Sincopa micțională este un scurt leșin în timpul sau după urinare. Acest fenomen se prezintă de obicei în contextul hiperplaziei de prostată. Tratamentul sincopei include medicamente administrare, precum și antrenament circulator și sânge tratamente de reglare a presiunii.
Ce este sincopa micțională?
În sincopa micțională, inconștiența apare în timpul sau la scurt timp după urinare. Inconștiența este de scurtă durată, dar poate duce la răni grave la cădere. În medie, bolnavii sunt inconștienți pentru doar una sau două minute. Femeile sunt relativ mai puțin susceptibile de a fi afectate de fenomen decât bărbații. De regulă, pacienții sunt persoane mai tinere de sex masculin. Aproximativ cinci la sută din toate sincopele sunt sincope de micțiune. Leșinul în timpul sau imediat după defecare este, de asemenea, înțeles în general ca sincopă de micțiune. Aproximativ un sfert din toată sincopa care apare noaptea este sincopă de micțiune. Cu toate acestea, sincopa micțională este un eveniment destul de rar. Inconștiența la scurt timp sau chiar în timpul urinării este inclusă în sincopa vasovagală, care cuprinde în general majoritatea formelor de sincopă.
Cauze
Când urinarea este îngreunată de afecțiuni precum hiperplazia prostatică, o mărire de prostată, vagoton excesiv se instalează ca reflex. Acest ton provoacă leșin. Vagotonul este starea de excitație a parasimpaticului sistem nervos. De regulă, sincopa micțională afectează în principal persoanele somnolente cu supra-umplere vezică. Mai ales de multe ori, inconștiența în timpul urinării apare după alcool consum. Mai mult, deoarece fenomenul apare de obicei noaptea, este legat de vasodilatație, cauzată de căldura patului. Efectele ortostatice care apar atunci când se trece de la o poziție culcat la o poziție în picioare sunt, de asemenea, importante. În plus, în timpul micțiunii, sânge presiunea nu mai este susținută de plin vezică. Acest fapt poate provoca, de asemenea, colapsul circulator.
Simptome, plângeri și semne
Înainte de a leșina, difuzați ameţeală cu dezorientare și transpirație prezintă ca parte a sincopei de micțiune. Uneori au și sunete în urechi. Debutul este brusc și nesistematic. Durata ameţeală este limitat și, prin urmare, nu semnalează persoanei afectate în timp că sunt pe cale să-și piardă cunoștința. Prin urmare, sincopa micțională duce adesea la o cădere severă, care, în cel mai rău caz, are ca rezultat ruperea os. De obicei, după trecerea de la o poziție culcată sau așezată la o poziție în picioare, cei afectați suferă în general de săraci circulaţie. Un ritm cardiac mai mic de 60 de bătăi pe minut poate fi considerat simptomatic în sincopa micțională. Același lucru este valabil și pentru pal piele și clonic spasm. Suferinții nu-și amintesc timpul inconștientului. După leșin, se reorientează rapid și valorile lor se normalizează într-un timp scurt.
Diagnosticul și evoluția bolii
Medicul pune diagnosticul de sincopă micțiune luând istoricul pacientului. Dacă este necesar, el va aranja examinări neurologice pentru a exclude ca boală neurologică. La investigarea cauzei, medicul va ordona, de asemenea, o de prostată examen pentru a detecta hiperplazia, dacă este necesar. Aceste hiperplazii sunt de obicei benigne, dar provoacă o creștere vezică rezistență la ieșire și ar trebui corectată. Examenul este de obicei echivalent cu un examen digital rectal sau palpare. Dacă hiperplazia prostatică nu este cauza episoadelor de leșin, medicul va iniția investigații suplimentare. Cursul sincopei micției este determinat de severitatea căderii rezultate. În cazuri individuale, sincopa micțională a dus deja la moarte, cum ar fi la marinarii de pe mare care au trecut peste bord din cauza inconștienței.
Complicațiile
În primul rând, sincopa micțională duce la severă ameţeală la pacient. Indivizii afectați se simt înșiși dezorientați și confuzați și, în plus, nu își pierd rar cunoștința. La fel, pierderea cunoștinței din cauza unei căderi poate duce la diverse leziuni. Nu este neobișnuit ca vrăjelile de leșin să apară foarte spontan și fără simptome particulare, astfel încât acestea nu pot fi de obicei evitate. Suferitorii pot suferi, de asemenea, răni grave sau chiar fracturi. Datorită acestor plângeri, sincopa micțională limitează semnificativ calitatea vieții persoanei afectate. În plus, pacienții suferă de un puls scăzut și palid piele. Spasmul apare și pacienții se simt obosiți și obosiți. Capacitatea pacientului de a face față stres de asemenea, scade considerabil ca rezultat al sincopei micționale, astfel încât activitățile obositoare nu mai sunt de obicei posibile pentru persoana afectată. Tratamentul sincopei de micțiune poate fi efectuat cu ajutorul ciorapi de compresie, care păstrează sânge presiune ridicată și astfel reduceți sau preveniți complet leșinurile. Complicațiile nu apar cu acest tratament. Cu toate acestea, tratamentul cauzal este de asemenea necesar dacă sincopa micțională nu se rezolvă de la sine.
Când ar trebui să vezi un doctor?
Deoarece sincopa de micțiune nu se rezolvă singură, condiție trebuie întotdeauna evaluat de un medic. condiție poate indica alte boli sau afecțiuni medicale și nu trebuie ignorat. Un medic trebuie consultat pentru sincopa micțională dacă persoana afectată suferă de amețeli sau leșin, care apar în special după urinare. Aceste simptome sunt caracteristice sincopei de micțiune și indică direct condiție. Severitatea amețelii poate varia foarte mult. Cu toate acestea, dacă simptomele apar pe o perioadă lungă de timp și nu dispar singure, trebuie consultat un medic. În caz de pierdere a cunoștinței, trebuie chemat medicul de urgență. În prima instanță, sincopa micțională poate fi diagnosticată de un medic generalist. Tratamentul suplimentar depinde de cauzele exacte ale afecțiunii și este efectuat de către specialistul respectiv. Pe lângă amețeli, spasm sau palid piele poate indica, de asemenea, reclamația.
Tratament și terapie
Sunt disponibile diverse opțiuni de tratament pentru sincopa micțională. Printre opțiunile terapeutice, de exemplu, se numără strategia de evitare. De regulă, sincopa apare întotdeauna în aceleași situații. Astfel, cei care pot evita situația declanșatoare nu vor mai suferi de sincopă micțională. O strategie și mai utilă este antrenament de circuit. În acest antrenament, pacienții învață să evite episoadele de leșin prin conștient respiraţie și alte mijloace. Utilizarea ciorapi de compresie poate, de asemenea, minimiza gruparea venoasă, ajutând la menținerea normală tensiune arterială. Când tensiune arterială nu mai scade la un nivel amenințător, nu va apărea leșin. Medicament administrare poate fi, de asemenea, luată în considerare în tratamentul sincopei micționale. De exemplu, aportul crescut de NaCl poate servi bine. Același lucru se aplică tratamentului cu propranolol sau stabilizator circulator medicamente precum fludrocortizonul. Dacă sincopa este, de fapt, legată de efectele ortostatice ale deplasării dintr-o poziție culcată, poate chiar și încet în picioare poate preveni episoadele de leșin. Dacă pacientul își mișcă picioarele înainte de a se ridica, mai întâi îndreptându-se și rămânând în poziție așezat pentru o perioadă de timp, apoi Sistemul cardiovascular va fi mai ușor de reglat.
Perspectivă și prognostic
În general, prognosticul este favorabil. Acest lucru se datorează faptului că sincopa micțională apare brusc și apoi se rezolvă spontan. Managementul medical nu este obligatoriu. Riscurile există mai ales după alcool consum. Potrivit estimărilor experților, bărbații tineri sunt printre cei mai frecvent afectați. Pe nave, sunt concepute cazuri în care bărbații urinează în mare de pe punte. Apoi, sincopa micțională poate lua chiar un curs fatal. Ei cad inconștienți în de apă și să se înece. Leziunile și disconfortul rezultă din căderea care are loc. În funcție de condițiile locale, acest lucru are ca rezultat cel mai mare risc. Situația științifică privind sincopa micțională este slabă. O cădere temporară tensiune arterială asigură că creier este alimentat necorespunzător cu oxigen. O cădere rezultată este de obicei atribuită alcool sau alte circumstanțe însoțitoare. Ca urmare, starea este mai puțin cunoscută de medici. Pacienții nu se prezintă aproape deloc. Prin urmare, unii oameni de știință presupun că prevalența și numărul cazurilor nedeclarate nu ar trebui subestimate. De altfel, femeile sunt mai puțin susceptibile la leșin în timpul urinării. Urinează în timp ce stau, ceea ce poate preveni și consecințe negative la bărbați.
Prevenirea
Pentru a preveni sincopa micțională, antrenamentul circulator țintit poate ajuta. Reacționând rapid la apariția bruscă a amețelii și stând sau culcat în timp util, persoana afectată poate reduce, de asemenea, riscul de rănire la cădere.
Îngrijire ulterioară
Pierderea conștiinței necesită un răspuns rapid și uneori este posibil să precede un alt episod de leșin. În acest sens, îngrijirea ulterioară se poate baza doar pe prevenire. Dacă există semne clare ale slăbiciune circulatorie, cei afectați ar trebui să încerce să se întindă sau cel puțin să găsească un loc unde să stea. Când faceți acest lucru, picioarele trebuie așezate cât mai sus posibil. În primul rând, acest lucru vă va împiedica să cădeți și să vă răniți mai grav în caz de inconștiență. Nu încercați să ignorați simptomele de rușine în situații publice și nu acționați direct. Apropierea inconștientului este prea periculoasă la volanul unei mașini sau în timp ce conduceți utilaje mari, cum ar fi la locul de muncă. Întrucât vrăjile de leșin apar uneori imprevizibil, este recomandabil să informați mediul social apropiat despre ele, astfel încât să poată interveni în caz de urgență. Contactul cu alte persoane care suferă de sincopă de micțiune poate ajuta la învățarea modului de a face față stării cu încredere și a îmbunătăți calitatea vieții. În acest sens, asistența de urmărire se concentrează și pe îmbunătățirea stabilității psihologice.
Iată ce poți face singur
Când sincopa micțională este prezentă, cea mai importantă acțiune este evitarea declanșării situațiilor. Întărirea Sistemul cardiovascular, cum ar fi prin exerciții fizice sau o schimbare în dietă, poate ajuta la reducerea episoadelor de leșin. Conştient respiraţie, relaxare tehnicile și alte remedii pot ajuta, de asemenea, în mod fiabil împotriva sincopei bruște. Cu toate acestea, cei care suferă ar trebui întotdeauna vorbi la un medic. Medicul va examina mai întâi simptomele și va clarifica starea cauzală. În funcție de starea de bază, mai departe măsuri poate fi apoi luat. Dacă fluctuațiile tensiunii arteriale sunt cauza, utilizarea ciorapi de compresie poate fi util, deoarece acestea stabilizează fluxul sanguin și astfel previn leșinul. În plus, pacienții ar trebui să-și ia timpul să se ridice dimineața, astfel încât Sistemul cardiovascular se poate adapta la schimbarea de poziție. Este recomandabil să mișcați mai întâi picioarele, apoi să îndreptați încet partea superioară a corpului și să vă deplasați într-o poziție așezată înainte de a vă ridica în picioare după câteva minute de a rămâne acolo. În caz de disconfort cronic, în baie trebuie instalate dispozitive adecvate de susținere. Covoarele pot fi, de asemenea, instalate în anumite circumstanțe pentru a preveni rănirea gravă după cădere.
