Micofenolat

Produse

Micofenolatul este disponibil comercial sub formă de film acoperit cu film enteric comprimate (Myfortic). A fost aprobat în multe țări din 2002.

Structură și proprietăți

Micofenolatul este forma deprotonată a acidului micofenolic (C17H20O6, Mr = 320.3 g / mol). Este prezent în medicament sub formă de micofenolat sodiu, un cristal alb praf care este foarte solubil în de apă. Acidul micofenolic este, de asemenea, administrat sub formă de promedicament micofenolat de mofetil (CellCept, generic) (Vezi acolo). Datorită galenelor sale, micofenolatul sodiu este absorbit numai în intestinului subtire și a fost dezvoltat pentru o mai bună toleranță gastrică. Ingredientul activ este de origine naturală și a fost izolat inițial de o ciupercă.

Efecte

Micofenolatul (ATC L04AA06) are proprietăți imunosupresoare. Efectele se datorează inhibării selective, necompetitive și reversibile a enzimei inozin monofosfat dehidrogenază (IMPDH), care este importantă pentru biosinteza guanozinei. Aceasta inhibă sinteza ADN și proliferarea B și Limfocite T. În timp ce B activă și Limfocite T sunt dependente de această cale biosintetică, alte celule pot folosi căi biochimice alternative. Acest lucru duce la o anumită selectivitate a substanței. Spre deosebire de altele imunosupresori, acidul micofenolic nu este încorporat în ADN.

Indicatii

Pentru prevenirea respingerii grefei după renal transplantare in combinatie cu ciclosporină și glucocorticoizi.

Dozaj

Potrivit SmPC. Tratamentul este început în termen de două zile de la transplantare. comprimate se iau de două ori pe zi și independent de mese.

Contraindicații

  • Hipersensibilitate
  • Sarcina și alăptarea

Micofenolatul este un teratogen cunoscut. Precauțiile complete pot fi găsite în eticheta medicamentului.

Interacţiuni

Drog-drog interacţiuni au fost descrise cu altele imunosupresori, antiacide, sevelamer, colestiramină, agenți secretați tubular, cum ar fi aciclovirul, norfloxacin, metronidazol, rifampicină, și contraceptive orale.

Efecte adverse

Din cauza imunosupresiei, riscul de boli infecțioase este crescut și se observă infecții frecvente. Alte reacții adverse frecvente includ diaree, constipaţie, vărsături, sânge numără modificările și tulburările de somn. Ca și în cazul altor imunosupresori, există riscul de dezvoltare piele cancer. De aceea piele ar trebui să fie bine protejat de Radiație UV.