Mesiodentes este un dinte supranumerar între dinții 11 și 21 sau 31 și 41. Dintele supranumerar previne de obicei erupția dinților adiacenți sau restricționează creșterea lor. În majoritatea cazurilor, tratamentul unui meziodens este îndepărtarea chirurgicală informală.
Ce este un mesiodens?
Diferite tipuri de aglomerare a dinților la om dentiție se încadrează în grupul de boală al hiperdontoniei. Un meziodens este o astfel de hiperplazie dentară. Tradus literal, termenul latin înseamnă „spre mijlocul arcadei dentare”. În majoritatea cazurilor, dintele supranumerar are o formă atipică sau vestigială și, în cazul mezodienilor, este localizat preferențial între dinte 11 și dinte 21, adică între incisivii centrali superiori. Mai puțin frecvent, se observă un mezodien între dinte 31 și dinte 41. Frecvența este estimată la cel mult două procente. Într-un raport de 2: 1, bărbații sunt de două ori mai susceptibili de a fi afectați de fenomen. În cazuri rare, diagnosticul mezodienilor poate include dinți multipli, supernumerari. Meziodenul este, de asemenea, numit din din con și se dezvoltă de obicei mai repede decât dinții vecini. Ca urmare, dintele supranumerar este de obicei reținut. Meziodenii devin relevanți din punct de vedere dentar numai atunci când erupția dinților normali este perturbată din cauza dintelui supranumerar. În ciuda prevalenței sale scăzute, meziodenul este cel mai frecvent tip de hiperdonție.
Cauze
Există trei teorii diferite cu privire la etiologia meziodentelor. Unii autori presupun un fenomen de reversiune filogenetică. Conform acestei teorii, meziodenul este un atavism și provine de la strămoși umani care, conform teoriei, posedau trei incisivi centrali. Astfel, meziodenii apar ocazional la oameni prin expresia aleatorie a genelor anterioare. Între timp, această teorie este considerată a fi aproximativ respinsă de studii embriologice. Teoria dihotomiei se bazează pe legătura pe care anlagenul dentar îl poate diviza în cursul dezvoltării și lasă să apară în acest mod o anlage dentară suplimentară. Cu toate acestea, ipoteza hiperactivității țesuturilor este acum cea mai larg acceptată. Conform acestei ipoteze, dinții suplimentari sunt formați prin hiperactivitatea lamelei dentare. Se consideră că încapsularea celulară a celulelor active este responsabilă pentru setul suplimentar de dinți. Teoriile sunt discutate controversat, astfel încât cercetarea cauzei nu este încă considerată completă.
Simptome, plângeri și semne
Mesiodenii se pot manifesta la copii prin erupție ectopică, asimetrică sau întârziată a unuia sau a ambilor incisivi. Cu toate acestea, în principiu, meziodenii pot rămâne și inversați. Vârful rădăcinii indică apoi spre cavitatea bucală. Timpul manifestării simptomatice a meziodensului poate varia. Mesiodentele pot apărea deja în primar dentiție și sunt apoi numiți suplimentari. Când apar pentru prima dată în permanent dentiție, sunt numite mesiodente rudimentare. Un meziodent poate lua diferite forme. Cele mai frecvente forme sunt conice, tubulare și molariforme. Meziodentele deplasează simptomatic dinții adiacenți, dacă este necesar. Cu toate acestea, acest simptom este mai puțin frecvent decât erupția întârziată a dinților adiacenți. Numai în cele mai rare cazuri meziodenii erup în mod spontan.
Diagnosticul și evoluția bolii
În majoritatea cazurilor, meziodentele sunt descoperiri accidentale. Aproape întotdeauna, dinții supranumerari sunt detectabili doar radiografic. La adulți, diagnosticul apare de obicei ca o constatare incidentală în cadrul OPG. Diagnosticul este confirmat de două expuneri ale filmului dinților apicale în proiecții diferite. Această imagine este utilizată în principal pentru a determina poziția dintelui în relație directă cu rădăcinile dintelui vecin. Diagnosticul alternativ al meziodenilor se poate face prin tomografie computerizată. Cu toate acestea, acest diagnostic alternativ este rar utilizat în cabinetele dentare, deoarece este asociat cu o expunere mai mare la radiații și, mai mult, majoritatea cabinetelor dentare nu au echipament CT. Prognosticul pentru pacienții cu meziodens este favorabil.
Complicațiile
Datorită meziodentului, există un dinte suplimentar în cel al pacientului gură. Acest lucru are un efect foarte negativ asupra sănătate din ceilalți dinți și în acest proces pot conduce la diverse complicații și disconfort în cavitatea bucală.De regulă, acest lucru are ca rezultat întreruperea creșterii dinților și deplasarea dinților sănătoși. Prin urmare, cei afectați suferă durere de dinți și durere în dentiție. În multe cazuri, acest lucru are ca rezultat o dispunere asimetrică a dinților, astfel încât estetica pacienților este, de asemenea, afectată semnificativ de această boală. Diagnosticul acestei plângeri este relativ rapid și simplu, astfel încât poate avea loc și un tratament precoce. De regulă, nu apar complicații și dinții supranumerari pot fi pur și simplu îndepărtați. Pentru a evita deteriorarea consecințelor, tratamentul trebuie să aibă loc la o vârstă fragedă. Speranța de viață a pacientului nu este, de asemenea, afectată de meziodente. La copii, simptomele pot conduce la intimidare sau tachinare. De obicei, complicațiile nu apar la vârsta adultă dacă tratamentul are loc devreme.
Când ar trebui să vezi un doctor?
If durere apare în gură sau gât, trebuie consultat un medic. Dacă există deficiențe ale consumului de alimente, a pierderea poftei de mâncare or durere în maxilar, este nevoie de un medic. Dacă există tulburări de somn, dureri de cap sau un sentiment de presiune în cap, există o neregulă care trebuie examinată și tratată. Dacă simptomele cresc în intensitate pe parcursul mai multor zile sau săptămâni, trebuie consultat un medic. Dacă există sângerări în gură sau daca puroi iese, există motive de îngrijorare. Dacă există un neplăcut gust în gură sau respiratie urat mirositoare, trebuie consultat un medic. Dacă pacientul poartă bretele sau are proteza în gură care provoacă brusc disconfort, trebuie consultat un medic. Ar trebui să se investigheze deplasarea dinților sau o senzație de durere atunci când se aplică presiune. Utilizarea unui medicament pentru calmarea durerii trebuie discutată întotdeauna cu un medic. Persoana în cauză prezintă riscul apariției diverselor efecte secundare și complicații, care trebuie excluse în timp util. Deoarece durerea care apare în general în zona dinților are un caracter crescând și nu este de așteptat nici o vindecare spontană, se recomandă deja o vizită la medic la primele semne ale unei nereguli. Dacă se poate simți dinții sau se observă că se sparg treptat și încet în locuri neobișnuite din maxilar, este necesară o vizită la medic.
Tratament și terapie
În caz de meziodente erupte spontan, dinții supranumerari sunt de obicei extrasați. Cu toate acestea, deoarece meziodentele ating rareori erupții spontane, îndepărtarea chirurgicală este opțiunea de tratament mai frecventă. Dacă nu apare erupția spontană, intervenția chirurgicală este singura opțiune de tratament. Alegerea momentului potrivit determină succesul tratamentului îndepărtării. Dacă meziodentele sunt îndepărtate prea devreme, dinții permanenți în creștere ar putea fi deteriorați la rădăcini în timpul intervenției chirurgicale. Dacă este îndepărtat prea târziu, formarea chistului este considerată un risc. În plus, dacă îndepărtarea este întârziată, meziodenii ar putea resorbi rădăcinile dintelui adiacente. Dacă dintele supranumerar nu împiedică erupția dinților vecini și nu reprezintă un obstacol în calea tratamentului ortodontic, stomatologii așteaptă de obicei până la îndepărtarea chirurgicală. Acest lucru se face de obicei atunci când creșterea rădăcinilor dinților vecini s-a încheiat. În perioada de așteptare, regulat Radiografie se efectuează examinări ale dintelui supranumerar. Multe meziodente rămân fără simptome pe tot parcursul vieții. În ciuda acestui fapt, meziodentele trebuie îndepărtate chirurgical nu mai târziu de finalizarea creșterii rădăcinii, altfel pacienții se confruntă cu o teamă pe tot parcursul vieții de a se forma chisturi dentare.
Perspectivă și prognostic
Prognosticul meziodentelor este favorabil. La un număr mare de persoane afectate, nu este nevoie de îngrijire medicală. Cu condiția să nu apară reclamații, persoana afectată poate petrece o viață cu majoritatea dinților existenți fără sănătate tulburări. Dacă nu apar anomalii, de obicei doar o constatare incidentă clarifică prezența dinților suplimentari în maxilar. Dacă apar plângeri, cum ar fi durerea sau strâmtorarea dinților, numai tratamentul medical poate oferi ușurare. În caz contrar, prognosticul se agravează și crește sănătate tulburări pot fi de așteptat pe toată durata vieții. De îndată ce persoana afectată solicită asistență medicală în aceste cazuri, este inițiată îndepărtarea dinților afectați. Deși procedura chirurgicală este în general asociată cu riscuri, este o procedură de rutină care este de obicei fără probleme. În câteva zile sau săptămâni după îndepărtarea chirurgicală a excesului de dinți, pacientul se poate aștepta să fie lipsit de simptome. Dacă rana se vindecă fără probleme, nu vor mai apărea alte afectări. Repetarea bolii nu este posibilă. Dacă există tulburări în vindecarea ranilor procesul de vindecare normal este prelungit. Odihna și protecția sunt necesare pentru a permite recuperarea. Boli consecințiale sau psihologice stres nu apar.
Prevenirea
Cauzele meziodentelor nu au fost determinate în mod concludent, dar rămân controversate până în prezent. Deoarece cauza nu a fost stabilită fără îndoială, nu există o prevenire promițătoare măsuri căci pot exista meziodente. Regulat Monitorizarea pentru meziodente poate facilita depistarea precoce. Cu toate acestea, acest control este realizat de Radiografie imagistică, care este asociată cu expunerea la radiații ridicată. Deoarece meziodentele sunt destul de rare, acest pas nu merită, de asemenea.
Urmare
Meziodenteza poate conduce la multe complicații sau disconforturi, astfel încât persoana afectată ar trebui să se adreseze cu siguranță unui medic pentru această boală. Prin urmare, un diagnostic precoce are un efect foarte pozitiv asupra cursului ulterior și, prin urmare, poate preveni și alte plângeri și complicații. Ca urmare a bolii, majoritatea celor afectați suferă de un dinte suplimentar, care se află în cavitatea bucală și poate face mult mai dificilă administrarea de alimente și lichide. Dacă boala nu este depistată într-un stadiu incipient, aceasta determină și deplasarea dinți de lapte și dinți fixați, astfel încât să poată apărea și plângeri estetice. În special la adolescenți și la copii, acest lucru poate duce la agresiune sau tachinare. Boala poate fi tratată relativ bine, astfel încât să nu apară alte complicații cu un tratament de succes. În acest caz, speranța de viață a persoanei afectate nu este limitată nici de boală.
Ce poți face singur
terapie a unui dinte supranumerar este aproape întotdeauna informați despre o intervenție chirurgicală. Pacientul poate contribui doar puțin la îmbunătățire. Cu toate acestea, este important ca tulburarea să fie detectată la timp, deoarece un meziodent poate interfera adesea cu dezvoltarea dinților adiacenți sau poate întârzia erupția lor și poate afecta negativ estetica maxilarului. Părinții ar trebui să ia întotdeauna o erupție întârziată a dinților frontali ca o oportunitate pentru un examen dentar amănunțit. Dacă meziodentele sunt într-adevăr prezente, determinarea momentului pentru îndepărtarea chirurgicală este o problemă critică. A doua opinie ar trebui întotdeauna căutată aici. Dacă îndepărtarea se efectuează în copilărie, există riscul de a deteriora rădăcinile dinților din zona chirurgicală, care sunt încă în creștere. Pe de altă parte, îndepărtarea târzie crește riscul formării chistului, precum și riscul ca meziodentele să resorbească rădăcinile dinților vecini. Cu condiția ca meziodentele să nu afecteze dezvoltarea dinților vecini și să nu interfereze cu tratamentul ortodontic care poate fi necesar din alte motive, este posibil să se aștepte pentru moment. Cu toate acestea, dintele supranumerar trebuie monitorizat constant. Prin urmare, pacientul ar trebui să participe la toate examinările preventive recomandate de medicul dentist.
