezică și golirea intestinului sunt, de asemenea, frecvente.

Dacă evoluția bolii nu poate fi oprită, există riscul de a dezvolta un sindrom paraplegic. Boala este tratată în funcție de cauză. În cazul herniei de disc sau a tumorilor, intervenția chirurgicală este adesea indispensabilă. În general, totuși, mielopatia toracică este semnificativ mai puțin frecventă decât forma cervicală.