Metodă
Rigidizarea coloanei lombare prin intermediul spondilodeză este o operațiune complicată și costisitoare folosind diverse tehnici și metode. Din motive de claritate, numai principiile de bază sunt discutate mai jos. În principiu, se face distincția între căile de acces (de exemplu, din lateral) și dacă corpurile vertebrale adiacente sunt întărite împreună din spate (dorsale), din lateral (laterale) sau din față (ventrale).
Diferitele metode au de obicei în comun faptul că disc intervertebral este îndepărtat și este implantat un coș metalic, de obicei din titan, oțel sau carbon. Anterior, coșul era umplut cu material osos autolog, de obicei preluat de la pacient creasta iliacă. Îndepărtarea materialului osos implică riscuri considerabile, motiv pentru care sunt posibile alternative precum osul produs artificial proteine sunt în prezent discutate.
Prin fixarea segmentului mobil care trebuie rigidizat cu șuruburi, se speră că corpurile vertebrale se vor contopi împreună în timpul procesului de vindecare. Acest proces se numește fuziune osoasă. Spondilodeză a coloanei lombare este o operație majoră și este asociată cu riscurile corespunzătoare. Acestea includ: Leziuni la rădăcinile nervoase, teaca măduvei spinării (dură) și măduva spinării Paraplegie Vătămare vasculară, în special a aortei și venei cave Infecții și tulburări de vindecare a rănilor Slăbirea, îndoirea și fractura șuruburilor și a implanturilor Plângeri reziduale sau durere crescută Pseudoartroză Deteriorare și slăbirea mușchilor spatelui
- Leziuni ale rădăcinilor nervoase, învelișului măduvei spinării (dură) și măduvei spinării
- Paraplegie
- Leziunea vasculară, în special aorta și vena cavă
- Infecții și tulburări de vindecare a rănilor
- Slăbirea, îndoirea și fracturarea șuruburilor și a implanturilor
- Simptome reziduale sau durere crescută
- Pseudoartroze
- Deteriorarea și slăbirea mușchilor spatelui
Post-Operație
După operație, pacienții stau în spital aproximativ 7-10 zile. Pentru a minimiza riscul de a suferi a tromboză, profilaxia trombozei (de exemplu heparină) se administrează aproximativ 14 zile. Pentru a stabiliza coloana lombară operată, poate fi recomandabil să purtați un corset de susținere.
În cazul în care durere permite acest lucru, puteți începe deja să vă ridicați cu atenție în prima zi după operație. Ridicarea și transportarea greutăților, precum și exercițiile fizice trebuie evitate timp de aproximativ 3 luni. Îngrijirea fizioterapeutică atentă este foarte importantă în timpul tratamentului postoperator!
Cu ajutorul antrenament la spate, pacienții învață să-și întărească mușchii abdominali și trunchiul și să evite mișcările dăunătoare. După internarea în spital, ortopedul curant controlează procesul de vindecare. În cele mai multe cazuri, un radiografie se ia după câteva luni în scopuri de control.
