Termenul Mic pentru vârsta gestațională descrie nou-născuții care sunt prea mici pentru vârsta gestațională adecvată. Termenul englezesc a prins și este abreviat ca SGA. Majoritatea sugarilor SGA ajung din urmă cu creșterea lor mai târziu și ating înălțimea și greutatea normală.
Ce înseamnă mic pentru vârsta gestațională?
Termenul Mic pentru vârsta gestațională, prescurtat și ca SGA, a ajuns să descrie nou-născuții care sunt prea mici și prea ușori la naștere. La acești sugari, dimensiunea nașterii sau greutatea la naștere este la capătul inferior al statisticii normale distribuire. Există două definiții diferite. O definiție stabilește lungimea și greutatea a cel puțin două abateri standard sub medie. Aceasta corespunde greutății și lungimii sub percentila a 3-a. Toți medicii preocupați de dezvoltarea pe termen lung a copiilor sunt în favoarea acestei definiții. În majoritatea cazurilor, creșterea nu încetinește până în ultima treime a anului sarcină. În acest caz, făt nu se mai îngrașă, deși dimensiunea copilului la naștere este încă normală. În aceste cazuri, termenul asimetric întârziere este folosit. Dacă atât greutatea cât și înălțimea sunt prea mici, simetrice întârziere este prezent. Această definiție este suficientă pentru statistici și, prin urmare, nu este adecvată pentru a găsi cauza dezvoltării întârziate. Există, de asemenea, termenul de creștere intrauterină întârziere, care este, de asemenea, utilizat sinonim cu SGA. Cu toate acestea, strict vorbind, această definiție acoperă numai acei copii care prezintă o creștere întârziată din cauza unei cauze patologice. Cu toate acestea, doar o parte din toți copiii SGA intră sub această definiție. Incidența creșterii întârziate în timpul sarcină este de aproximativ cinci procente.
Cauze
Există multe cauze ale creșterii întârziate. În majoritatea cazurilor, este pur și simplu o abatere în cadrul dezvoltării normale. Creșterea este de obicei captată după naștere. De multe ori nu se poate vorbi despre o dezvoltare patologică. Este doar o abatere statistică. Cu toate acestea, există desigur cauze pentru astfel de variații statistice. Acestea nu pot fi determinate în cazuri individuale. Cu toate acestea, se datorează adesea celei mamei dietă și stilul de viață. În special în cazul fumat mame, întârzierile de dezvoltare la făt sunt statistic mai frecvente. Starea nutrițională și furnizarea de substanțe nutritive către făt prin intermediul placenta joacă, de asemenea, un rol. În unele cazuri, infecții și alte boli în timpul sarcină au, de asemenea, un impact asupra creșterii. De obicei, creșterea și dezvoltarea copilului se normalizează după naștere. Cu toate acestea, un procent mult mai mic de copii au întârziat dezvoltarea din cauza unui grav sănătate tulburare. Acestea sunt adesea defecte genetice care împiedică creșterea și uneori provoacă displazie fizică generală. Boli grave ale mamei însărcinate, cum ar fi rubeola, poate provoca, de asemenea, întârzierea creșterii în făt. Alcool abuzul în timpul sarcinii joacă, de asemenea, un rol major. Nu în ultimul rând, trebuie verificată utilizarea medicamentelor.
Simptome, plângeri și semne
Deja denumirea în engleză „Small for Gestational Age” indică caracteristica reală a SGA. La naștere, sugarii afectați sunt prea mici în ceea ce privește vârsta gestațională. De asemenea, au o greutate la naștere prea mică în comparație cu normalul statistic distribuire. Cu toate acestea, majoritatea copiilor ajung la înălțime și greutate și, ulterior, se dezvoltă normal. Pentru câțiva, cu toate acestea, există riscul ca procesul de creștere să rămână întârziat. Ca urmare, cei afectați în aceste cazuri suferă mic de statura chiar la maturitate. Acest lucru este valabil mai ales dacă nu a existat nicio însemnătate creștere până în al doilea an de viață. După aceea, deficitul de creștere nu mai poate fi compensat. Încetinirea creșterii începe adesea în ultima treime a sarcinii. În aproximativ 30% dintre cei afectați, naștere prematură atunci apare. Copiii cu SGA suferă adesea de constanți hipoglicemie și joasă sânge calciu niveluri imediat după naștere. Când lipsește oxigen, mai roșu sânge se formează celule. Acest lucru mărește vâscozitatea sânge și duce la probleme circulatorii. Doar puțin mai frecvent decât la copiii cu greutate normală este severă creier daune observate care duc la paralizie sau provoacă tulburări de mișcare. Puțin mai frecvente sunt tulburările ușoare ale abilităților motorii fine și ale mișcării coordonare la școlarii afectați. Riscul de dezvoltare diabet iar bolile cardiovasculare la maturitate sunt, de asemenea, crescute.
Diagnosticul și progresia bolii
Potrivit SGA, un copil este prea mic după naștere dacă are o lungime mai mică de 46 de centimetri și / sau o greutate mai mică de 2600 de grame. Aceasta este de două ori deviația standard sub valorile medii de 51 centimetri lungime la naștere și, respectiv, 3400 grame greutate la naștere. De obicei, aceasta nu este o problemă, deoarece în mai mult de 90 la sută din cazuri, sugarul ajunge din urmă cu dezvoltarea normală. În restul de zece procente, mic de statura pot apărea. În cazul tulburărilor patologice, trebuie căutată cauza specifică. Copiii cu întârzieri de dezvoltare prezintă statistic un risc mai mare de a suferi anumite boli în anii următori. Sunt deosebit de expuși riscului de a dezvolta tipul 2 diabet mellitus, obezitate și sindrom metabolic. Deja după nașterea copiilor SGA, există o creștere insulină rezistență, riscul de hipoglicemie și tulburări metabolice. Dacă creșterea nu se intensifică până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață, rămâne o statură mică. SGA este diagnosticat prin măsurarea lungimii și greutății corpului după naștere în timp ce se determină vârsta maturității. În termen de doi ani, greutatea, lungimea și cap circumferința este documentată în mod regulat. În cazuri individuale, trebuie investigată o cauză patologică de bază.
Complicațiile
În general, boala mică pentru vârsta gestațională poate avea un impact foarte negativ asupra calității vieții individului afectat. Simptomele și complicațiile exacte ale acestui lucru condiție depind în mare măsură de greutatea exactă la naștere și de mărimea nașterii, astfel încât de obicei nu este posibil să se facă o predicție generală cu privire la evoluția afecțiunii. Cu toate acestea, cei afectați de această boală suferă mic de statura și în plus din diabet or obezitate. Aceste simptome ale bolii pentru vârsta gestațională mică pot conduce la intimidare sau tachinare, mai ales la tineri, și poate provoca, de asemenea depresiune și alte probleme psihologice. În plus, metabolismul celor afectați este, de asemenea, adesea perturbat, rezultând insulină rezistenţă. Tratamentul Small pentru vârsta gestațională depinde de cauzele exacte și poate fi efectuat cu ajutorul medicamentelor. De obicei nu apar complicații. Cu toate acestea, creșterea obișnuită nu poate fi realizată nici cu ajutorul medicamentelor. Nu se poate prevedea, în general, dacă boala duce la reducerea speranței de viață.
Tratament și terapie
Tratamentul SGA se face printr-o nutriție adecvată și o cantitate suficientă de vitamine, minerale, și oligoelemente. Acest lucru este paralel cu aproape Monitorizarea de dezvoltare a greutății și a lungimii corpului. Dacă copilul rămâne cu mult sub medie până la sfârșitul celui de-al doilea an de viață, alte cauze ale întârzierii creșterii trebuie excluse de diagnostic diferentiat. Dacă statura scurtă persistă, hormonul terapie cu hormon de creștere poate fi încercat de la vârsta de patru ani. În multe cazuri, copiii ating în continuare o durată normală de creștere în termen de trei ani. Cu toate acestea, hormonul de creștere terapie trebuie continuată fără întrerupere până la atingerea duratei finale pentru a evita riscul unui deficit de creștere. Cu toate acestea, în cazuri rare, nu se realizează o creștere apreciabilă chiar și cu tratamentul hormonal.
Prevenirea
Cea mai importantă măsură pentru prevenirea SGA la descendenți este menținerea unui stil de viață sănătos, în special în timpul sarcinii. Aceasta include abținerea constantă de la fumat și alcool. În plus, un echilibrat dietă și o mulțime de exerciții au, de asemenea, un efect pozitiv asupra dezvoltării copilului.
Post-Operație
Deja denumirea în limba engleză „Small for Gestational Age” indică caracteristica reală a SGA. La naștere, copiii afectați sunt prea mici în ceea ce privește vârsta gestațională. De asemenea, au o greutate la naștere prea mică în comparație cu normalul statistic distribuire. Cu toate acestea, majoritatea copiilor ajung la înălțime și greutate și, ulterior, se dezvoltă normal, însă pentru câțiva există riscul ca procesul de creștere să rămână întârziat. Drept urmare, cei afectați în aceste cazuri suferă de statură scurtă chiar și la vârsta adultă. Acest lucru este valabil mai ales dacă nu este semnificativ creștere s-a instalat până în al doilea an de viață. După aceea, deficitul de creștere nu mai poate fi compensat. Încetinirea creșterii începe adesea în ultima treime a sarcinii. În aproximativ 30% dintre cei afectați, naștere prematură atunci apare. Copiii cu SGA suferă adesea de constanți hipoglicemie și sânge scăzut calciu niveluri imediat după naștere. Când lipsește oxigen, se formează mai multe globule roșii. Acest lucru mărește vâscozitatea sângelui și duce la probleme circulatorii. Doar puțin mai frecvent decât la copiii cu greutate normală, severă creier se observă daune, ducând la paralizie sau provocând tulburări de mișcare. Puțin mai frecvente sunt tulburările ușoare ale abilităților motorii fine și ale mișcării coordonare la școlarii afectați. Riscul de a dezvolta diabet și boli cardiovasculare la vârsta adultă este, de asemenea, crescut.
Iată ce poți face singur
La mulți copii, statura inițială scurtă este urmată de dezvoltarea compensatorie a creșterii. Cu toate acestea, există și riscul ca pacienții să rămână în continuare foarte mici. În viața de zi cu zi, părinții ar trebui să acorde atenție unui sănătos dietă pentru a evita simptomele de carență și pentru a reduce riscul de diabet. În plus, sunt necesare controale regulate cu medicul pentru a evalua dezvoltarea ulterioară a înălțimii și greutății. Chiar și în anii următori, se recomandă controale medicale strânse pentru a minimiza riscul apariției unor boli secundare. La vârsta școlii primare, pot apărea anumite anomalii neurologice, care se manifestă în tulburări de mișcare sau în deprecierea motricității fine. Astfel de simptome necesită o examinare atentă pentru a contracara tulburările mai grave în timp. În familia celor afectați, există uneori o povară psihologică crescută. Mai presus de toate, pacienții înșiși se simt inferiori din cauza nanismului lor. În astfel de cazuri, un grup de auto-ajutorare ajută să facă față mai bine situației. În plus, întărește încrederea în sine, iar pacienții pitici nu se simt singuri cu problema lor. Sprijinul zilnic vine adesea de la rude și prieteni. În plus, există mobilier special și altele SIDA care fac viața mai ușoară pentru persoanele de talie mică.
