Metode chirurgicale ale unui disc alunecat | Disc intervertebral

Metode chirurgicale ale unui disc alunecat

O tehnică chirurgicală care este încă utilizată rar astăzi este inserarea unei proteze de disc după îndepărtarea propriului disc. Cea mai frecventă procedură este așa-numita microdiscectomie. Aici, echipa chirurgicală câștigă acces la disc intervertebral printr-o incizie cu câțiva centimetri lungime deasupra coloanei vertebrale.

În radiografie control, țesutul discului proeminent este apoi vaporizat, astfel încât comprimatul rădăcină nervoasă poate fi ușurat și cauza durere poate fi eliminat. Procedura se efectuează de obicei sub anestezie generala, rareori și sub anestezie regională și, prin urmare, este complet nedureroasă. În centrele specializate, această tehnică chirurgicală poate fi efectuată și în ambulatoriu.

Pe lângă această procedură chirurgicală, există și metode minim invazive, cum ar fi decompresia percutană cu disc laser (PLDD). Acestea devin din ce în ce mai populare, deoarece se presupune că sunt mai puțin traumatizante din cauza câmpului chirurgical restrâns. Cu toate acestea, în ceea ce privește rata de succes, acestea nu sunt superioare microdiscectomiei.

Pe lângă intervenția chirurgicală deschisă, există și proceduri chirurgicale minim invazive în chirurgia discului. Acestea includ așa-numita „Decompresie percutanată cu disc laser” (PLDD). Cel mai mare avantaj al său este că se efectuează sub anestezie regională, astfel încât pacientul să fie scutit de o anestezie generala in orice caz.

Indicațiile pentru un PLDD corespund, în principiu, cu cele ale altor proceduri chirurgicale ale disc intervertebral. Prin urmare, procedura este utilizată în principal în cazurile de progresiv sau care apare brusc sever leziuni ale nervilor, care se manifestă în principal în slăbiciunea musculară a picioarelor și afectarea funcțională a vezică și rect. Cu toate acestea, procedura cu laser nu este potrivită pentru fiecare pacient și pentru fiecare etapă a bolii discului.

De exemplu, măsurile conservatoare sunt de obicei suficiente pentru ușoare disc intervertebral simptome, în timp ce în cazul bolilor mai severe, este adesea dificil să se obțină o ameliorare a simptomelor cu PLDD. La începutul procedurii, a străpungere canula și apoi o fibră laser este introdusă prin piele în miezul gelatinos al discului. Deoarece acest lucru nu se face prin intervenție chirurgicală deschisă, poziționarea trebuie verificată radiologic, adică prin CT sau Radiografie.

Energia razei laser provoacă o denaturare a proteine și o vaporizare a lichidului în țesutul discului. Acest lucru duce la micșorarea discului intervertebral și, în cele din urmă, la o ameliorare a comprimatului rădăcină nervoasă. La suprafață, doar o cicatrice mică în formă de punct va fi vizibilă după aceea. Prin urmare, procedura poate fi descrisă pe bună dreptate ca fiind foarte blândă și, prin urmare, se bucură de o popularitate crescândă în neurochirurgie.

Exerciții în caz de deteriorare a discului intervertebral

Pentru a preveni o hernie de disc sau o reapariție după o hernie de disc deja suferită, pot fi luate diferite măsuri. În special, învăţare o postură bună în viața de zi cu zi și antrenamentul regulat al trunchiului și al mușchilor spatelui joacă un rol important. Pentru acest antrenament, se pot face exerciții speciale acasă sau se pot practica sporturi prietenoase cu spatele.

Acestea din urmă includ în mod clasic sporturi precum ciclismul, de înot și masa tenis. Atunci când construiți mușchii spatelui într-un mod direcționat, trebuie pus un accent deosebit pe întărirea mușchilor mici, adânc. Acest grup muscular, cunoscut sub numele de „autohton”, rulează de la vertebră la vertebră de-a lungul întregii coloane vertebrale și are o importanță enormă atunci când vine vorba de stabilitatea coloanei vertebrale.

Deoarece răspunde în primul rând la mișcări rapide, poate fi antrenat, de exemplu, prin mișcarea asimetrică a brațelor. În acest scop, ar trebui adoptat un suport pentru umeri într-o poziție ușor ghemuită. Brațele sunt acum mutate rapid înainte și înapoi timp de aproximativ 30 de secunde.

Acest lucru provoacă o ușoară mișcare de rotație în partea superioară a corpului, care activează mușchii autohtoni. Exercițiul trebuie repetat de două până la trei ori după fiecare pauză de un minut și efectuat zilnic. Cu toate acestea, este important ca spatele să fie ținut drept!

În ciuda tuturor motivațiilor de a antrena mușchii spatelui, două lucruri ar trebui totuși luate în considerare: cele mai bune exerciții de seară valorează puțin dacă rămâneți inactiv în timpul zilei! Chiar și ocazionalul întindere, întindere și funcţionare prin birou sau urcarea scărilor este util și sensibil. În al doilea rând, pe lângă antrenarea spatelui, nu trebuie să uitați că antrenamentul muscular abdominal este, de asemenea, important.

Ca adversar al mușchilor spatelui, este foarte important pentru stabilitatea coloanei vertebrale. Dacă nu este antrenat în comparație cu spatele, bazinul se înclină înainte și se formează un spate gol. Sit-up-urile cu picioarele ridicate la un unghi de 90 de grade sau ridicarea alternativă a brațelor și picioarelor într-o poziție patruped sunt exerciții foarte prietenoase cu spatele.